胸痛半小時以上 小心急性主動脈剝離找上您

2017-03-25 06:00
胸痛半小時以上 小心急性主動脈剝離找上您
胸痛半小時以上 小心急性主動脈剝離找上您

記者黃芳祿/台南報導

根據氣象局預報,週末溫度將急速下降,醫師蔣宗良呼籲有高血壓或心臟疾病的民眾應保暖,還好注意控制血壓,發現胸痛劇烈疼痛超過半個小時應趕往就醫檢查,有可能是致命殺手~急性主動脈剝離找上您。

衛生福利部新營醫院急診科醫師蔣宗良指出,主動脈剝離大多為主動脈內膜因粥狀硬化而比較脆弱,加上血壓控制不當,長期處於過高的狀態,這時候主動脈壓力變大,將脆弱的動脈內膜剝裂和原本的動脈肌肉層分開,這樣的病人會產生劇烈的疼痛,血液流入肌肉層與內膜層之間,無法供應器官得到正常血流,將導致器官壞死,持續剝裂下去,最後可能使血管破裂,病人最後失血而死。

蔣宗良醫師拿出根據統計資料說,每10萬人中約有3~6%發生率,大於50%的民眾在發生後48小時內會死亡,也就是每增加一小時則提高1%死亡率,三天致死率高達七成。

蔣宗良再說,主動脈剝離發病高峰為40~70歲,男性約為女性的兩倍。危險因子包含高血壓、生天性結締組織異常、血管炎、粥狀動脈硬化、外傷性、先天兩瓣主動脈瓣等。症狀多為突發胸前劇痛、轉移到背部、休克及相應臟器缺血症狀,最常見症狀就是劇烈的疼痛。

控制血壓是最重要的治療方式,蔣宗良醫師指出,若是A型主動脈剝離,有立即生命危險則需手術治療;若是B型主動脈剝離,先以藥物治療,但是如果有併發症發生,如肢體缺血、內臟器官缺血壞死等,就得開刀治療。

初春的三月天,溫度高高下下不穩定,尤其週末溫度急速下滑,蔣宗良建議,民眾若有出現突發性胸痛或腹痛,尖銳、撕裂般的疼痛併隨血壓異常升高的情況,應及早就醫,請專業的醫師透過電腦斷層檢查,提供最快速、最正確的診斷與治療服務,為心臟治療提供最大的保障。

預防勝於治療,蔣醫師叮嚀,民眾應該平常做好自主健康管理,在飲食上避免高鹽、高膽固醇食物,不暴飲暴食,保持生活作息正常並控制血壓,當高度懷疑時,儘速就醫,可以降低死亡率。

本文經轉授權自台灣好新聞
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