提供整合性照護　壢新醫院首創「醫療小管家」全人醫療服務

記者葉志成／桃園報導

桃園市首創「醫療小管家」全人醫療服務，壢新醫院整合南桃園的社區醫療群診所、社區藥局，以桃園市家戶健康為中心，以醫療小管家健康資訊平台為工具，提供民眾「健康管理、醫療照護、健康促進與疾病預防」三大層面的整合性照護服務。

壢新醫院醫療小管家服務，由桃園市政府衛生局指導，壢新醫院主辦，28日舉行整合式照護模式論壇，邀請壢新醫院醫師，與院外高揚威醫師、陳香君居家護理師、陳怡君藥師、林浩健醫師、黃永輝醫師，分享成果交流，介紹照護執行模式，並邀請診所醫師分享照護服務的經驗，及如何運用轉診轉檢系統，協助社區居民的健康管理與疾病控制，達到全人照護目標。

壢新醫院社區醫學部副部長陳聲平表示，「南桃園醫療小管家整合式照護」由壢新醫院結合50家診所、54家社區藥局、48位醫師，提供獨居老人、高血壓、糖尿病患者等慢性病患者與一般家戶醫療服務，目前收案的會員家庭已達8,114戶，其中包括獨居老人565戶。

陳聲平表示，以壢新醫院為主的南桃園醫療小管家，提供慢性病照護，門診、轉診、轉檢，24小時醫療諮詢（0800-365-990），以及篩檢、衛教諮詢健康促進等服務。陳醫師表示，有些民眾因為家庭因素，或是地處偏遠、資源不足，無法到醫療院所就醫，透過「醫療小管家」可以突破這樣的籓籬，提供便利的通道，讓民眾隨時可以用電話諮詢家庭醫師，獲得協助。

開業醫師林浩健表示，有些獨居老人半夜發生狀況，或是像心肌梗塞、中風等最危險的即刻救治，可以透過醫療小管家的24小時諮詢專線，在5-10分鐘內就能得到協助，對癒後與健康影響很大。林浩健說，對於沒有能力到醫院就診的民眾，醫療小管家的醫師可以主動出撃，到府照顧。此外，桃園市衛生局提供市民無痛大腸鏡檢查等補助措施，透過民眾參與醫療小管家，可以獲得更多醫療資源的訊息。

壢新醫院執行院長黃忠智表示，壢新醫院20年來推動社區醫療，提供在地服務，是一間沒有圍牆的醫院，讓病患可以在地老化、在地安養，落實在地長照。桃園市政府衛生局長蔡紫君指出，桃園市領先全國推出「醫療小管家」，協助健保實施家庭醫師制，此創舉其實源自壢新醫院長久以來與社區醫療群的合作模式，結合診所、醫院、護理人員，以強大網絡服務民眾。蔡紫君表示，健保提供醫療給付，但是人的生老病死與健康也需要被關注，醫療小管家破除空間的隔閡，往前延伸到「健康照顧」，往後到「長期照顧」，透過資訊的連結，也是另一種沒有圍牆的醫院。