# 纖維化  

近期台大傳出肺結核確診個案，校內陸續有學生收到接觸與匡列通知，教室、宿舍與公共空間成為討論焦點，雖然官方尚在釐清接觸網絡與傳染範圍，但這起台大肺結核事件已讓不少年輕族群第一次意識到，肺結核並非只存在教科書或老年族群身上，胸腔專科醫師提醒，肺結核在早期往往缺乏劇烈症狀，不少患者在不知情的情況下持續上課、上班與搭乘大眾運輸，直到檢查影像或痰液才被發現，因此懂得風......

香港新界大埔區宏福苑在 11 月 26 日發生大規模火災，火勢延燒超過 17 小時。根據 11 月 30 日最新統計，這場災難已造成 146人死亡，其中包含一名殉職消防員。專家指出，火場真正奪命的往往不是火焰，而是悄悄入侵呼吸道的濃煙。火災中最常見的致命因素不是火　而是濃煙吸入消防人員多年觀察顯示，火場傷害以「嗆傷」遠高於「燒燙傷」。台北市立聯合醫院陽明院區......

近日華語樂壇知名歌手方大同不幸病逝，網路傳出其疑似有嚴重肺部纖維化。肺纖維化的成因很多，許多肺部疾病最後也可能會導致纖維化，近年除了新冠肺炎、流感這類因感染後發炎所造成的肺纖維化，醫師提醒，最常被民眾所忽略的是，不可逆的特發性肺纖維化，以及自體免疫所造成的肺纖維化，倘若沒有及時妥善治療，肺功能惡化速度可能如失速列車，最終導致呼吸衰竭甚至死亡。

編按：根據衛服部報告「脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病」，脂肪肝沒有症狀，讓人難以察覺，嚴重者可能引起肝硬化甚至肝癌，若確診後，飲食上仍不忌口，可能會造成惡化更快。

資深女星馬妞（馬維欣）傳出身染12種疾病、住院治療！她於上（1）月30日住院後，便發文透露病況並非只有一處，而是各病症皆有聯動性，全身處於發炎狀態，且她也已簽下放棄急救書和同意器官捐贈！

資深藝人張帝靠著即興編出歌詞走紅，又有「急智歌王」的美稱，沒想到現年高齡80歲的他竟爆出已「永別了」，讓家屬忍不住出面澄清。

「當一袋袋的血漿經由人工血管流入體內，那原本保存在負80度C液態氮中的血，感覺冰冰涼涼，我的心卻是熱的，兒子的心跳似乎也進入體內，我的眼淚流了下來…」。在台北榮總的幹細胞移植病房內，正進行一場移植大典，此刻起，隨著新血注入靠近心臟的一條主靜脈，劉忠繼也有了新的生命，他感性地說「三十多年前，我和太太的細胞結合，造就了兒子；我給了他少量細胞，他給我重生的生命，妳說奇不奇妙？生命非常奧妙，是奇妙的有機聚合體！」

喝咖啡真的可以顧肝膽嗎？基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘說明，不只喝咖啡可以護肝，其實喝茶也行！根據荷蘭發表的大規模研究報告，結果發現日常有喝咖啡或喝茶習慣的人肝臟較健康，而且喝得越多，有肝纖維化的比率越低，不過喝紅茶、綠茶都沒用，民眾想養肝要認明3款茶！

台灣逐步走向後疫情開放時代，防疫政策亦逐步鬆綁，當前新冠肺炎流行變種病毒株Omicron之重症死亡率較低，根據目前統計資料，整體死亡率約為萬分之二至十左右，絕大多數感染多為輕症，即便未進入中重症，仍有部分感染者可能會有殘存後遺症。

COVID-19感染可能造成血氧下降，甚至出現「快樂缺氧」的危險症狀，是否與呼吸功能好壞有關？台灣呼吸治療學會秘書長、中國醫藥大學附設醫院呼吸治療科組長蕭琬云解釋，以「貨物」、「工廠」、「貨車」比喻，氧氣是貨物而器官是工廠，將貨物送到工廠需要貨車「血紅素」作用，因此，呼吸運動對血氧數值的直接影響並不大。

酒精不是噴越多越好，用錯方式可能造成肺纖維化！毒理教授招名威指出，酒精過量暴露可能會造成6大疾病風險，包括肝臟疾病、癌症、退化性神經疾病、皮膚病變和胰臟炎等等，若不慎大量吸入，還有可能導致肺部功能受損。

一名60歲的先生長期在心臟科治療高血壓，雖然心血管疾病控制得相當穩定，但他這兩年常常乾咳，甚至在活動時感到呼吸困難、容易疲倦。醫師也感到納悶，這名患者的心臟功能還算良好，但踏入診間時卻明顯表現出氣喘吁吁的樣子。直到聽診他的後背下肺葉時，發現異常爆裂音，轉介胸腔內科安排高解析度電腦斷層，檢查後確診是「肺纖維化」，才終於揭開他長期咳、喘、累的背後原因。

根據衛福部統計，截至今（1）日，國內通報確診數已累計16223例，而先前的臨床報告指出，新冠肺炎確診者痊癒後，有8成會出現「肺纖維化」的狀況，對此，台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰表示，有重症患者的肺纖維化問題過了8個月仍沒有改善。

新冠肺炎患者即使痊癒，恐怕還得面對長期、甚至難以逆轉的後遺症，肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）就是其中之一。胸腔科名醫蘇一峰昨（21）日在臉書發文指出，產生嚴重肺纖維化將縮短10至20年的壽命，未來也可能需要依賴氧氣與呼吸器生活；而他更感嘆，目前健保不給付新冠肺炎患者使用抗肺纖維化藥物，弱勢族群的患者吃不起藥物，不知該如何是好。

到6月14日前，所有台灣人的生活都還是會受到病毒很大的影響。我只能再說一次，這不是小題大作，染疫的風險非常高，不僅會影響自己生命，也會讓健康受到嚴重的打擊，肺纖維化還是不可逆的。而且一旦傳染給別人，這更是一輩子都還不起的事情，所以越謹慎越好，挫折、生氣、難過、無奈的各種情緒都是一定的，但就當作人生當中很大的考驗。

南韓翰林大學聖心醫院1日宣布，該院於6月21日完成南韓國內首例新冠肺炎患者的肺移植手術，這是繼中國、美國、奧地利等國家相繼進行肺移植手術後，全球第9例新冠肺炎肺移植手術案例。

賴女士長期受筋骨痠痛且頻頻腹瀉所困擾，原以為是小感冒，不料中醫師驚覺她的皮膚僵硬緊繃，無法施針，建議轉介到風濕免疫科進一步檢查後才確診為硬皮病，且疾病已侵犯到肺部，造成肺功能下降，發生血氧過低而陷入昏迷的情形，被宣判為硬皮病重症。

武漢肺炎（新冠肺炎）疫情延燒，中國醫療團隊近日研究，藉由輸入武漢肺炎康復者恢復期的血漿，能對重症及危重症患者呈現較好療效，外界好奇已痊癒浙江台商的抗體能否拿來治療其他病人。對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今（21）日在記者會中表示，目前沒有打算使用該台商的血漿做治療。

大陸新型冠狀病毒肺炎（俗稱武漢肺炎）死亡人數仍然不斷攀升，根據中國衛生健康委員會發布截至1月31日止最新疫情顯示，確診病例已經達到9731例、累積死亡213例。著名醫學期刊Lancet《刺胳針》刊登一項香港大學深圳醫院所研究一個深圳的家庭中的5位患者，發現肺部出現「放射狀玻璃樣混濁變化」……。國內胸腔科醫師則認為，此症狀並無法作為新型冠狀病毒肺炎的最典型症狀代表，因為患有流感重症、嚴重肺炎的患者身上，也都可能出現這樣的症狀。

「菜瓜布肺」是一種肺纖維化疾病，只能靠用藥延緩惡化，確診後平均存活期不到1年。台灣團隊領先全球，發現在人類臍帶中的間質幹細胞，竟能在短短1個月內逆轉肺纖維化。

如果出現久咳不癒，而且是無痰的咳嗽，甚至動一下就喘、呼吸困難，或是有嚴重胃食道逆流的患者，都要小心恐是特發性肺纖維化（俗稱「菜瓜布肺」）的危險警訊！

（中央社記者張榮祥台南14日電）正常肺臟就像濕潤海綿，若出現呼吸不順或急促、持續無痰的乾咳等症狀，醫師提醒，小心「菜瓜布肺」特發性肺纖維化已找上門，確診時多已中晚期，平均存活期只有8至10個月。

台中市一名55歲的退休男子斷斷續續咳嗽好幾個月，台中醫院胸腔內科醫師黃丞正檢查後發現竟是罹患「菜瓜布肺」，肺的外觀就如菜瓜布般出現一絲一絲的纖維及空洞而得名。

一名年約55歲的男性，由於菸齡超過20年且長期咳嗽，平時走路或爬樓梯經常覺得呼吸困難，初期以為是抽菸加上年紀大了才產生的自然老化現象，在輕忽症狀的同時，卻在某日因為呼吸困難至急診就醫，並進一步確診為俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化後，因為疾病的「急性發作」來勢洶洶，導致呼吸衰竭住進加護病房。