他認為光緒病根在於「腰（腎）敗所致」，還分析道：
「腰之功用，則平人飲食之物，入內致化，其有毒之質，作為渣滓，由血運送至腰，留合小水而出，以免精神受毒。設若腰敗，則渣滓不能合小水而出，血復運渣滓散達四肢百體，日漸增積。」
西洋醫師最終給出了治療方案，可惜後來的執行不了了之。
光緒二十五年（西元1899年）正月初八日的醫案也有參考價值：
「(皇帝)頭痛惡寒，身肢痠痛。面色青黃而滯⋯⋯頭覺眩暈，坐久則痛⋯⋯舌苔中灰邊黃。左牙疼痛較甚，脣焦起皮，口渴思飲，喉癢嗆刻，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息⋯⋯呼吸言語丹田氣覺不足，胸中窄狹，小腹時見氣厥，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢，氣短懶言。兩肩墜痛。夜寐少眠，醒後筋脈覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精⋯⋯進膳不香，消化不快⋯⋯下部潮溼寒涼。大便燥結。小水(排尿)頻數，時或艱澀不利等症。」
以上是光緒30歲之前的病情線索，9年後，他的病狀絲毫沒有好轉。
屈桂庭是北洋醫院出身，鑽研西醫，曾任醫官院長兼醫院總辦，為袁世凱、李鴻章以及慶親王奕劻診治有功，深得他們信賴，被舉薦前來治療形容枯槁的光緒帝。
他讓光緒解衣體檢，還徵得皇帝、太后同意，化驗了光緒的小便。其時，西方開明之法已經東漸，中國的開化程度是前代所不能想像的了。皇帝雖貴為龍體，但性命攸關，裸身讓子民診治，也終究得以進行。
屈醫師記載：「(光緒)常患遺洩、頭痛、發熱、脊骨痛、無胃口，腰部顯是有病；此外肺部不佳，似有癆症，但未及細驗，不能斷定；面色蒼白無血色，脈甚弱，心房亦弱。」認為「腰病之生，由來已久」，又補充道：「余診視一月有餘，藥力有效，見其腰痛減少，遺洩亦減少，惟驗其尿水則有蛋白質少許，足為腰病之證。」這趟似乎能見一絲曙光的診療舉措，日後在慈禧的干涉下竟然無疾而終，光緒帝則只能每況愈下了。
結合西醫和中醫的描述，筆者把光緒的症狀仔細歸納總結，發現有如下要點：遺精過度（「遺精之病將二十年，前數年每月必發十數次」、「常患遺洩」）、腰痛（「腰疼」、「腰痠」）、全身痠痛、小便不適或者次數頻繁而量不多（「小水頻數，時或艱澀不利」、「時常小便，頻數而少」），間有發熱（「益以麻冷發熱等症」），腎臟有病可能性大（「腰（指腎臟）敗所致」、「腰病之生，由來已久」、「惟驗其尿水則有蛋白質少許，足為腰病之證」），肺部也可能有狀況（「肺部不佳」）。同時，光緒長期「面蒼白不華，有倦容」、「形容瘦弱」。
