觀點投書:由兒醫苯巴比妥案談無效醫療全人觀

2023-07-09 05:30

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如前述,醫療機構與相關醫療人員有責任提供符合專業標準的醫療服務,避免無效醫療導致患者受傷或造成其他損害。邁向超高齡社會的台灣,高齡者之健康與善終需求,會更加迫切與上揚。尤其在生命末期的無效醫療與善終的互動,善終強調給予末期病人以尊嚴和舒適的終結,並提供情感和精神上的支持,而不是無謂的苦痛和折磨。我國雖已施行病人自主權利法,旨在保護病人的自主權,患者應獲得充分知情同意的情況下,接受包括關於無效醫療的決定;保障患者在終末期獲得合適的醫療和支持,包含安寧緩和護理;是否推動安樂死合法化。使他們能夠在終末階段有權參與醫療決策,並在必要時拒絕無效的治療,並作出符合自己價值觀和期望的選擇。而非輕率地延續病人不必要的痛苦,並造成有限的醫療資源浪費。因此醫療專業人員應需審慎判斷,確保治療方案的科學性和效益。

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藉由醫界和法界的合作,積極推廣健康與法律識能,制定更明確的指導方針和政策,引導醫療專業人員與病人及家屬,甚至也需要社會大眾在無效治療和善終中做出適當的決策。以病人的全人福祉和尊嚴為出發點,使每個人都能在生命的最後階段得到適當的關愛和支持,並以尊嚴和平靜的方式結束他們的生命旅程。最重要的是,無效醫療和善終的討論應以尊重和同理心為基礎,透過持續的討論、倡導和改革,建立一個更人性化和尊重個體需求的醫療體系。這包括提供更多關於無效醫療和善終的資訊和教育,培訓相關醫護人員和專業人士,使其能夠有效地處理無效醫療和善終的情況。這包括提供倫理指南、溝通技巧和心理支持等方面的培訓,以確保他們能夠以尊重和同理心的態度對待病人和家屬。政府和醫療機構亦應制定相應的政策和程序,包括制定明確的醫療指針、建立倫理委員會或善終團隊,以及建立相應的法律框架,確保無效醫療和善終的問題得到適當解決以保護病人和醫護人員的權益。

解決無效醫療和善終問題需要綜合的方法與多方合作,包括醫護人員的教育與培訓、政策和指導方針的制定、科技的應用、尊重病人意願以及社會的支援。希冀透過教育、溝通、培訓、政策改革和社會宣傳,有效促使高齡者與其家屬或照護者,獲取、理解、評價、應用善終與病人自主與預立醫療決策,深切了解無效醫療風險之有效正向管理,與面對醫療風險的知識、態度與技巧,發展本土化之醫療風險管理之成人教育並推廣建立一個更人性化、尊重和關懷的醫療環境,以確保病人在生命的最後階段獲得尊重和有尊嚴的結束,並促我醫病和諧信賴與醫療發展,減少訟累及避免浪費社會資源。

*作者為國立高雄師範大學教育博士、生命教育博士後研究/法學碩士、中華民國基層醫師協會常務理事

 

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