# 群體免疫  

群體免疫是公共衛生、流行病學行之有年的概念；英國防疫領導人在COVID-19初期提到群體免疫，卻受到各界普遍批判。隨著疫情發展，有關群體免疫的爭議不斷，有人寄望為終結這場世紀瘟疫的解方，也有人抱持悲觀態度。究竟群體免疫是什麼，讓我們借用COVID-19疫情，探索此一概念有何意義。

台大公衛學院教授陳秀熙指出，台灣群體免疫力維持在55%，若逐步解封，使自然感染康復產生的保護力增加，加上脆弱族群打雙價疫苗，當群體免疫達70%時，即可降級。

再過幾天就是農曆春節，適逢中國放寬防疫措施後，感染人數激增，讓春運面臨著更大的挑戰。美國俄勒岡州立大學全球衛生中心主任紀駿輝在接受美國之音專訪時表示，在了解Omicron及其許多亞種具有非常強的具有免疫逃脫的特性後，科學家知道，想要降低疫情高峰的唯一辦法，就是讓足夠的人口去感染，因此中國春運有大量人口流動反而可以加快達到群體免疫的程度，對脫離疫情高峰有幫助，但地方政府也要準備好充足的醫療能量，將有限的資源集中去保護老弱族群。

新冠肺炎疫情蔓延，至今已造成超過8000人死亡。對此，前國健署長邱淑媞批評，政府在還未準備好的情況下，就推動新台灣模式「躺平」，讓疫情如同野火燎原，看起來就是為了要群體免疫，才能放膽選舉，趕在7月提名。

確診者復原後「無敵星星」近來成為討論議題，中研院研究員何美鄉今（22）日在臉書貼文詳解主流COVID-19變異株為何會一直被取代等概念，強調無敵星星就是接種3劑疫苗加自然感染。

在疫情指揮中心的「張飛殺岳飛，創意無厘頭」之後，蔡英文政府針對兒童疫苗的大內宣，又搞出一個死不認錯的大飛機，只不過這回不是資料分析的素養低落使然，而是根本沒搞懂好幾項流行病學相關知識。

一名台大醫師在臉書發文，提到他近日開刀的4位病人中，有3位病人曾經確診過，但僅1人有通報、是曾有案號的確診者。他分析，以目前的「染疫黑數」數量推估，「我們離群體免疫不遠了」。

世界衛生組織（WHO）指出，Omicron新型亞變種BA.4、BA.5已在超過40個國家現蹤，而指揮中心昨（13）日也宣布於國內檢出5例個案。對此，外國學者預測，新一波疫情恐在冬天爆發，雖然Omicron導致中重症的機率較低，但確實有讓患者重複感染的能力，代表群體免疫（herdimmunity）可能難以達標。

國外新冠疫情原先稍趨緩，但近期Omicron病毒的新型變異株BA.4、BA.5捲土重來，世界衛生組織（WHO）指出，目前Omicron新變種已在超過40個國家檢出，而指揮中心昨（13）日也公布國內首見5例個案。究竟BA.4、BA.5的病毒傳染力如何？一般人要如何預防？確診了又有哪些症狀呢？以下5大QA一次解答！

在新冠疫情大流行初期，「群體免疫」成為人們熱烈討論如何實現的目標，期待只要足夠人口施打新冠肺炎疫苗，就能抑制病毒傳播、甚至將其根除，恢復以往的正常生活。但流行病學家指出，我們對新冠病毒「群體免疫」的期盼可能是一種妄想，隨著時間過去，即使我們疫苗接種率變得很高，群體免疫的希望變得渺茫，若我們想終結疫情，「社會層面」的終結會比生物層面的更快到來。

國內疫情覆蓋持續擴大，累計已超過200萬確診案例，公衛學者陳秀熙1日指出，台灣疫情趨勢類似「紐西蘭曲線」，若以此推估，本土疫情將在未來1至2周往下降；其中，北北基桃、新竹縣市、宜蘭、花蓮等8縣市已達高峰，疫情開始往下降，但台中、高雄、彰化、台東等4縣市仍有疫情向上風險。

國內新冠疫情持續延燒，日前有專家認為，染疫率加上追加劑接種率，若達80%就有機會達成群體免疫。對此，台大公衛教授詹長權於節目《茜問》中直言，新冠病毒不斷在演化，從最早的武漢病毒株到現在的Omicron，疫苗對防止重症有一定的效果，但對病毒傳染性的抵抗原本就不高，保護力也會隨時間下降，「簡單來講，群體免疫不可能了」。

本土新冠肺炎疫情迎來高原期，近期有專家提出，應讓多數人染疫，以達到群體免疫。對此，資深媒體人陳文茜於節目《文茜的世界周報》中指出，只要比較關心國際流行疾病，而非自己在家做研究的人，都知道現在世界上沒有群體免疫的說法，很多專家的報告都顯示，染疫痊癒後可能會再度被傳染，只是再次感染時症狀較不嚴重，但不是完全免疫。

新冠肺炎疫情持續升溫，近來一些專家學者提倡，應讓大多數人染疫，才能達到群體免疫。對此，醫師沈政男直言，還好台灣在前面幾個變種沒有聽信這樣的說法，才能避免大量傷亡。

本土新冠肺炎疫情擴散，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，截至16日為止，累計457例確診個案在過去2年曾確診，再感染Omicron病毒。台大急診醫學部臨床教授李建璋於節目《POP搶先爆》中表示，Omicron病毒有重複感染機率、且可能性不低，所謂共存不是躺平，尋到一個長期對抗、而不影響日常生活的方法才是上策。

本土新冠疫情嚴峻，儘管台灣染疫者目前仍以輕症及無症狀者占多數，但美國日前研究顯示，實際上Omicron病毒如同前幾波變異株疫情一樣致命。對此，資深媒體人陳文茜7日於《文茜的世界周報》中指出，全世界沒有公衛專家敢說Omicron病毒會形成群體免疫，若說要讓很多人染疫，再加上疫苗、輕症化，以形成群體免疫，是非常不負責任的公衛嘗試、謠言。

國內單日確診人數突破2萬大關，指揮中心推估，5月中下旬將迎來疫情高峰，疫情指揮官陳時中日前更表示，單日可能上看20萬例。針對國內疫情狀況，台大公衛學院教授陳秀熙認為，台灣正往群體免疫的方向邁進，預估不會超過1個半月，大流行的狀況就可以結束了。

丹麥成為全球第一個停止COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種計畫的國家，稱病毒現在已受控制。

去年花2、3百塊買了疫苗險，今年初花了數百元買了防疫險，萬一我確診了，掐指一算，十萬塊入袋。家中老小都買了，若ㄧ家五口確診，就這樣莫名其妙地發了半百萬的財。

近日台灣確診人數飆升，不過因為希望走向共存，所以中央指揮中心也未宣布升級，不過，有許多人疑惑是否要繼續開放國內旅遊？對此，毒理醫學專家招名威認為，遵守這「3點」規範，還是可以安心出遊！

本土疫情嚴峻，究竟是以清零為目標或與病毒共存，成為近來熱門議題。中研院生物醫學科學研究所研究員何美鄉今在《TVBS》論壇中指出，「共存」是為了正常生活，因此群體免疫相當關鍵，若感染率不足加上疫苗免疫力下降，「就會一直拖、一直拖，像是燒開水慢慢就會燒不開，應快速把火弄大，開了就結束。」

港府沒有承認「與病毒共存」，但從最新鬆綁政策可見，香港實際上與「共存」越來越近，林鄭月娥更表明香港和內地不同，難做全民強制檢測。港大研究指，香港真正確診人數已達350萬人，相信已出現群體免疫。

從2月1日起，丹麥取消了幾乎所有的新冠措施和禁令。對這一決定，有人贊成，有人反對，社交媒體上也流傳著許多「假新聞」。本月16日，丹麥國立血清研究所出面對一些問題進行了澄清。截至2月16日，人口約581.3萬的丹麥累計有41.28%的人感染新冠肺炎。

星期一（1月10日）下午，美國馬里蘭州蒙哥馬利郡六年級的學生蓋布里奧・楊（GabrielYoung）回到家，書包裡多了一樣東西—學校免費發放的家庭新冠病毒快速檢測試劑。學校要求家長們幫學生在家自測，然後將檢測結果上傳到學校規定的網址。檢測結果顯示陽性的學生將被要求在家隔離。

德國Biontech疫苗生產商和美國輝瑞藥業聯合研發的針對Omicron的新冠疫苗將在今年1月底進入臨床研究階段。與此同時美國研究機構研究的「通用」新冠疫苗也取得新的進展。但是世衛組織和歐洲藥管局都認為反覆接種加強針的做法恐怕難以為繼。

疫情指揮中心指揮官陳時中表示，突破性感染個案多，透過打疫苗達到群體免疫、避免感染很難，要多層次防護，打疫苗可預防重症。

越來越多證據顯示，感染新冠病毒後獲得的免疫力至少與接種疫苗獲得的免疫力一樣強。據此，疫苗政策應作出何種調整？科學家們意見不一。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（25）日宣布有本土確診2例，境外移入6例，總共8例確診，死亡人數則是1例。陳時中表示，確診人數當中，台北市1例、新北市1例。

巴西新冠疫情嚴峻，確診總人數超過2100萬，死亡總人數逾60萬人，為全球第二高，而巴西總統博索納羅領導的政府被控防疫政策失當，更爆出政府的新冠疫苗採購案涉嫌貪腐，參議院對此展開調查。根據美國有線電視新聞網報導，一份外流的參議院調查報告指出，國會小組將建議以11項罪名起訴博索納羅，罪名包括煽動犯罪與大規模殺人等，參議員19日晚間開會討論該報告。

隨著中國不斷起伏出現的區域性疫情，中西方不同防疫策略的討論也再成熱點。而新冠疫情給人類的最大教訓是什麼，中美兩國怎樣在全球防疫領域展開建設性對話以及協調合作，是否互相承認對方疫苗？就此德國之聲中文網採訪了美國公共衛生問題專家黃嚴忠教授。

群體免疫的概念被華語受眾熟知源於2020年疫情從中國蔓延至英國後，英國採取的爭議性敞開城門引入新冠病毒措施，用自然免疫的方式達成群體免疫以在全社會產生抗疫。

BNT疫苗近日將運送來台，而中央流行疫情指揮中心公告，開放18歲以上民眾上網登記意願。不過，新疫苗到貨，會否影響國產高端疫苗打氣？板橋小兒科診所醫師張博揚表示，BNT到貨以及下一輪打AZ的消息一出，28日下午後的高端報到率就只剩4成。

2020東京奧運已在8月8日落幕，運動員與觀眾的激情時刻都歸於平淡。不過日本的疫情曲線並未因此壓平，反倒以直線上升到8月20日的2萬5156人。除了東京5534人的新增確診數攀上歷來第二高，埼玉、大阪、廣島、鹿兒島、沖繩等22個府縣更刷新最高紀錄。共同社指出，日相菅義偉的「依賴疫苗」策略顯然敗給了「第五波疫情」，即便半數國民已經完成首劑疫苗接種，依舊無法阻止疫情擴散。

「三名紐約洋基隊的球員、一名奧運體操選手、德克薩斯多名州議員、一名白宮官員、聯邦眾議院議長裴洛西辦公室的一名工作人員。過去一週這些人除了新冠篩檢結果呈現陽性，還有一個共通點：他們全都接受了新冠疫苗的完整接種。這些病例也就是所謂的『突破性感染』。」

台灣陸續取得AZ、莫德納疫苗，未來BNT疫苗也將登台。對此精神科醫師沈政男在臉書發文指出，根據《新英格蘭醫學雜誌（NEJM）》文章，AZ疫苗對有症狀的新冠肺炎保護力，不管是對Alpha病毒或Delta病毒，明顯比BNT疫苗差，而且差了20%。沈政男推論，如果舉國只打2劑AZ，打到百分百覆蓋率，都達不到群體免疫。

全國疫情警戒提高至三級已超過一個半月，除了持續配戴口罩、維持社交距離、減少外出接觸等日常公衛措施外，大規模的疫苗接種，也有機會在民眾之中形成群體免疫，降緩疫情。截至7月6日，全國已接種過疫苗者，約佔人口總數10.52%，距接種率60～65%或70～80％的目標，還有一段距離。(延伸閱讀：為什麼疫情下房市熱度創新高？專家：預售屋納管，房地合一、實價登錄新制發威！)

疫情剛在全球爆發時，由於台灣應變快速，採取較嚴格的邊境管制，使得台灣維持長時間的零確診；國內疫情爆發後政府嚴格禁止群聚、內用，短短兩個月就將確診數量控制住。

如果他還活著，約西爾多・德・莫拉（JosildodeMoura）將在今年12月慶祝他結婚40週年紀念日。然而，這位全心全意的丈夫和五名孩子的父親患上了新冠肺炎，在聖保羅郊區的一家社區診所外艱難地喘氣，最終死去。他今年62歲，和絶大多數巴西人一樣，當時仍在等待接種疫苗。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（12）日宣布有本土確診23例，境外移入1例，總共24例確診（包含1例死亡）。陳時中表示，確診人數當中，台北市有9例、新北市10例、桃園市、基隆市、台中市以及新竹市各1例。

新冠肺炎在全球攻城掠地，各國封城鎖國，防止病毒人侵；北歐的瑞典採取不同模式，沒有嚴格封城與鎖國，學校照常上課，餐廳照常營業，由於全國逾半數民眾已接種疫苗，政府對於民眾戴口罩的建議自7月起取消。瑞典模式真的比較好嗎？

國內新冠肺炎疫情趨緩，指揮中心昨（6）日表示，規劃高強度管制7月13日後可走向開放。雲林縣長張麗善今天表示，要有6成以上民眾施打疫苗、具群體保護力後，才可安全解封。

英國政府預計19日解封，專家今天說，英國每日確診人數雖仍達上萬人，但其有6大公衛體系作為可達到Delta病毒所需的群體免疫，包含65歲以上長者近100%接種率等。

我國新冠肺炎（武漢肺炎）本土疫情稍有緩解，但疫苗短缺、供應不穩仍是一大考驗。台大公衛學院教授詹長權對此發表看法，認為現階段民主國家保障、維護人民健康平等權利最迫切寫實際的方式，就是不論那一個廠牌的疫苗，都給最多的台灣住民「先打一劑」。

針對全球53個國家抗疫韌性，根據外媒最新排名，其中台灣從過去的前5名，本月竟崩跌至第44名、成為倒數第10名，包括伊朗、伊拉克、巴西等國排名都在台灣之前，引起各界譁然。對此，民眾黨立委高虹安分析4大關鍵主因，直言政府應加強境外防堵、境內疫調及加大疫苗採購力道等。

「以色列確診數的再次上升，顯示新冠疫苗雖有幫助，但並非萬能。」

受氣候不穩等因素影響，屏東的疫苗施打率有降低趨勢，為讓更多人快速施打到疫苗，提升整體保護力，縣府從24日起，73歲(原住民63歲)以上之長者都可以開始施打，請符合資格的民眾盡快前往各注射站施打疫苗，同時也要求各鄉鎮市公所善盡通知責任，共同努力提高疫苗覆蓋率，控制疫情才能早日解封。

已經擴散到92個國家的新冠Delta病毒株（印度變種病毒株），被世界衛生組織（WHO）列為新冠肺炎最主要的病毒株，由於它傳播快、適應力強，而且有能力攻擊易演變成重症的高風險族群，因此WHO警告疫苗接種率低的國家應小心。

經歷超過1個月的三級警戒，本土疫情逐漸降溫，新增確診昨（21）日更下探二位數，6月28日能否解封引起討論。對此，前台大感染科醫師林氏璧表示，解封條件取決於我們是否要把「清零」當作目標，若真想清零「有得等了」；他也提到，儘管疫苗覆蓋率需60%至70%才能達到群體免疫，但他認為，高風險的30%至40%的人先打第一劑，「距離解封初期目標就不遠了。」

正當全世界都在瘋狂搶購疫苗、努力施打疫苗之際，中國在6月19日悄悄跨越了一個里程碑—全國新冠疫苗接種超過10億劑，而且預計6月底就可為4成國民完成接種工作。但與美國或以色列等國相比，中國卻遲遲不願放鬆防疫措施，德國《法蘭克福匯報》分析，這是因為習近平將「中國的防疫成就」視為「中國制度優越性」的證明，因此絲毫不願退讓。

中央流行疫情指揮中心（CECC）在5月28日，簽約採購高端疫苗為單劑量包裝881元（新台幣），多劑量包裝每劑810元（1瓶10劑）。這個價格是AZ疫苗（AstraZeneca，阿斯特捷利康）每劑4美元的8倍，莫德納（Monderna）疫苗每劑15美元的2倍，輝瑞BNT（BioNTech）疫苗每劑19.5美元的1.5倍。難怪社會質疑，高端的價格這麼貴？