《菸害防制法》修法成國際研討會關注焦點 國外專家呼籲台灣政府正視民意

2022-04-09 10:59

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「台灣不應該禁止電子煙」,Minton表示,政府應對危險性較高的產品制定嚴格法規,對危險性較小的產品則適度規管,讓有需要的人仍可以有更多減害的選擇。

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對於無法戒菸的人 臨床醫師:目標是降低菸害風險

澳洲菸草減害協會創始主席Colin Mendelsohn強調,菸草減害的目的就是從高風險產品轉用到低風險產品。(圖/翻攝自Youtube)
澳洲菸草減害協會創始主席Colin Mendelsohn強調,菸草減害的目的就是從高風險產品轉用到低風險產品。(圖/翻攝自Youtube)

「我們都認同戒菸是最好的選擇。」澳洲菸草減害協會創始主席、戒菸臨床醫師Colin Mendelsohn表示,但在臨床經驗中,即使有最好的戒菸藥物協助,仍有85%的吸菸者戒菸失敗,而這些戒菸失敗的人仍持續處於抽菸導致的疾病和死亡風險中。他認為,「對於戒不了或不願意戒的吸菸者,降低菸草危害的目標不是『移除』風險,而是『降低』。」

「降低風險是藥品使用上的既知戰略」,Mendelsohn指出,傳統紙菸的危害來自於「燃燒」產生的7千種化學物質及毒素,可想而知「使用非燃燒菸品能顯著降低風險」,而菸草減害的目的就是從高風險產品轉用到低風險產品。

而對於尼古丁成癮的問題,Mendelsohn則表示,多數研究認為尼古丁本身不致癌、不造成肝臟疾病,且對心臟疾病的影響較其他輕微,「事實上,我們不需要過度的擔憂尼古丁,而是尼古丁產品帶來的風險的連續性。」他強調,「降低菸害的核心在降低吸菸者的使用風險」,菸草減害產品能有效成為戒菸手段,長遠來說也是較安全的替代品。

逢甲大學財稅系兼任教授謝啟瑞也表示,政府常說「Taiwan Can Help」,政府真正該做的是「從規管者(regulator)變成幫助者(helper)」。他認為,過去的菸害防制政策並不能套用到現在,「面對新的問題需要新的政策來應對」,如果政府禁止新興菸品或課高菸稅,也只會導致走私和黑市猖獗,另一方面來說,提高菸稅也是增加低收入消費者的稅務負擔。

日本政府推動「健康經營」管理策略 從生活型態觀點制定菸品管理政策

太平洋聯盟研究所所長渡瀬裕哉(Yuya Watase)則從生活型態研究(lifestyle research)的角度來討論降低危害(Harm Reduction),這也是現在日本執政黨自由民主黨正在推行的計畫。他指出,日本的降低危害政策是基於健康經營管理(Health and Productivity Management),這也為了解決人們壽命延長帶來各種焦慮,這些焦慮可能讓人民對未來產生不安、對政府感到不滿,進而變成破壞經濟與社會安定的國家問題。

太平洋聯盟研究所所長渡瀬裕哉(Yuya Watase)指出,日本執政黨自民黨正在嘗試用健康經營管理的角度來制定菸害防制策略。(圖/翻攝自Youtube)
太平洋聯盟研究所所長渡瀬裕哉(Yuya Watase)指出,日本執政黨自民黨正在嘗試用健康經營管理的角度來制定菸害防制策略。(圖/翻攝自Youtube)

渡瀬指出,健康經營管理是為了減少預期壽命(life expectancy)及健康預期壽命(healthy life expectancy)之間的差距,「創建一個人們能健康、快樂且長壽的社會」。他指出,「飲食、睡眠、運動、抽菸」的行為影響到健康預期壽命以及終身疾病的發展,控制這些行為能降低罹患終身疾病的風險以及最大限度達到健康預期壽命。

「然而要改變生活習慣不容易,因此如何降低危害的生活型態(Harm Reduction Lifestyle, HRL)成為關注焦點。」渡瀬表示,HRL是一種藉由使用降低危害產品(Harm Reduction Production, HRP)來降低終身疾病的生活型態,透過不同方式讓人們更願意運動、選擇更健康的食物,或是使用更低危害的產品。

而對應在制定菸品政策上,渡瀬指出,日本在去年10月1日調高菸稅,然而在傳統菸品和加熱菸品有著價格提升上有明顯不同,「若一個每天抽掉一包傳統紙菸的人轉換到使用加熱菸,一年能省下約1000美元」,透過菸稅差異來鼓勵人們改用加熱菸,是自民黨正在驗證健康經營的策略。

【吸菸有害健康,害人害己;戒菸可減少健康的危害】

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