常吃這些東西容易心肌梗塞!醫師曝「無形殺手」6大高風險族群,出現2症狀快送醫

2022-02-09 15:52

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5.肥胖:

肥胖容易造成高血脂,以及高膽固醇症,由於多餘的血脂會引起冠狀動脈的阻塞,罹患心肌梗塞機率較高。有代謝症候群的也一樣是高風險族群。

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6.少運動:

缺乏運動會讓整體代謝下降,使脂肪堆積增加,所以少運動也會成為心血管風險的因子。

放心臟支架的目的很簡單,就是當血管透過汽球擴張術把血管撐開後,有些血管撐開後,可能內皮受傷又崩塌,(圖/華人健康網提供)
放心臟支架的目的很簡單,就是當血管透過汽球擴張術把血管撐開後,有些血管撐開後,可能內皮受傷又崩塌,等於沒有支撐的力量,會使血管容易再塞住,此時就需要使用心臟支架,把血管撐開來,這就是金屬支架的作用。 (圖/華人健康網提供)

急性心肌梗塞的治療

當發現有人心肌梗塞發作路倒了,該怎麼辦?蘇彥伯醫師表示,急性心肌梗塞是一個很強烈嚴重的症狀,所以,無論如何就是要想辦法第一先送醫,有碰到路倒患者,需要快速高品質的急救,現在政府推廣全民CPR、學習AED使用,目的是碰到這一類路倒患者,能快速接受治療,因為重建患者循環很重要,CPR壓胸,有嚴重心律不整透過AED電擊,可以快速恢復血流,整體器官才不會壞掉。最要緊的是,有症狀要趕快送到醫院找原因。

1.手術治療:

已經快速送到醫院了,急診醫師會快速診斷,發現是典型會ST段上升者,會立刻聯絡心臟科醫師,評估是否要啟動緊急「心導管」,直接把塞住的血管打通,這種急性心肌梗塞希望從病人到醫院,再到導線穿過阻塞血管的時間,通常要在60分鐘內完成;或是導線穿過去之後使用汽球把塞住的血管撐開,要在90分鐘內達成,就是要搶時間把血管快速回覆原本的血流,這是在急性心肌梗塞治療很重要的一環。

2.藥物治療:

除了緊急做心導管之外,急診室還要給予合適的藥物,需要給抗血小板藥物(例如阿斯匹靈、保栓通)、抗凝血藥物(注射肝素),避免血栓再生成。

在台灣是很幸福的,很多醫院都有心導管室,所以並不流行使用血栓溶解劑,即直接把血栓溶解掉,可能容易造成出血;但是,在某些特定狀況無法做心導管的時候,還是會變成一種救命的藥物選項之一。像是歐美並不是每個地方都有心導管室,就會在救護車上與急診室聯絡,確定可以使用,就直接注射血栓溶解劑,讓血管血栓快速溶解,回復血流。

3.心臟支架:

至於,放心臟支架的目的很簡單,就是當血管透過汽球擴張術把血管撐開後,有些血管撐開後,可能內皮受傷又崩塌,等於沒有支撐的力量,會使血管容易再塞住,此時就需要使用心臟支架,把血管撐開來,這就是金屬支架的作用。撐開之後可以維持血流,之後當病人開始恢復的時候,可能會發生一個問題,等於身體放入一個外來物,也會對血管與身體造成刺激,所以內皮會長的比較快,自然增生如同結痂一樣,所以支架本身也可能引發發炎,造成血栓。

此外,由於內皮會因而增生,未來支架可能再度狹窄,所以隨著科技的進步,除了置放支架以外,支架上面還有塗佈特殊的藥物,這些藥物可以讓內皮生長速度變慢,如此支架發生再狹窄的機會就會大幅降低。目前主流來看,在歐美認同如果病患許可,通常第一優先都是建議置放有塗佈藥物的支架,就能降低未來再狹窄的機率。

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