外熱內冷的體質，如果受到長期病痛或過勞的影響，通常先轉為外熱內熱，部分體質流失（例如肌少症、體重過輕）而偏向外冷內冷，常有的症狀就是失眠或睡不飽、口乾舌燥、胸悶心悸、容易累與情緒失調， 體重明顯上升或下降。
如果注意一下自己的心跳狀況，可以發現休息心率比平常升高10至20％，或者從每分鐘五十幾下增加到七、八十下以上。如果沒有特別的疾病則是自律神經失調所產生的徵候，會有這樣的變化可能是在一段時間過勞後、或某次生病後的後遺症，其中有些只是一般感冒或流感就使整個人變了，即使這樣，多數人只要加強散熱、抗發炎、調整工作、規律運動，不難恢復。
類型2 外冷內冷體質：新陳代謝慢、活動力差
外冷內冷（生熱、散熱能力差）的體質，多數源於氧氣或營養的供給不足、吸收障礙、或神經內分泌等問題，使得新陳代謝緩慢，因此活動力差。臨床上，常見於甲狀腺功能低下、心肺疾病、慢性貧血、消化道疾病、癌症、或一場大病後體質流失的患者。這種體質的人外觀體瘦、臉色蒼白、食慾差、消化不好、容易便祕或腹瀉、活動力差、怕冷，但是心跳可能正常或偏慢。
對於這樣的患者，首先要排除有各種疾病的可能，由於消化能力有限，適合少量多餐，同時若吃蛋白質與油質過多容易脹氣或腹瀉。運動是改變這種體質的主要手段，但是需要耐心，也要遵循少量多動的原則。
特別要提醒的是，想要改變外冷內冷體質決定於病因是否可以治療，如果透過內科或外科可以治療身體的問題，再加上患者的毅力，多數還是可以恢復趨近類型一的外熱內冷理想體質狀態。
類型3 外熱內熱體質：怕熱、容易流汗、口乾舌燥
外熱內熱（生熱強、散熱差）是指生熱與散熱能力夠，但是內部的發炎反應使身體機能發生體內過熱的問題，這與體質、工作、生活與急性病有關：體質因素（例如過敏），工作生活因素（例如過勞或過度訓練），健康因素（例如慢性疼痛、自律神經失調或其他疾病）。這類體質者常有飲酒過度的習慣，如果喜歡泡澡或喝熱茶也會加重症狀。
這樣的患者外表大多壯碩有力或者過胖、部分顯得精練，他們大多有長期中高強度運動或勞動的習慣，而病徵可能來自交感神經過於興奮的自律神經失調症狀或各種病痛，由於身強力壯，心率不見得快（通常70至80下或更慢），因此不一定有明顯症狀。
通常看到的外表健康、臉色紅潤、怕熱，並且容易流汗且口乾舌燥，常有慢性鼻病、胃食道逆流、失眠與情緒失調，有的因為工作與運動的關係，常有慢性疼痛的困擾。臨床上，這類體質的人首先要注意心血管發炎、栓塞，以及其他潛藏疾病，也常需要調整運動習慣，避免過勞或過度訓練，同時需要學習如何冷卻降溫，以減少身體發炎與自律神經失調，中年以上可以考慮服用抗凝抗發炎的低劑量阿斯匹靈。
