健保新藥價4月上路！賴清德宣布「暫停藥價調查3年」　醫藥界反應曝光

總統賴清德5日在健康台灣推動委員會宣布，為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性，研議暫停3年俗稱「砍藥價」的健保每年度藥價調查。對此，國內藥界、醫界一致叫好，除了藥界認為在缺藥頻傳的現在，此舉可以讓藥界終於有喘息空間；醫界則有聲音指出，藥價調查（DET）實施多年，確實已到了需要重新檢視的轉折點，將焦點從單純的「追求成本下降及預算控管」轉向「追求價值與韌性建設」。

健保署為避免健保藥費無限制成長，拖垮健保財務，從2013年起試辦「全民健康保險藥品費用分配比率目標制」（DET）試辦方案，預設每一年的藥費支出目標值，並每年例行性調整超出目標值的額度，被外界俗稱為「砍藥價」。

新藥價4月上路　調整規模創13年新低

健保署2月25日甫公告2026年度健保藥價調整結果，本次僅砍36.15億元，低於前一次的砍48.51億元，且今年只調整2343項藥品（去年3184項），金額、數量雙雙是2013年實施藥品費用分配比率目標制以來13年最少的一次。新藥價預計4月1日上路。

對此，藥師公會全聯會今（6）日發布新聞稿指出，政府研議暫停藥價調查3年，短期內確實有助於緩解藥品供應壓力，但更重要的是在此期間全面盤點台灣藥品供應體系，建立更具韌性的藥品供應制度，確保民眾用藥不因市場波動而受到影響。

改革不只價格！藥界籲制度結合「韌性政策」

在政策方向上，該會建議政府將藥價制度改革與「藥物韌性」政策結合，強化關鍵藥品與常用藥品的穩定供應。藥界支持政府將資源投入推動「3同學名藥」政策，鼓勵國內藥廠提升製造與研發能力，提高本土藥品供應比例，同時建立更即時透明的藥品供應監測機制，讓醫療院所與社區藥局能即時掌握藥品供應狀況，以降低缺藥風險。

此外，藥價制度改革不應只停留在價格調整，更應重新檢視醫療體系中專業服務的價值。建議在暫停藥價調查期間，健保制度逐步將資源由「購買藥品」轉向「購買專業服務」，並適度優化藥事服務費，例如研議增設「管制藥品管理費」，以反映管制藥品調劑、管理與申報的實際作業成本，避免基層醫療院所與社區藥局在提供相關服務時出現入不敷出的情形，進而影響民眾取得藥品的權益。

暫停調查有助穩定管理　醫界建議專款支持本土學名藥​

台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁則說，經年頻繁的藥價調整，常導致基層藥品因利潤過低而面臨斷貨或退出市場；暫停3年調查，能讓醫院與供應商從「追求價格成本降低」中解脫，穩定現有的藥事管理流程，讓醫療院所能專注於臨床服務，而非年年應對藥價波動帶來的經營衝擊及換藥或斷藥對病患的不便。

洪子仁指出，賴清德提到針對臨床實際使用的1700多項藥品進行盤點分類，這是非常務實的作法。必須清楚識別哪些藥品具有「斷鏈高風險」，並透過與日本等民主供應鏈合作建立原料藥（API）儲備，這在面對地緣政治挑戰或傳染病威脅時，是保障國人基本用藥權益的關鍵。

更甚者，洪子仁認為，將藥價調整省下的30億元專款專用，不再回流總額，而是直接投入支持國內學名藥發展。這能引導本土藥廠從低價競爭轉向高品質生產，提升本土藥廠基本藥品自給自足率，讓台灣具備真正的「藥物韌性」。

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