非洲2014年爆發大規模伊波拉病毒疫情，當時世界衛生組織被指控防疫不力、反應遲滯，未能及時遏阻疫情蔓延，經過逾兩年的時間，以奪走超過11300條人命為代價，這場防疫戰爭才以慘勝作結。本月稍早，中非的剛果民主共和國再度通報伊波拉疫情，殷鑑不遠讓WHO不敢再掉以輕心，此番能否在第一時間攔下病毒，避免疫情失控蔓延，被視為對其信譽的重要考驗。
伊波拉疫情再起 WHO準備好了嗎？
Working with #DRC MoH and partners to fight the #Ebola outbreak @MSF pic.twitter.com/qRRAWDKiqf
— Reshma K Adatia (@ReshAdatia) 2018年5月18日
這是剛果民主共和國（DR Congo）境內爆發的第9次伊波拉疫情，自上周以來已有14起確診病例，而有40多起疑似感染的病例—其中25人死亡，則尚在調查中。1976年伊波拉病毒首次現蹤的地點，便是在剛果民主共和國（當時名為薩伊）的伊波拉河，並因此命名。這次爆發的首例感染發生在北部的偏遠村莊比科羅（Bikoro），但疫情已沿著剛果河傳播到都市姆班達卡（Mbandaka）。
剛果衛生部長伊隆加（Oly Ilunga）對疫情感到相當憂心：姆班達卡是人口密集的百萬級城市，加上基礎設施不足，且姆班達卡位處剛果河匯流之處，而剛果河的下游即為擁有高達1000萬人口的首都金夏沙（Kinshasa），若持續蔓延後果不堪設想。隨著疫情由鄉村來到都市，要在大規模爆發前控制疫情，面臨更加嚴峻的挑戰。
瑞士日內瓦高級國際關係學院（IHEID）全球健康研究中心主任文水麗（Suerie Moon），曾經參與評估WHO四年前在伊波拉浩劫中的表現，她形容WHO這次的應對，和四年前相比如同「日與夜的差別」。雖然專家會議作出的結論為，目前的疫情尚未達到國際關注公共衛生緊急事件（Public Health Emergency of International Concern, PHEIC）的規模，但自8日宣布疫情爆發以來，WHO秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）已飛往剛果民主共和國，數十名工作人員與數千劑疫苗也進駐該國待命。文水麗認為WHO此番的明快應對是因為其在四年前反應遲緩所遭遇的慘痛後果。
On the advice of the IHR Emergency Committee, I have decided not to declare a Public Health Emergency of International Concern on #Ebola in #DRC at this moment. WHO advises against travel & trade restrictions on DRC, which needs our support & solidarity https://t.co/SC5BXIUJmu pic.twitter.com/TCKZOOK7W8
— Tedros Adhanom Ghebreyesus (@DrTedros) 2018年5月18日
四年前殷鑑不遠
回到2014年三月，當時WHO只用短短兩行字的聲明宣布伊波拉病毒在西非幾內亞現蹤的消息。接下來幾個月，感染人數不斷飆升，疫情跨越國界，但WHO直到死亡人數超過1000人時，才召開會議探討伊波拉疫情的嚴重性。這場肆虐西非的瘟疫大浩劫，最終有10個國家淪陷、2萬8638人感染、1萬1315人死亡、將近2萬3000名兒童淪為孤兒。
世界衛生組織（WHO）的防疫無方飽受抨擊，根據《美聯社》事後調查，當年WHO之所以推遲宣布疫情的嚴重程度，部分是出於擔心觸怒捲入的非洲國家，擔心對其經濟造成傷害，因而在疫情傳播初期沒能防微杜漸；在救災現場，工作人員仰賴過期的消毒水、爭論屍袋的顏色，在疫情高峰期過後才建成伊波拉診所等案例，在在顯示WHO的指揮紊亂。歷經慘痛教訓，累積對抗伊波拉經驗的WHO，這次不敢掉以輕心，避免噩夢再度重演。
足堪告慰的是，目前看來在剛果的疫情似乎不會像四年前棘手。哈佛全球衛生研究所所長賈哈（Ashish K. Jha）說：「這次面臨的情況比2014年要好解決得多」，和其他國家相比，剛果民主共和國和伊波拉病毒打交道的經驗更加豐富，而目前大多數的病例還只在偏遠地區出現，雖然難以即時反應，卻也更容易控制。WHO表示將在當地採用「環狀接種」（Ring vaccination）法，對與病患接觸者及第一線的工作人員首先進行接種，不過疫苗必須保存在攝氏零下60度的環境下，對於供電不穩的剛果民主共和國來說也是需克服的一大挑戰。
文水麗表示，現在要對WHO的危機處理持樂觀態度還為時過早，「經歷過2014年發生的事情，我不認為現在可以掉以輕心」，WHO這次能否抗伊戰爭能否打出漂亮一仗，全世界都在關注。
The Emergency Committee concluded key challenges.#Ebola in #DRC has characteristics of particular concern:
— World Health Organization (WHO) (@WHO) 2018年5月18日
-The risk of rapid spread in an urban area
-Several outbreaks in remote & hard to reach areas
-Health workers have been infected, may be a risk for further amplification
伊波拉病毒為人畜共通傳染，會由蝙蝠、猴子與猩猩直接傳染給人，人與人之間則是透過患者的血液與分泌物傳染，初期症狀為突然發高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等，接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。伊波拉病毒致死率平均約50%，目前雖有疫苗，但仍無藥可治。
