美國總統川普提出的龐大預算法案，在眾議院的最終投票中獲得通過，預計將正式成為法律。
川普預計將於週五簽署生效。
這項法案推進的過程並不順利。儘管共和黨掌控國會兩院，但該法案在川普的共和黨內部因為社會福利項目與支出水準分歧，引發激烈爭論。
國會預算辦公室估計，這項法案在未來十年可能會增加3.3兆美元的聯邦赤字，並導致數百萬人失去健保——白宮反對有關預測。
在本週稍早參議院的表決中，副總統范斯被迫投下關鍵的一票，才令法案通過。
雖然法案在眾議院的前景一度不明朗，但最終在週四，共和黨內的反對者經過數小時協商後決定支持，法案得以通過。
以下是該法案中主要項目和具爭議內容：
延長2017年川普減稅法案
川普於第一任期內簽署了《減稅與就業法案》，為企業和多數收入階層的個人減稅。
川普聲稱此舉將刺激經濟成長，但專家指出這項法案對富人最為有利。
該法案的部分關鍵條款將於今年12月到期，而此次預算案擬將這些減稅措施永久化。此外，法案還將在2028年前，把個人標準扣除額增加1,000美元（約合736英鎊），已婚夫婦則增加2,000美元。
大幅削減醫療補助
為了應付其他稅收減免，共和黨在醫療補助（Medicaid）上加入更多限制與資格要求。該項目是聯邦支出中，佔比最大的社會福利計畫之一，長期備受爭議。
改變之一，是對無子女、無殘疾的成人增設工作要求：自2026年12月起，他們每月須工作至少80小時才能獲得補助資格。
另一項變更是要求受助者將一年一次的註冊，改為每六個月重新註冊一次，並需要提供更多收入與居住證明。
參議院版本對醫療補助的限制更為嚴格，可能進一步加劇共和黨內部的意見分歧。
例如，該版本提議自2032年起，將各州為分擔醫療補助經費，而徵收的醫療提供者稅率從6%降至3.5%。
此舉引發依賴這類稅項獲得資金（尤其是鄉村醫院）的州份議員反對，促使參議院推遲削減並增設500億美元鄉村醫院基金。
此外，參議院版本還提議收緊資格，要求15歲以上有子女的健康成人每月至少工作或志願服務80小時。
據指，這是共和黨有史以來提出過最嚴格的醫療補助工作要求，預料將有大量美國人因無法符合新條件而失去醫療保險。
國會預算辦公室估計，若該方案通過，到下個十年末將有近1,200萬美國人失去醫療保險。
社會安全稅
川普曾在競選時，承諾取消社會安全收入（即退休與殘疾人士的補助金）上的稅項。
眾議院版本未完全兌現此承諾，但提議在2025至2028年間，為65歲及以上人士提供最高4,000美元的標準扣除。
參議院則通過延長社會安全稅減免，擬為年收入不超過75,000美元的年長者提供6,000美元的扣除額。
增加州稅與地方稅扣除額（SALT）
法案將提高州稅與地方稅扣除額（SALT）的扣除上限。
目前，納稅人從其應繳聯邦稅中扣除的金額上限為10,000美元。該政策將於今年到期。
參議院批准的法案將其上限提高至40,000美元，但五年後會恢復至10,000美元。 （相關報導： 「大而美法案」過了，馬斯克的「美國黨」要來了？ 美國的兩黨制會變成「三黨制嗎」 ｜ 更多文章 ）
州稅與地方稅扣除額在眾議院爭議較大，特別是來自民主黨控制的城市地區的共和黨議員。由於眾議院版本的法案未設有五年期限，故參議院版本可能對一些眾議院共和黨人構成挑戰。
