診斷期別攸關存活率！肺癌死亡率連續9年下降　戒菸仍是預防關鍵

肺癌是全球癌症死因第一位，在台灣，肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降，但在2023年仍有1萬0348人死於肺癌，持續蟬聯台灣癌症死因第一位。國民健康署（以下稱國健署）指出，肺癌個案死亡率高，存活率低，主要與診斷的期別有關。因此，協助民眾及早發現肺癌，就成為提升其存活率的關鍵。

肺癌早期沒有症狀，若民眾沒有定期接受篩檢的習慣，一旦發現罹患癌症，往往已是晚期。以2022年的確診個案為例，就有6.2％被診斷為0期、32.3％為1期、3.7％為3期、47.7％為4期。而目前第1期肺癌5年存活率約9成，到了2成接近6成以上，第3期則下降至近3成，若延遲至第4期才就醫，5年存活率就僅剩1成。

為了降低肺癌對國人健康的威脅，國健署參考美國預防服務工作小組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)對於肺癌篩檢的建議，針對吸菸者以低劑量電腦斷層（LDCT）為篩檢工具；另參考我國「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究」（Taiwan Lung cancer screening in Never-smoker Trial, TALENT）實證結果，納入肺癌家族史為篩檢對象。

國健署提醒，有以下任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾，每2年均可接受一次免費低劑量電腦斷層檢查：

1、具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

2、重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。

國健署署長吳昭軍表示，LDCT僅能早期發肺癌，並不能降低肺癌的發生率，最重要的預防方法仍是戒菸；吸菸者戒菸10至15年，肺癌發生機率就能減半，這對降低肺癌風險極為關鍵。 （相關報導： 免疫治療抗癌卻恐釀皮膚嚴重壞死　「嚴重副作用」原因長庚醫院找到了 ｜ 更多文章 ）

國健署自2022年7月1日起開辦胸部低劑量電腦斷層（下稱LDCT）肺癌篩檢，截至2024年12月31日止，全國已有15萬8937位民眾接受檢查，並找出1957名肺癌確診個案，其中早期（0及1期）個案占83％，顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率與拯救生命。

備註：包-年=平均每天吸菸包數＊吸菸年數。（例如每天1包菸，共吸菸20年；或每天0.5包菸，共吸菸40年，皆為20包-年）