另以疫情期間不可或缺的疫苗與快篩試劑為例,國內業者雖具備自製疫苗與快篩試劑的能力,但舉凡裝疫苗原液的玻璃瓶,或是快篩試劑測試線的顯示面板,目前仍多仰賴進口。蔡文偉說,但多數情況下,倒也不是台灣自己不會做,而是須就成本與商業考量,看看自己做是否符合成本效益。
林邦德表示,其實不只是台灣,美國等先進國家基於成本、環保等因素考量,原本也都非常仰賴中國、印度等國大量供應原料藥,直到美國前總統川普就任,日漸意識到原料藥也是重要的戰略物資,才下令將位在中國的醫療供應鏈移回美國。美國總統拜登上任後,也持續檢視各項關鍵物資供應鏈,並於去年公布《美國製造法案》(Made in America),對於促使美國減少對中國醫療供應鏈的依賴,具關鍵意義。
言下之意,政府也有意比照造美國做法,輔導國內藥廠及醫療器材業者,逐步擺脫對外,尤其是中國醫療供應鏈的依賴?
林邦德肯定地說,這是當然。尤其2019年底新冠肺炎自中國爆發以來,當地工廠數度出現原料供應不穩的危機,直接衝擊到國內藥廠生產線的正常運作,很多業者都叫苦連天。部分國內業者也因此痛定思痛,趁機將原料藥採購對象自中國轉往其他國家,或者至少除了中國的原料供應商之外,也同時與位在其他國家的第2家、第3家供應商簽約,藉此分散風險。而食藥署也都會在符合法規的前提之下,給予業者最大的協助。
但這樣做只是比較不依賴中國,卻還是需要依賴他國,也還是無法解決一旦我遭對岸長期封鎖,戰略藥品及醫療器材乃至於國人日常用藥可能面臨的斷藥危機。
林邦德直言,針對戰略藥品培養國內藥廠獨力生產的能力或意願,不但牽涉層面複雜,更是相當浩大的工程,必須結合衛福部、經濟部、國防部等跨部會的力量,才有可能逐步達成。
在部會的分工上,國防部可能必須隨時掌握兩岸情勢變化、盤點戰略藥品的庫存與需求;經濟部必須透過各項獎勵措施,為國內藥廠創造全程自製藥品的誘因;至於衛福部食藥署的職責,則是確保戰略藥品的品質、安全與療效。
涂醒哲:可向先進國家招手,爭取原料藥供應鏈移至台灣
涂醒哲提醒,現實問題是藥品種類實在太多,光是民眾日常所需藥品至少就有1000種以上。當然可以盡量將關鍵藥品供應鏈轉至國內,甚至可以向美國等先進國家招手,爭取他們將自中國撤出的原料藥供應鏈移至政經情勢穩定的台灣生產。但若想要所有藥品及醫材都在台灣「一條龍」生產,以台灣的腹地與市場,終究是不可能的。
所以,最理想的狀況可能是盡力在合理的範圍之內,將重中之重的藥品與醫材供應鏈轉至國內,其他部分則分散至能與台灣相互信任與互惠的自由世界國家。如此一來,我醫療用品正常供應受中國干擾的機率,就能大幅降低。