# 藥價  

針對國內藥品供應鏈韌性不足及用藥結構長期依賴原廠藥的現狀，產官學界近期展開深度研討。為確保國人用藥穩定與品質，中華民國學名藥協會正式提出「十大建言」，呼籲政府制定明確的學名藥政策。衛生福利部部長石崇良對此表示高度支持，強調學名藥政策目標不僅是為健保「省錢」，更在於提高藥品供應韌性，避免寡占風險，並承諾將政策建議納入國家藥物韌性整備計畫的修訂參考。衛福部部長石......

在全球科技股狂飆之際，百年製藥巨頭Eli Lilly（禮來公司）憑藉糖尿病藥物Mounjaro和減重藥Zepbound，一舉突破9000億美元市值，成為全球最有潛力突破兆元的醫藥股。然而，2025年美國政局巨變，川普再次執政後，這家製藥巨頭正面臨嚴峻考驗。製藥巨頭的三大危機1. 獲利神話難以延續過去，製藥巨頭憑藉一款神藥即可賺取數十年的穩定現金流。例如，艾柏......

2025年5月12日，美國總統川普的「最惠國」（MostFavoredNation,MFN）藥價政策重回焦點，試圖將美國藥價錨定於其他發達國家的最低價，減輕患者負擔。看似對藥廠巨頭的反擊，迎合民粹對全球最高藥價的怒火。然而，這把粗糙的法錘，可能加劇醫療系統的痼疾。

美國總統川普台北時間5月12日正式簽署行政命令，針對美國藥價重啟「最惠國價格」（MostFavoredNation），讓美國支付的藥價「與全球最低價格看齊」。外界擔心美國大砍藥價，恐波及其他國家，對此，衛福部長邱泰源今（13）日強調，台灣在藥品及醫材上有很好的監測系統，也有充分的存量，「我們這些準備，足夠去因應目前國際的變化」，「這就是我們醫藥的韌性」。

美國總統川普日前簽署行政命令，引進「最惠國」（MostFavoredNation）定價模式，用以降低美國處方藥成本，包括處方藥和藥價可以立即下降30%至80%。對此，財經專家游庭皓在臉書發文指出，這對台灣恐帶來3項衝擊，整體醫療體系也將因此進入惡性循環。

在一場備受矚目的醫療政策轉變中，美國聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）主任梅梅特．奧茲醫生（Dr.MehmetOz）高度肯定了美國總統川普最新簽署的降低藥價行政命令。奧茲於5月12日公開表示，這項行政命令堪稱「強而有力」，將為美國民眾支付藥費開創一條「更加公平的道路」。

美國總統川普（DonaldTrump）於美東時間5月11日透過其社群平台TruthSocial宣布，他將於5月12日上午在白宮簽署一項具有歷史性意義的行政命令，旨在大幅降低美國處方藥與藥品價格。根據白宮發布的消息，這項被總統形容為「美國歷史上最具影響力的行政命令之一」的政策將使美國民眾購買的處方藥價格幾乎可「立即下降30%至80%」。

美國總統川普於美東時間11日宣布，將於12日上午簽署一項行政命令，重啟他首任期內具爭議性的「最惠國政策」，目標是大幅降低美國處方藥價格，讓美國民眾支付的藥價向全球最低價國家看齊。

美國開徵對等關稅衝擊全球，行政院會今（24）日通過4100億元的特別條例基金，其中包括撥捕健保200億元，以及加強弱勢族群照顧170億元。衛福部長邱泰源表示，感謝政府撥補這筆公務預算，其中200億元應會進入健保安定基金，針對美國提高關稅後可能帶來的藥價衝擊作預備，或者穩定健保點值。至於170億元，則會主要用於獨居老人的照顧。

美國總統川普再拋震撼彈，預告「藥品也可能納入關稅清單」，引發各界對進口藥價上漲的高度警戒。台灣健保高度依賴進口藥物，尤其癌症藥品，其中約有10%來自美國。衛福部長邱泰源坦言，雖然健保目前不會立刻調漲，但所有可能風險都要提早應變。

美國總統川普預告將對進口藥品課徵重稅，台灣藥學界擔心未來成本轉嫁、藥價上漲恐壓垮健保制度。專家指出，美國藥品成本若因原料徵稅增加而飆升，藥廠可能選擇退出台灣市場，導致高價藥、癌症用藥等關鍵藥品出現供應中斷風險。

健保署今（20）日宣布藥物支付標準及藥價調整辦法部分條文修正草案，對製藥產業未來發展及加速新藥收載釋出政策利多。首先，健保署鼓勵國藥廠製造新藥，凡是在國際上市許可兩年內新藥，或是十大先進國家核准上市滿5年、但屬國內新成分新藥，將可比照台灣首發新藥給予優惠核價。

總統賴清德今（22）日召開健康台灣推動委員會第一次委員會議，委員會副執行秘書、健保署長石崇良針對健保永續議題進行報告。石崇良指出，健保財務面臨嚴峻挑戰，而健保資源有限，國人平均有3.46張的商業保險，今年已委託國衛院研究「商業保險保單和健保互補可行性」，預計結論會在年底論壇出爐，屆時再做進一步的健保、商保合作。

醫界最近為爭取健保點值1點1元入法鬧得沸沸揚揚，幾次政黨協商都沒結果，衛福部甚至揚言倘若健保點值要保障1點1元，明年（2025）肯定就要調漲保費率。醫界高層表示，政府此舉無異是在「恐嚇」民眾，因為實施1點1元衍生的缺口不一定要漲保費，也可以由政府以公務預算撥補，事實上，面對台電上千億元的虧損，政府就是這麼處理的，「政府口口聲聲說台電不能倒，試問：攸關全民健康的全民健保難道就可以倒嗎？」

2020年新冠疫情肆虐，為求得一劑疫苗注射，全台人心惶惶。當時製造藥品的上櫃公司台灣東洋藥品工業股份有限公司透過管道，取得向中國上海復星公司購買BNT疫苗的機會。一樁救人美事，後來因為兩岸政治情勢、錯綜複雜的利益糾葛等生變。

衛福部健保署從今年4月1日起將調整藥價，雖預計節省新台幣55.3億元的支出，但藥師公會指出，這次調降的藥品中，超過9成都是健保給付超過15年的老藥，且大多數屬於慢性病用藥，擔憂這些藥品因價格調低而退出市場的話，將影響高達600萬慢性病患者的用藥權益。

原本天天看診的診所，宣布周日休診；醫院對病人的非緊急手術，態度變得模稜兩可……，民眾很難想到，這可能與近期健保點值大縮水有關。健保給付有點值問題，是因健保實施多年的總額預算制度，即在前年預估次年健保支出；一旦民眾醫療利用率超出預期，健保署就以財務控管手段要求醫療服務提供者申報點數打折。今年由於出現新冠確診者醫療費用回歸健保給付、免疫負債導致就醫人數大增等難以預期事件，健保點值更是被打到「骨折」，不僅醫療院所叫苦連天，也危及病人權益。

「阿嬤，妳原本在吃的降血壓藥現在缺貨，所以暫時只能開給妳同成分較高劑量的藥，回去記得一次只能吃半顆哦。」最近許多民眾就醫領藥時，都會碰到因缺藥而被迫換藥的情況，搞得人心惶惶。然目前國內絕大情況下的缺藥，指的都是特定廠牌藥品因原料或生產問題暫時性缺貨，同成分藥品並不缺。相較之下，因健保藥價支付制度衍生資源排擠，導致新藥納入給付困難，恐怕才是更嚴重的「缺藥」問題。

不僅缺蛋，台灣面對30年來最大的缺藥潮，讓食藥署、衛福部相當頭痛，專家指出，這不僅是單方面的問題，還包括藥價、健保製價等等，大環境的俄烏戰爭、新冠疫情，原物料缺乏、部分國家將製藥工業納入國防產業，都有所影響，這一波不只台灣，而是全球性的缺藥風波。

藥局、醫院紛喊缺藥 健保調降5千項藥價砍81億！台灣全民健保享譽國際，民眾卻面臨擔心藥價不斷調降導致缺藥可用，甚至醫師只能開立便宜學名藥的窘境？

健保署長石崇良表示，健保藥價調降將如期在4月上路，面對近期缺藥潮，將啟動藥品支出目標檢討、規劃建立風險管控機制及規劃全國統一採購試辦計畫，以中期3支箭防缺藥。

從一九七五到二○一七年間，美國的實質國內生產毛額（GDP）、也就是經過通貨膨脹調整後的經濟規模──大致從五點四九兆美元成長到將近三倍的十七點二九兆美元。在此期間，生產力成長了大約百分之六十。但從一九七九年以來，絕大多數美國勞工的實質時薪基本上停滯不前，甚至不進反退。換句話說有將近四十年的時間，一小撮菁英擷取了幾乎經濟成長的所有果實。這是因為他們的生產力比起其他社會成員要大上很多的關係嗎？

美國總統川普（DonaldTrump）近期簽署行政命令，以降低處方藥售價，造成近期生醫類股股價稍見波動。不過，法人指出，藥價議題帶給醫療產業改革契機，提供結合數位科技與醫療技術的精準醫療，更大的發展空間，相關的創新醫療類股未來有機會先蹲後跳。

全球新冠肺炎疫情曲線出現趨緩跡象，但卻不減市場長期對於疫苗、藥方和檢驗篩劑的短中長期需求持續增溫，在防疫掛帥下，生技、醫療和製藥相關產業前景亮眼；美國生技指數NBI年初迄今仍有近8%漲幅的表現，成為全球極少數繳出正報酬的市場，更是推升美股的重要關鍵之一。

根據健保民調：「請問你個人有浪費過健保資源嗎？」「請問你身邊親友有人浪費健保資源嗎？」承認自己浪費健保資源的僅一成，卻有八成認為身旁親友浪費。結論就是：「浪費資源的都是別人，絕對不是我！」但這很可能不是事實，而是人性。

中國計劃完善醫療體系並降低醫療費用，這給跨國製藥商帶來機會。

因健保署砍藥價，導致部分國外原廠決定讓一些健保核價不敷成本的老藥退出台灣市場，引發各界軒然大波。健保署長李伯璋不得不出來清理戰場，除投書媒體與接受媒體專訪，更主動在媒體拋出「修法」的風向球，宣稱將調整藥物價格公式，讓部分藥品價格不要被壓得太低。

辛巴威麵包價格上週翻漲近一倍，勾起10年前辛巴威惡性通貨膨脹惡夢。這當時是辛巴威長年獨裁者前總統穆加比統治期的汙點，如今相似問題再度困擾他的繼任者姆南加瓦。

下面這個單子上列出的，是勞拉·馬斯頓（LauraMarston）為了活命被迫放棄的東西：

二代健保開始實施後，為了調整藥費總額支出，健保署每年度會進行藥價調查並進行調整，據了解，健保署預計將四月公佈今年第一梯藥價調整結果。對此，罕見疾病基金會創辦人陳莉茵受訪時表示，藥價調整有助於藥價差合理化以及健全健保財務，但罕藥應該和一般用藥應該分開考量，才不會阻礙新的醫療方式進入台灣。

一項調查發現，製藥公司雖然把拯救生命的藥品以折扣低價賣給印度的醫院，但病人卻需要花費9倍於醫院購藥成本的藥價取得這些救命藥。

「醫院都故意以很低的價錢買藥，再賣貴來賺價差」、「你看看，多離譜啊，一年幾百億的藥價差，怪不得醫生都這麼愛開藥。」、「沒錯，就是有這些人在貪，怪不得保費越繳越多，健保卻一直在喊窮。」以上這些話，相信生活在台灣的大家都不陌生，「藥價黑洞」這個詞在台灣乃集負面與貪婪於一身的罪惡，人們仇視從中獲利的醫院、藥廠。

健保署3日公布，將於4月1日起全面調整健保藥價，其中調升332項、調降7331項，整體健保藥價支出將依去年藥費支出金額超出目標值砍掉57.1億元，降幅3.5％。有鑑於每次健保調整藥價，都會造成部分醫院出現程度不一的「換藥潮」，醫改會指出，為免醫院公然以藥價差作為採購藥品的依據，醫院藥品採購實價登錄制度有更公開透明的必要。

美國總統川普1月31日會見了美國大型製藥公司的執行長，希望製藥行業提高美國產量，降低藥價。川普表示一定將加快新藥審批速度。

澳洲雪梨一群17歲中學生在實驗室裡，成功複製能拯救生命的抗愛滋病藥物有效成分「乙胺嘧啶」，而且成本僅為20美元（約新台幣635元）。

儘管在許多面向上意見紛歧，台灣社會至少對兩件事有廣泛的共識：第一要加入TPP，第二要發展生技業。人們贊同這樣的說法：TPP是突破圍城的鎖匙，生技是產業升級的契機。

彰化秀傳醫療體系總裁黃明和及其女兒黃靖媛、黃意婷、財務副處長胡玉美等人，涉嫌私設人頭公司買進藥品，再轉賣給秀傳體系醫院，賺得暴利8.2億，彰化地檢署6日偵結，裁定緩起訴處分。