華爾街日報》歐美防疫只學一半?英國專家:助中國扭轉疫情的「關鍵措施」不是封城

2020-03-26 10:48

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官方媒體新華社報導,到1月27日,每天約有1.5萬人到武漢市的發燒門診就診。許多人沒有接受新冠病毒檢測就被打發回家了。武漢市委副書記胡立山曾在一場記者會上表示,截至2月初,去過發燒門診後居家自我隔離的共有20629人;這個數字不包括還沒去過醫院的病人。

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他說,已經確診的病例和很多疑似案例沒有住進指定醫院救治,形成了「堰塞湖」,讓人很揪心、很痛苦。

關鍵變化出現在2月2日。當時武漢衛生部門要求社區領導分類病例,只將確診病人送往醫院,其他人則送往方艙醫院或隔離點。

當地官員和醫生稱,按照新政策,疑似病例也與其他類病人分開隔離,例如最近出院的患者以及確診病例的密切接觸者,這項新政策的落實花了大約兩周時間。最後約有1.2萬人住進了方艙醫院。

最近幾周一直在武漢工作的北京協和醫院重症醫療科(ICU)主任杜斌表示,隔離所有疑似病例和密切接觸者是控制武漢疫情的轉折點。

他也同意世界衛生組織(WHO)的觀點,強調檢測的重要性。他表示,除了病毒檢測外,他不知道還能用什麼方法鑑別出新冠肺炎病例,無法鑑別也就無法確定應該被隔離的人,也無法追蹤與隔離密切接觸者。

湖北武漢的醫院正在救治新冠肺炎病患。(美聯社)
湖北武漢的醫院正在救治新冠肺炎病患。(美聯社)

另一個關鍵因素是,數萬名來自中國其他地方的醫生和護士被派遣到武漢,包括來自深圳第二人民醫院重症醫學科的醫生孟新科。

他於2月9日抵達武漢,被安排在一個展覽中心改建的方艙醫院工作。這家方艙醫院有40名醫生和1461張床位,收治確診的輕症患者。他表示,分出病情較輕的病人是節約資源的好辦法,他還稱,每班只要有五名醫生,就能照顧400名病人。

他的日常工作包括檢查病人的生命徵象,給他們用藥,進行檢測,以及找出那些從輕症發展為重症的病人。他說,大約兩周後他的團隊注意到,從某些方艙醫院出院的患者中,約10%-15%的人後來出現了「復陽」(編按:再次驗出陽性反應),這代表他們體內的病毒可能沒有完全清除。

2月22日,武漢要求所有出院的患者到隔離點再觀察兩周,而不是直接回家。

衛生專家稱,其他缺乏檢測試劑盒的國家也可以借鑑武漢經驗。因為無法對成千上萬的疑似病例進行檢測,湖北衛生部門在2月4日允許醫生用電腦斷層掃描(CT)作為臨床診斷依據。

這個做法導致確診病例激增,令外界一片嘩然。但到了2月19日,武漢的新增確診病例已降至數百例,到3月11日已降至個位數。自2月18日以來,死亡人數也穩定減少中。

武漢同濟醫學院醫生領頭的一項近期研究估計,在1月23日開始封城之前,新冠病毒在武漢的繁殖率約為3.68。病毒繁殖率是指每名感染者感染的平均人數。該研究發現,2月2日至18日期間,該病毒的繁殖率降到了0.32。繁殖率降至1以下才能遏制住疫情。

文/Jeremy Page

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