去打玻尿酸,竟可能導致眼睛失明?3張圖告訴你醫美診所沒說的超恐怖風險

2018-08-03 17:59

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作家冒牌生今日於臉書發文,表示自己到醫美診所打玻尿酸,卻意外導致右眼失明,他發文提醒大家:醫美有其風險在,民眾要做醫美前,務必先做功課。

注射玻尿酸、晶亮瓷等填充物質可能會導致失明。但是跟注射的「產品」、「區域」、「針具選擇」以及「技巧」有關。這種嚴重併發症,整體發生機率「極低」,但仍有風險

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美國在 2014 年統計,超過 2 萬例雷射及美容針劑注射案例中,併發症每千人會發生 2.4 次,包括紅腫、皮膚色素沉澱、瘀青等;若皮下植入填充物引起嚴重併發症,皮膚壞死及失明機率為 100 萬分之一,皆低於內外科手術併發症機率。所以發生機率並不高,但一定要謹慎再謹慎。

這篇文章非常重要,請大家花個幾分鐘認真閱讀。我們衷心希望網友們在注射前,可以耐心看完這篇文章,了解相關注意事項。填充物質注射已經是現在醫美非常重要的一種術式,相對手術便宜、施術時間短、術後幾乎無恢復期,是其重要的優點。這有點像是汽車已經成為現代人重要的交通工具,我們很難不搭車,但是可以透過更多了解以及程序、規則上的設定,把風險降到最低。

這幾天臉書上發生一件憾事。一位知名的台南部落客,今年初在鼻子施打玻尿酸後右眼急性失明。而目前的情況看來,診所跟醫師似乎並沒有負起應有的責任,導致這位部落客發文在臉書上跟網友呼籲抵制這間診所。實事求是,講究真憑實據是我們團隊堅守的原則。醫美就是一種醫療行為,應該要讓民眾清楚理解各種風險,再做決定。這就是醫學倫理上重要的「知情同意原則」。但現在過度商業化的醫美產業,劣幣逐良幣的情形嚴重,為了成交,診所可能會刻意略過相關的風險不說,但是錯誤的做法。這不只是可能傷害到病人,也會增加自己後續糾紛的風險,所以對醫師跟病人,都絕對沒有好處。

團隊整理了相關的研究,也進行了一些討論,希望大家看完後能更清楚理解。

玻尿酸、晶亮瓷、膠原蛋白等填充物質注射為何可能導致失明

一樣老規矩,一定要先搞懂解剖。

眼周血管。(圖/medpartner)
眼周血管。(圖/medpartner)

上面這張圖是眼睛附近的重要血管分佈。大家不必去記它,只需要讓大家知道,血管分佈非常複雜,必須對於解剖有完整的理解,才可能有相對安全的注射

大家再看一下下面這張血管圖。這些血管會被特別標記出來,是因為一旦填充物質被注射進這些血管內,就有可能被帶到供應眼睛的相關血管,導致阻塞,就有可能發生失明風險。這些注射的區域分別是:鼻子、額頭、法令紋。因此在進行這些部位的注射時,一定要特別謹慎。

注射物質流動(圖/medpartner)
注射物質流動(圖/medpartner)

這張圖顯示了一旦填充物質被注射進入血管內,接下來的流動方向。(箭頭指向)如果中央視網膜動脈被塞住,導致神經缺血,就可能造成失明風險。如果繼續往後跑,填充物質再被打到腦內,就可能造成中風的風險。以下我們參考了我們鄰近國家新加坡在今年發表的一篇文獻回顧,提到了一些可能的建議做法。後面的那個 Grade 是證據等級。A代表證據等級最高,B次之、C再次之,D的證據等級最弱。

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