台灣人壽客戶服務二部作業一科前組長楊玉芬,2020年5月至2025年6月共挪用94筆懸帳、合計1653萬餘元,期間長達5年。金管會今(24)日開罰台壽960萬元,此案從建檔到付款全都一條龍作業,如入無人之地,金管會保險局副局長蔡火炎於記者會上直言「滿離譜的」。
此案為台壽主動發現並向金管會保險局通報重大偶發,蔡火炎說,台壽去年12月1日向保險局通報重偶,當時適逢金管會檢查局在台壽進行金檢,「金檢人也在那裡,於是一起檢查這個案子。」
入帳逾2月未處理,台壽歸「懸帳」
蔡火炎說,此為國內保險業因為挪用懸帳遭受行政處分的首例,每家保險公司對懸帳的定義不太一樣,以台壽來講,其定義為,「實際已發生的應付、逾收、暫收款項,入帳之後兩個月以上還沒辦法完成處理的,就會歸到懸帳。」
蔡火炎說,保險公司必須弄清楚,客戶為什麼繳這筆錢?做什麼用?如果過了兩個月沒法入到正確的科目,變成懸帳,保險公司還是要去清理。懸帳沒有清完,無論過了多久,都不會變成公司的收入,畢竟是客戶的錢。
也因如此,蔡火炎說,保險局已經請台壽再去清查,針對已經確定必須退還給客戶的錢,有沒有納入「應付未付」去做比較積極的清理?楊員挪用的款項包含已確定要退還給客戶者,但因台壽沒有積極處理、一直擺在懸帳科目,以致被楊員挪用。
挖東牆補西牆,懸帳到處挪
楊員如何挪用?金管會壽險監理組組長陳俐君舉例,假設台壽的保戶繳了152萬元保費,要把保單復效,楊員在2021至2022年,分5次把懸帳轉到親朋好友的帳戶。楊員怕這152萬元被發現,於是挖東牆補西牆,拿其他的懸帳來補這152萬元,進而又產生額度上的空缺,於是又去挪其他的懸帳。
台壽內部有兩個系統,一個處理保單的保全、保費等等,不涉及金流;另外一個涉及金流,要付款出去,台壽竟然讓楊員兩邊都有權限。陳俐君說:「從懸帳起案,也就是在系統上建立案子,到把錢付出去,中間一條龍都是她自己可以完成。」
零文件、零覆核、零歸檔,台壽讓楊女統統自己來
陳俐君表示,楊員在系統上建立案子(懸帳起案)時,借同事的帳號密碼作覆核或覆核的人沒有落實,懸帳就起案了。蔡火炎也指出,按照台壽內規,退還保費給要保人或退還保險金給受益人,必須提出文件申請,公司要審核合不合理,合理才可以辦理,「她都可以不用文件就可以做退費。」

懸帳從起案到付款,除了要有文件、須有人覆核之外,案子辦完後文件要歸檔,蔡火炎說,台壽也沒有去看楊女的作業有沒有歸檔,「沒有歸檔就沒辦法驗證這個案子確實是客戶提出來申請的」。換言之,整個過程,零文件、零覆核、零歸檔。
蔡火炎說,楊員並未變更要保人,以退還保費來說,系統會自己帶出要保人,楊員把受款人改成她的朋友、她的表妹,公司規定改成別人必須有文件、須有理由,但實際執行時卻是讓楊員可以逕自修改,「覆核又沒有落實或有出借帳密的情形,導致一路就順暢了。」
蔡火炎說,這94筆被楊員挪用的款項,不等於94張保單或94個客戶,而是94筆應該付到非保單關係人之特定第三人帳戶,也就是要保人(保費)或受益人(保險金)的帳戶;楊員的手法很多、很複雜。
至於楊員挪用的1653萬餘元,蔡火炎說,其中約21萬美元為外幣保單的保費。台壽已向保險局表示,損失由公司承擔,再向楊員追償。
離譜為何僅罰960萬?金管會:改善才是重點
蔡火炎說:「我們看到台壽的例子,感覺是滿離譜的。」今日裁罰宣布後,各家保險公司都會拿台壽的案例去做內部宣導,也會去檢視自己有沒有這樣的問題,就算保險局沒有擴大清查,業者也應該自己要有觀摩、反思的能力。 (相關報導: 台灣又有新巨蛋!全台規模最大、容納4.5萬人「有百貨公司棒球場」,最快完工時間曝 | 更多文章 )
保險公司違反內稽內控,行政處分最低60萬、最高1200萬元,金管會覺得台壽的案子離譜,為何只罰960萬元?蔡火炎說,這是今年保險業最大一張罰單,裁罰金額可受公評。裁罰目的是要請公司改善,「改善才是重點,罰鍰的部分是表達,我們認為這個事情有它一定的嚴重程度,我們就做這樣的決定。」















































