台灣急診爆滿問題出在哪？醫對比日本醫療體系　點出4關鍵：只做一半

流感、諾羅病毒在近期流行，造成全台各地醫院急診壅塞、爆滿，讓本就不太有餘裕的醫療量能又更加吃緊。對此，精神科醫師沈政男在臉書發文對比日本醫療體系，點出台灣醫療4大問題，直言台灣政府想模仿，但是四不像，只做了一半。

沈政男表示，健保滿30年，大家都在檢討急診壅塞、醫療人員不足，歸咎於分級醫療沒有做好，但反觀日本，他認為並非日本的醫療不如台灣，而是以大S的狀況，若在台灣可能比較快可以得到醫學中心等級的醫療，然而這也僅是一個面向，不能據此就說日本的醫療不如台灣。

沈政男指出，他的日本老阿公朋友的診療記事簿，老阿公跟老阿嬤都85歲左右了，兩個人獨自住在東京郊區的社區公寓五樓、靠近鐮倉，每天都是靠雙腳爬上爬下，老阿公只有1、2種慢性病，平常都在附近的醫院看診、開立藥單，然後到社區藥局領藥，簡單兩、三種藥而已。

「台灣要怎麼跟日本比？差太多了啦！」沈政男指出，日本的藥名都是寫日文，而台灣連醫學名稱都沒有中文化，你要民眾怎麼認識醫療？不只是病歷中文化，而是所有民眾拿得到的醫療資訊都必須中文化，這是很簡單的道理，但台灣醫界連這一點都沒辦法反省清楚。這其實凸顯台灣作為一個國家，在現代化的道路上並沒有一個完整的反思與擘畫，就只是想到什麼做什麼，「行人地獄」就是一個最好的例子，而這樣的例子「俯拾即是」。他認為台灣人到底有沒有能力管理一個國家？四個字「大有問題」。

沈政男強調，日本醫療還有一點不一樣，有一次老阿嬤因為膽囊發炎，到醫院住院5天，老阿公就只有第一天陪她去辦手續，之後幾天，直到出院，都由醫院的人員照顧，完全不用家屬操心，這對於台灣人來說，是難以想像的事。他批評，台灣的醫療，就是三個字「做一半」。

沈政男認為，一個病人獨自被送入醫院，然後一個好好的人被送出來，比住院前更健康、生活功能也更好，不是醫療該有的目標嗎？台灣距離這樣的目標，越來越遠了，而日本醫療對於藥價差問題，也早已做了妥善的處理，如今藥價差總額已經相當有限。

沈政男接著提到，日本年輕人沒有像台灣人那麼喜歡當醫生，因為醫生的收入並沒有那麼好，而日本人到現在仍普遍信任醫生，但台灣的醫病關係，已經越來越差，更可怕的是，竟然醫療人員，也有很多人在敵視民眾。他補充，更不用說日本的長照，台灣因為政治因素模仿日本，不只四不像，根本就是八不像了。

沈政男認為，台灣在30年前，社會比較單純，執政比較方便，可以立下一些典章制度，如今，我說過了，在硬裡子建設，很難做出什麼大事了。

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