秋老虎發威，面對高溫來襲，您做好頭皮保養了嗎？皮膚科醫師提醒，許多人只重視面子問題，卻忽略頭皮護理的重要性！尤其台灣氣候普遍潮濕、悶熱，若民眾在爆汗出油後，又未適度留意頭皮清潔；安全帽、帽子沒有定時清洗，恐將使病黴菌大量滋生，造成頭皮過度刺激，使惱人的掉髮問題提早報到，甚至因此加遽，嚴重打擊患者自信！
高溫溽暑，不想增加頭皮刺激你做對了嗎？別犯這些NG事項
尤其是，對於原先就有毛囊萎縮、禿頭疑慮者，更是雪上加霜！因此，皮膚科曾石姿醫師表示，為避免上述問題增加頭皮刺激、感染發炎的風險，而堵塞毛囊，影響頭髮生長，建議民眾於夏秋之季，頭皮易出汗的狀況下，最好每2～3天更替一次安全帽內襯、帽子，以避免油汙、汗水等污垢殘留，誘發上述不適。
此外，曾石姿醫師提到，門診也發現，有不少輕微禿頭問題朋友，常習慣使用髮蠟、噴霧等髮妝品，將前額瀏海撐蓬，就是希望能藉此掩飾頭部前三角區的毛髮稀疏問題。但是，這樣的行為不但效果有限，更容易造成毛囊阻塞、增加其負擔。尤其是，男性朋友如果經常洗戰鬥澡、未留意頭皮的清潔，更可能導致這些化學成分殘留，反覆刺激、傷害頭皮而不自知。
因此，曾石姿醫師提醒，民眾在炎熱天氣下，一定要養成天天洗頭的習慣，且洗頭的步驟更要確實！不只頭皮要適度搓揉，還應養成每次洗頭，步驟皆反覆進行兩次的習慣：第1次先將沾附於頭皮、頭髮上的髒污及造型品洗掉，第2次再充分按摩頭皮、進行細部清潔，才能真正把頭皮洗乾淨；降低油脂、髒污對毛囊的刺激。
雄性禿有遺傳史 體內二氫睪固酮荷爾蒙過多，使毛囊萎縮惹禍
除了頭皮清潔不當會加遽掉髮發生外，曾石姿醫師指出，其實臨床上導致掉髮與禿頭元凶，主要還是與遺傳因素有關。根據統計發現，20～35歲左右，因雄性禿問題來就診的患者，在經詢問下有高達8～9成患者都有家族史的情形。
不過，到底雄性禿是怎麼產生的呢？曾石姿醫師解釋，「雄性禿」指的正是男性因體內二氫睪固酮荷爾蒙（簡稱DHT）過量，造成毛囊萎縮、長不出髮根，所引起的髮量稀疏、落髮等問題。有雄性禿問題的朋友，在透過放大鏡檢視下，多可明顯發現頭皮毛囊內的髮根平均約只有1根左右，相較於正常健康毛囊2～3根數量少許多；且毛髮也偏細，甚至有部分毛囊長不出髮根的情形。
至於二氫睪固酮荷爾蒙（DHT）為什麼會過量？曾石姿醫師表示，這是因為人體內的5-alpha還原酶（簡稱5α還原酶）將睪固酮轉化而來。因此，造成掉髮的元凶正是5α還原酶！而5α還原酶根據存在部位的不同，又可分為第一型與第二型。
其中，第一型的5α還原酶主要存在於皮膚（包括頭皮）的皮脂腺及肝臟，人體中的DHT約有1/3是透過第一型的5α還原酶轉化而來。第二型的5α還原酶則存在於攝護腺、睪丸、肝臟及毛囊， 人體內剩餘2/3的DHT是透過第二型的5α還原酶轉化而來。
而雄性禿患者正是因為基因遺傳因素，使得毛囊上的5α還原酶作用特別強，一旦雄性荷爾蒙與5 α還原酶作用後，會將睪固酮轉換為二氫睪固酮（DHT），導致毛囊萎縮，禿頭、掉髮的發生。
但面對雄性禿引起的掉髮問題，臨床又是如何處理、改善呢？曾石姿醫師表示，根據每個人的落髮程度不同，除了透過特定口服藥，來抑制阻斷DHT生成外。目前臨床還有針對局部使用的擦劑、雷射等治療方式，而針對落髮較嚴重的朋友，也有植髮這項技術可供選擇。
避免雄性禿掉髮 早期發現、早期治療很重要
不過，要提醒的是，由於阻斷DHT轉化能治療的是掉髮分期在第4期內的雄性禿症狀（雄性禿掉髮分期共7期），因此，雄性禿早期發現、早期治療很重要。
至於民眾該如何確認自己有無雄性禿的問題？曾石姿醫師指出，若民眾發現，頭部正三角區（額頭上方）髮際線有後退的趨勢；或是，從頭頂目測可直接看到頭皮、手指一抓就有落髮，甚至洗髮後排水孔掉髮量增加等，就要留意有罹患雄性禿的疑慮，建議適度就醫，諮詢專業皮膚科醫師建議，加以治療較有保障。
文/洪毓琪
本圖/文經授權轉載自華人健康網（原標題：高溫爆汗出油，頭皮清潔不能馬虎！小心悶壞頭皮，頭髮也遭殃） （相關報導： 為何好不容易肌肉練大了，頭卻禿了？毛髮醫學專家：重訓＋高蛋白＝髮線倒退嚕 ｜ 更多文章 ）
責任編輯/潘渝霈
