深入了解複雜創傷後症候群的創傷4F後，我發現可以用四種防衛，來重新解讀職場上難解的人際議題，習慣過度自我要求的強迫防衛者，往往容易被強勢主動的自戀防衛者欺壓，而習慣與一切保持距離的解離防衛的人，常競爭不過那些在職場上擅長以關係依附作為防衛的人。
四種防衛類型的人彼此間，可能存在競爭、羨慕、嫉妒等各種愛恨交織的複雜關係，但他們都因為創傷而受苦至今。表面上是職場人際困難，其實是過往創傷情境的重現，晤談時如果仔細剖析當下人際情境，然後邀請當事人往回聯想類似處境，大部分的人都能回溯起被霸凌的經驗、手足互動創傷，或是不可言說的家庭秘辛。這些都再次證明，如果沒有妥善處理，過去的創傷情境會不斷強迫重現。
調整兩個方向
如果你懷疑自己在人際裡不斷重複的議題，可能是過去創傷的後遺症，是受威脅時你為了求生而有的生理反應，也是你當初面對危險時發展的思考模式，那麼你可以尋求適當的治療法從這兩個方向進行調整。
面對創傷威脅時你習慣的生理反應，例如：過份分泌壓力激素，讓身體產生戰或逃反射，或是出現解離。這部分的創傷後症狀，可以透過生理或身體治療法改善。我在晤談室常用的是呼吸放鬆、肌肉放鬆、暗示或冥想放鬆、搭配生理回饋，以思喬為例，在面對來自組長的攻擊或是團體的壓力時，放鬆可以幫助她降低當下的焦慮感，避免因為焦慮而不斷強迫自己做更多事情，陷入窮忙且受虐的負向循環。
而那些為了度過創傷而發展出來，看待自我與世界的負向思考方式，例如：為了得到強勢父親的認同，凸顯自己剛強的一面，壓抑自己溫柔的部分，或是逼自己承擔更多照顧責任，來討好憂鬱的母親等，則可以透過以調整思考為主的療法達到改善。在晤談中我跟思喬一起整理，他過去在家庭經驗裡習得的想法，有些想法特別容易讓她焦慮，透過找到支持與不支持想法的事實證據，幫助她將信念微調到更貼近當下生活，且能帶來正向循環的方向。
其他還有很多治療法對調整創傷後生理反應與負向信念有所幫助，像是針對創傷經驗的ＥＭＤＲ、可以調整情緒與睡眠的藥物治療、瑜珈、正念等，都是可以嘗試的方向。
很多人在晤談中只希望聚焦於當下的困境，不想勾起過去的傷痛，這是可以被理解的，我們都不想讓傷口繼續擴大，但在治療中數次回憶並面對創傷回憶是必要的療程，因為創傷情境會在生活中強迫重現，唯有對傷口有所覺察，並增加心靈強度，做出不同於當時選擇，擁有更寬廣更自由的思考，才能走出不同的道路。
本文經授權轉載自愛心理（原標題：工作總是背黑鍋、被針對？你的童年可能有「創傷4F」）
責任編輯／邱苡瑄
