天子也有男人的難言之隱
相較於其他皇室成員，光緒帝的病歷檔案多而完整。他在位的34年間，據查病案有千餘份。耐人尋味的是，在戊戌變法、被囚瀛台的前20年，檔案並不算特別多，約70餘次，而生命的最後10多年中，診治記錄竟累達到900多次，也就是說差不多無月不生病、不看病。
特別在光緒34年（西元1908年），統計發現，他這去世前的一年裡面，僅從3月到七月間，醫療記錄就達260餘次，先後替他診療過的御醫，有名有姓的，就有30多人。
綜觀光緒皇帝留下的病歷檔案可以發現，早期的症狀中有一個很奇怪、很特殊的現象——遺精！
光緒帝的病史、病情記錄在一本名為《病原》的檔案上，由於平常體弱多病，對疾病的記載頗為重視，這本文獻的內容有的是他本人口述，有的是他親筆書寫，可信度很高。去世前一年，他寫道：「遺精之病將二十年，前數年每月必發十數次，近數年每月不過二、三次，且有無夢不舉即自遺洩之時，冬天較甚。近數年遺洩較少者，並非漸癒，乃係腎經虧損太甚，無力發洩之故。」皇帝久病成醫，自己也會使用「腎虧」的醫學術語。
成年男性在沒有自慰和性行為的前提下，每月出現1至5次遺精，屬正常的「精滿自溢」生理現象，一般沒有什麼不良影響，不能算病態。精液的主要成分是精囊腺、前列腺分泌的液體，精子只占0.1％，通俗地說，男人的精液中絕大多部分是水分，損失一些無關緊要。但是，像光緒這樣每個月遺精10幾次，就不正常了，現代醫學認為男性每個月遺精6次以上，屬於病理性遺精。
有好事者馬上聯想到「精盡人亡」這樣庸俗、難堪的說法。據說，西漢一代昏君漢成帝劉驁，為人荒淫好色，整天沉湎於趙飛燕、趙合德姐妹的溫柔鄉中不能自拔，房事過密，最後不明不白地一命嗚呼。漢成帝暴斃是事實，至於病因則有待探索；如此揶揄，實際上表達了市井階層對這位瀆職皇帝的嚴重不滿。
不過，把這種說法移植到光緒帝身上是不客觀，也不公正的。
清朝是中國最後的封建王朝，雖然把君主專制發展到了頂峰，但是，清朝統治者也頗好研究前車之鑑，對於中國兩千多年帝制史了然於心，箇中成敗，洞若觀火，尤其對明朝皇室的弊端形成，不敢有絲毫懈怠。應該說，清朝對皇家子女的教育是極其重視的，他們普遍受到嚴格的教育，雖然有的人對享樂較為痴迷，但相對前朝來說，昏君、暴君的比例還是相當少的。
造成遺精的原因很多，主要包括：長期沉湎於性刺激中，或頻繁手淫，引起大腦對性的興奮過強所致。
而光緒皇帝自幼就在嚴「母」慈禧的關照及狀元帝師的悉心教導下，錘煉品行、積累文化。他志向遠大，有匡扶大清的理想，也博覽群書。成年後，身邊只有一位隆裕皇后（感情不合，長期分居）、兩位妃子，較之前任，他的后妃人數最少，簡直少得令人驚訝。
