美國總統川普在去年競選期間一直放話，揚言當選後將立刻廢除前總統歐巴馬的《平價醫療法》，他上任後立刻著手推動廢除歐巴馬健保，聯邦眾議院原訂於23日投票表決川普推出的新健保法案《美國醫療法案》，而這天正是歐巴馬簽署歐記健保的7周年紀念日，卸任以來始終不多批判政治議題的歐巴馬忍不住在這天發表長文，捍衛任內這項最重要的政績：
當年我上任時，數百萬美國人被拒於我們的健保系統之外。正如前總統羅斯福（Theodore Roosevelt）時代以來兩黨領袖試圖做的一樣，我們開始著手實現健保改革的理想。這是一場漫長的戰鬥，國會聽證會與公眾討論的時間超過1年。然而，經過一個世紀的討論、數十年的嘗試、一年的兩黨辯論，我們這一代成功實現理想。我們終於宣布，美國的醫療健保並非少數人的特權，而是每個人享有的權利。
成果是我在7年前的今天簽署的《平價醫療法》（Affordable Care Act）。因為有這項法律，逾2000萬美國人獲得健保的保障並感到安心；因為有這項法律，超過9成的美國人都有健保，這是美國史上最高的數字；因為有這項法律，婦女健保費用高於男性與因為個人病史而遭拒保的日子成為過去。老年人的處方藥得到更大的折扣，父母的醫療保險計畫可涵蓋子女，直至子女滿26歲。已有健保的美國人也獲得更高品質的健保，包括免費的乳房X光攝影與疫苗注射等預防護理，醫院的護理品質也改善了，迄今已挽救近10萬人的性命。
這一切都是因為《平價醫療法》。自從《平價醫療法》通過以來，醫療通膨的速度大幅減緩，健保價格仍在上漲，正如過去數十年來那樣，但有了《平價醫療法》，健保費用的上漲速度達到過去50年來最慢。比起維持舊法時持續上漲的健保費用，如今獲得雇主支付健保的家庭每年支付的平均費用減少了數千美元。關於這項法律處於「死亡螺旋」（death spiral）的錯誤聲明，事實已證明這項聲明並不正確，因為雖然有些保費上漲了，但絕大多數市場投保人的平均保費根本沒上漲。只要適當執行這項法律，健保市場將維持穩定。同樣地，這項法律也絕對不會扼殺工作機會，因為自從我簽署這項法案後的7年之間，美國企業的工作機會成長打破了紀錄。
所以事實很清楚：美國因為《平價醫療法》而變得更強大。關於降低健保成本，穩定健保市場，提高健保品質，幫助迄今仍拒絕擴大聯邦醫療補助計畫（Medicaid）的州內仍無健保的數百萬美國人，我們都還有努力之處。我總是說我們應該以這項法律為基礎，正如兩黨的美國人多年來一直致力於改善社會保障、聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助計畫。因此，如果共和黨人認真想降低成本，同時擴大健保覆蓋範圍，保障那些需要健保的人，如果他們準備好與民主黨人與客觀的評估人員一起尋求解決方案以實現這些目標，我們都應該欣然歡迎。但是，我們的底線是任何改變都應讓我們的醫療照護體系更好，而不是讓勤奮工作的美國人獲得更糟的醫療照護體系，這應該永遠是我們的首要任務。
《平價醫療法》成為法律，乃是因為數以百萬計的美國人動員起來並加以籌劃，並判定這場戰鬥不僅與健保有關，更與美國的本質有關，更是有關這個地球上最富有的國家是否能確保疾病與命運的轉折都不會奪去我們辛苦建立的一切，有關我們是否為鄰居及美國同胞著想，如今這場戰鬥依然與這一切有關，而熱愛國家的美國人仍然有權力改變它。
