隨著長照的需求增加，常常會碰到一個相當困難的問題，就是慢性傷口的照護。例如壓迫性褥瘡、血液循環不良造成的難癒性傷口，或是糖尿病足的慢性潰瘍，不論對於病患或是照顧者都十分辛苦，醫師和護理師也往往覺得棘手。
由於免疫和循環不良的問題，慢性傷口常常好好壞壞，照顧好幾個月也無法癒合，更有甚者，傷口還經常會出現反覆感染，一旦出現菌血症或敗血症，嚴重的情況甚至演變到需要截肢，甚至危及生命。
曾擔任台北榮總醫師，目前為如翊診所院長的黃啟銘醫師指出，外科醫師擁有多年臨床經驗慢性傷口的處理，必要時會先進行清創，手術移除壞死的組織，以免阻礙健康組織的癒合增生。返家後就是一個長期抗戰的過程，第三或第四級的傷口可能要9-12個月以上的漫長照護，且還必須時刻擔心併發症的發生。還好，現在隨著醫療的進步，有一些新的療法可以幫助慢性傷口的復原。
速必一藥膏（Fespixon cream）
黃啟銘醫師表示，速必一藥膏其成分可調節慢性傷口的免疫環境，轉換傷口微環境促進血管新生，促進傷口癒合。今年八月納入健保給付，但必須符合給付規定，包括限定使用對象為較小(≦5平方公分)較深(深及肌肉層)的糖尿病足傷口，使用一般敷料或藥膏治療仍癒合不佳，且患者必須血糖控制良好，健保給付價格一條藥膏$9800(15公克)，一年最多可給付兩條藥膏。健保會給付使用到這麼昂貴的藥膏，糖尿病足慢性傷口照顧的困難可見一斑。
頻率共振微電流治療（Frequency-Specific Microcurrent）
黃啟銘醫師同時表示，許多研究證實，微電流對於慢性傷口的癒合和疼痛都有明顯的改善效果。微電流可以促進纖維母細胞的增生、膠原蛋白的生成和有序排列，並改善細胞內能量(ATP)的合成效率，促進組織癒合。頻率共振微電流治療目前常被用於疼痛治療，處理神經痛、改善沾黏問題，並用於輔助受損組織傷口的修復。
黃啟銘醫師的治療經驗視，一位105歲高齡長者，薦部因為久坐少站發生了褥瘡。清創手術後傷口大小為5x5公分，深及下方肌肉筋膜層。儘管家人的照顧和營養支持都很好，也自費使用了速必一藥膏，但手術後50天傷口仍有5x4公分，復原緩慢讓人心焦。由於傷口內仍有一些循環不良的壞死組織，黃醫師曾經和家屬討論是否需要再次進行清創手術，但由於高齡的麻醉風險等因素，大家也處於兩難之中無法決定。這時開始使用頻率共振微電流治療，利用非侵入性且能增加細胞內能量的微電流幫助傷口癒合，結果在一周內就有明顯改善，譬如降低化膿現象，傷口逐步收縮。
黃啟銘醫師表示，慢性傷口的照護一直是患者和照顧者以及醫療人員的難題。隨著醫療的進步，他期待越來越多的輔助療法可以幫助長期照護族群，提升生活品質，讓民眾越活越健康，越老越幸福！
