更多時候這些被霸凌的孩子，還可能會因此生出「應該是我錯了，所以才會被霸凌！」的認知。而此時孩子會有許多方式讓自己去適應艱難的生活，有些人成功面對，但也有人持續在人生中掙扎。不成功的適應方式，會造成孩子冷漠、自我懷疑與否定，不知如何與他人進行社會互動。長期可能會造成人格或認知扭曲、對未來的家庭、職場與社會人際互動造成不利影響；甚至可能會有憂鬱、焦慮等情緒障礙需要身心科醫師評估治療。
張庭綱醫師指出，在這樣的情況下，這些被霸凌的孩子後續也有可能因在親密關係互動的時候遇到挫折，不知道如何抒發，轉而可能會採取一些其他管道的方式。譬如說，用網路遊戲來抒發，結果出現成癮狀況，陷入沒辦法停止使用或不能自拔的情況出現；也有一些人會需要其他方式去獲得性需求的滿足，且也因為在親密關係沒有辦法滿足的狀況下，選擇用其他的方式，例如，看特殊性行為的影片，或特殊的性行為模式等去得到性方面的滿足。
另外，也有部分的人會從改變自己身體的狀況，像是，穿著女性內衣、讓自己的胸部變大等，去獲得更大性的滿足或性的刺激；並藉由這樣的方式彌補心理上性需求的滿足，以及對自我親密關係的建立的方式。如果再接觸到不是正當管道獲得的一些性別意識的資訊，更可能從這樣的資訊模糊了自己對於性別的探索和認同。
張庭綱醫師提到，其實性探索或性別認同，它只是一道光譜、不是簡單的二元論、只能用男性或女性來區分。而且每個人都有某些部分偏向有一些男性特質，有些偏向女性特質。不過，一般來講，性別的探索通常都是發生在青少年階段，但仍有部分民眾有可能是因遇到重大的生活事件，所以在年齡比較大的時候才會去進行性別的探索。以小沈為例，他在經過探索之後，比較確定自己是比較是一個男性取向的狀況，而在經過整體外觀的重新建立後，其也更確定自己的性取向，大致更能夠去適應未來的生活。
不過，張庭綱醫師也提醒，關於適應未來生活部分，除了外觀的部分之外，當然還有一部分是本身對於說生活事件壓力的處理，包括夫妻關係的議題、情感面或是性行為方面的協調性等，這都是重要的因素，需要夫妻之間互相去做一些討論，後續可以進一步去安排夫妻的一些治療或諮商。
「重要他人」其實會對我們本身性別的認同也是一個重大的影響，建議有相似情形的朋友，不妨可以去看家庭裡面各成員之間的互動關係，是不是有什麼樣的困難。或是要去評估說可以介入的部分，一般來講可能是親子之間的部分，譬如，手足之間或孩子與家長之間等等，當這些壓力能夠去做適當的抒發、抒解的話，對於後續的社會適應性都會有很大的幫助。
文/洪毓琪
本文經授權轉載自華人健康網（原標題：他求學受霸凌自打沙拉油成D罩杯 胸型鬆垮懊悔就醫，手術成功變回型男）
責任編輯/潘渝霈
