據統計，台灣糖尿病人口已突破220萬，每十人即有一人罹患糖尿病。糖尿病長年都是國人的十大死因之一，110年的十大死因中，除了糖尿病之外，還有四項為糖尿病息息相關相關的疾病[i]，威脅不容小覷！財團法人糖尿病關懷基金會蔡世澤董事長指出，目前國人第2型糖尿病治療以降糖口服藥及胰島素注射為主，胰島素問世百年，是醫師與患者安全可靠的控糖好幫手，若能及早使用可降低併發症風險。
財團法人糖尿病關懷基金會執行長，台大醫院李弘元醫師說明3大胰島素使用的時機，包括：「用3種以上降血糖口服藥物但血糖仍不理想(HbA1C>7%)、經初診斷，血糖遠高於理想值(HbA1C>9%)、或是出現明顯高血糖症狀，需要儘早控制血糖時」。他呼籲糖友，只要符合以上任一條件，就應該與主治醫師討論是否使用胰島素治療。為此，糖尿病關懷基金會推出「胰島細胞喘息計畫」相關衛教素材，尋找社區中未達理想血糖控制的糖友，啟動關鍵胰島素第一針！
糖友最新用藥大調查公開 揪出糖友控糖3隱憂
財團法人糖尿病關懷基金會調查三百位糖友的用藥狀況，揭露三大控糖隱憂：
控糖隱憂一，30%糖友已用3種降血糖口服藥，血糖仍未達標
李弘元執行長說明，根據中華民國糖尿病學會所推出的糖尿病治療指引，若單一降血糖口服藥物無法達到治療目標，醫師會評估病友是否應合併多種藥物使用。但若合併3種以上降血糖口服藥物仍無法達到控糖目標，則視為降血糖口服藥物治療失效，這時就要考慮胰島素治療，以降低併發症風險。李執行長提醒，糖友應了解自身用藥情形，避免錯失治療時機！
控糖隱憂二，耳根子硬? 5成血糖大幅超標的糖友(HbA1c大於9%) 曾被勸針兩次以上
根據調查統計，高達54.4%血糖值大幅超標(HbA1C大於9%)的糖友，至少都曾被醫師或衛教師勸進使用胰島素超過2次以上。李弘元醫師進一步表示，一般醫護人員面對血糖未達標的糖友，若符合胰島素介入治療的標準，皆會積極的勸諫，只為幫助糖友達到理想控糖目標，然而部份耳根子較硬的糖友，也不見得在第一次的勸進下就能接受建議。李弘元醫師進一步說明，從診斷糖尿病起人體的胰島細胞已有明顯功能衰退，並會逐年降低4-5%，根據研究指出，早期使用胰島素，可延緩胰島功能的下降。李弘元執行長說明，胰島細胞功能一旦喪失即不可逆轉，若放任胰島細胞持續衰亡，可能影響長期的控糖效果，如果及早接受胰島素治療，可減輕身體殘餘胰島細胞的負擔。
控糖隱憂三：拒打胰島素？ 近3成糖友認為糖尿病仍有其他治療手段。
李弘元說明，一直以來，糖友對於胰島素治療普遍存在害怕打針、用藥迷思等諸多治療阻礙。最新調查指出「恐針」已非主要障礙，近3成糖友不願接受胰島素治療的關鍵，在於認為糖尿病仍有其他治療手段，更有3成糖友因擔心胰島素使用不便而遲遲不肯接受治療。李執行長進一步說明，有些糖友認為胰島素治療可能會影響腎功能或是引起其他併發症，或是接受胰島素治療彷彿等於貼上「糖尿病末期」、「沒救了」、「胰島素是最終手段」等錯誤標籤。事實上，胰島素是人體本來就會分泌的賀爾蒙，並不會影響腎功能、或是引起併發症；糖尿病友是因為胰島素的分泌不足，或是作用不好而導致血糖升高，此時使用胰島素治療，不但可以穩定血糖，及早使用更能減少胰島細胞過度的刺激與耗損，讓血糖控制能夠更持久、更穩定。實務面上，目前已經有胰島素筆針的選項，使用上更方便，也更不會影響正常的生活。
胰島素治療不猶豫 重拾精彩人生
蔡世澤醫師分享，71歲糖友陳太太，罹患糖尿病超過12年，以往喜好烹飪。儘管陸續服用3種降糖口服藥物長達5年，HbA1C仍常飆破8.5%，為了嚴格執行飲食控制，不得已被迫放棄美食。經過醫師與衛教師多年、多次的建議，在出現視網膜病變時，終於接受胰島素治療，經過三個月醫病共同努力，不僅減少口服藥物種類，還將HbA1C降至7%以下，甚至能和朋友們相約，重享烹飪之樂。陳太太感嘆，若是及早使用胰島素治療，過去幾年就不會那麼難過了。 （相關報導： 為何台灣人容易洗腎？醫師從真實數據解析背後3大主因，難怪淪為洗腎王國 ｜ 更多文章 ）
[i] 衛生福利部 109年國人死因統計結果：https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61533-1.html
