別再勉強自己了!憂鬱和躁鬱差別在哪,9大徵兆檢視你的心是否生病了

2016-08-30 16:41

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憂鬱症、躁鬱症都是情緒的疾病。情緒是激發人類活動的原動力。一旦成為憂鬱症患者,患者就會喪失所有的意志或心情,其情緒將逐漸陷入谷底。相反的,躁症的特徵在於,患者突然產生不知天高地厚的高度興奮,整個人洋溢活力與企圖心。

憂鬱症與平常的狀態交互出現的是「單極性憂鬱症」;憂鬱症、平常狀態、躁症三種症狀交替出現的是雙極性障礙,因而稱為「躁鬱症」。當然,若是躁症的症狀與平常狀態交互出現的則稱為「單極性躁症」。現代人大多以「情緒障礙」稱呼上述疾病,雖然這是比較中性的名稱,但其實質確實為精神病。

憂鬱症狀潛藏著危險,嚴重時甚至可能引發自殺行為

「憂鬱症狀」不同於單純的情緒低落或是心情憂鬱,是非常嚴重的症狀。一般而言,憂鬱症狀具有以下的特徵:

1. 一旦陷入強烈的抑鬱情緒,患者將呈現無力的狀態

庫特.史奈德曾以「過去是沒價值的,未來是令人恐懼的」的優美句子形容心情的低落狀態,但現實生活中的抑鬱心情,其實是更加醜陋不堪的。

患者不僅感到一切都是空虛絕望的,甚至陷入莫名的悲哀與寂寞感。接下來,不知為了什麼,眼淚不停流下來,最後只想以死解脫。如果症狀愈來愈嚴重,如同欲哭無淚之類的說法,整個人甚至連宣洩感情的力量都喪失了。

2. 患者開始看輕自己,並出現思考中止的症狀

一旦被強烈的憂鬱症所侵襲,患者就會開始鑽牛角尖,並湧起各種自卑的妄想。此一現象稱為「渺小妄想」。除此之外,還有思想極為貧乏的「貧乏妄想」、自認為罹患不治之症的「慮病妄想」、對於過去所犯下的小錯深切懊悔的「罪惡妄想」。

除了上述各種妄想之外,還有源於心理力量不足的思考中斷之症狀。以及在外人眼中看來,患者似乎已陷入痴呆狀態,但只要走出憂鬱狀態,其思考力就會完全復原。因此,這種痴呆稱為「假性痴呆」。

3. 失去意欲,並陷入無言、無動的狀態

首先,患者無論做什麼都覺得很煩,無法集中心力於工作上。之後,變得極易疲倦、自信喪失、對於任何事物都漠不關心,並逐漸將自己封閉於家中。這些症狀稱為抑制,如果情況愈來愈嚴重,就會陷入「憂鬱症性昏迷」的狀態。

如此一來,一直採取相同的姿勢,甚至連手指也不動,或是連說話、如廁等都無法進行,最後一切行動都停止。如果這樣的狀態持續下去,在無法攝食的情形之下,將因營養失調而使生命陷入危機。然而,不同於精神分裂症的是,儘管患者了解不可以不進食或不上廁所,但自己無論如何也無法激起行動的意志和欲望,所以也無法採取任何行動。這就像有些人明知必須努力讀書,但就是無法勉強自己端坐在書桌前用功。

4. 睡眠障礙或便秘等身體症狀逐漸出現

即使想要入睡,卻不斷醒過來,整夜輾轉難眠。許多患者因為抑鬱的心情,再加上睡眠障礙,以致無法在上午起床。事實上,有些患者根本就無法起床。更有甚者,還會引發便祕、食慾不振、頭痛、肩膀僵硬、肌肉酸痛、遍及全身的倦怠感、性慾降低等症狀。

5. 自殺

當患者進入憂鬱狀態的最嚴重時期,甚至連自殺的力氣都喪失了。在這狀態之下,自殺的危險性很低。然而,假如原本一直躺在床上的患者,突然起床,並可自發行動,這就是所謂的恢復期,家人往往以為是病情好轉,但只要稍微讓患者離開視線,很可能就會發生自殺事件,所以千萬不可大意。

憂鬱症狀(圖/大是文化提供)
憂鬱症狀(圖/大是文化提供)

患者出現異樣的行為,以及到處找人談話的躁狀態

那麼,當患者處於躁狀態之中,將出現何種症狀?一般而言,大致如下:

1. 情緒高昂

患者在病症輕微的階段,呈現出心情愉悅、洋溢活力,或是毫無根據的幸福感。如果症狀愈來愈嚴重,就會出現情緒失控、憤怒的爆發,此現象稱為「易怒性」。

2. 誇大妄想、天馬行空且漫無邊際

這樣的現象稱為「觀念奔放」。患者將出現思考的失控、擴散等現象。由於患者持續以超速思考,所以其言談之中將不斷出現毫無條理的話、突發奇想的話、無聊的冷笑話或諧音的雙關語等。如果症狀愈來愈嚴重,患者的言談將成為一連串單字的排列。更有甚者,誇大的空想將轉變為確信,並逐漸出現各式各樣的妄想。

3. 不停說話、行動

患者的渾身充滿活力,當然行為也變得極端誇張。若在症狀輕微時還可從事生產活動,一旦症狀變得嚴重起來,其行為也就無法控制,此一現象稱為「脫抑制」(disinhibiton)。還有,患者會從早到晚不停活動,即使已聲嘶力竭也不停止。或是逐一打電話給認識的人。因為,這時患者已開始出現「過度行為」的現象。

像是購買超出自己經濟能力的昂貴物品,或是擬訂各種超乎自己實力以上的計畫,再賣力執行,但最後仍以失敗收場。當周遭親友試圖出面制止,患者就會採取暴力的抵抗方式,或是強烈的反彈。

4. 毫不感到疲倦,直到身體衰弱為止

儘管患者幾乎沒有休息,卻不感到疲倦。由於每天廢寢忘食的作為,以致體重急遽降低,甚至逐漸引發全身性的衰弱。

症狀出現的周期因人而異

無論是處於躁狀態,或是陷入憂鬱狀態,只要持續數個月到半年之久,即使患者不接受任何治療,也會自然恢復健全正常的狀態。然後,過了數個月之後,病態的狀況將再度出現。當然,這也只是一般的病態,有人在一年內,在躁與鬱之間循環五次,有些症狀是隨著季節而改變(季節性情緒障礙),有些則是以身體疾患掩蓋,此種心理疾病稱為「隱藏的憂鬱症」(masked depression)。

換言之,患者只是對於身體的症狀產生強烈的自覺,但並未發覺到憂鬱症特有的抑鬱心情,或是精神活動的抑制等,所以仍屬症狀輕微的憂鬱症。雖然患者歸因於頭痛、胸部壓迫感、月經不順等身體因素,但其真實面貌是憂鬱症。

莎翁名劇《哈姆雷特》中主人翁哈姆雷特的名言:「我該苟延殘喘,或是從容赴死?這就是問題所在。」(To be or not to be, that’s the question.)就是最顯著的例子。當時哈姆雷特正處於極度的憂鬱狀態,但還不能算是憂鬱症患者。

躁症症狀(圖/大是文化提供)
躁症症狀(圖/大是文化提供)

本文經授權轉載自大是文化出版《三天讀懂心理學:幫你更了解自己的重要學科,快速讀懂人心的最佳工具》

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