武漢方艙醫院全部「休艙」:中國治癒率為何遙遙領先港台?

2020-03-11 20:30

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(BBC中文網)

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3月10日下午,位於武漢市洪山體育館的武昌方艙醫院最後一批49名患者治癒出院,正式休艙閉館。這也標誌著武漢14家收治新冠肺炎輕症患者的方艙醫院患者清零,全部休艙。

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中國約8萬新型冠狀肺炎病患中,官方稱超過7成已康復出院,得到世衛組織(WHO)稱讚,指中國疫情得到控制。綜觀各地,台灣出院治癒率卻僅有約3成多、香港約5成,中國明顯有相對高的治癒出院率,為何會有如此落差?

多名執業醫師表示,各地的治癒率和出院數字,會因出院標準不同而有落差,同時也牽涉到當地疫情的規模、醫療資源、公衛政策。另外,也不排除各地的病程(從發病到康復的過程)時間不同步所致。

BBC中文通過專家學者的說法,試圖釐清這一數字差距背後是否藏有隱憂?

出院標準不同

「中國可能是在拼出院數!數字高,看起來疫情會比較好。」台灣聯合醫院胸腔重症醫師蘇一峰接受BBC中文專訪時不諱言,中國出院率達到七成,可能是為了國家形象而增加痊癒數字。

事實上,各地出院標準並不同,台灣規定須連續3次DNA檢測都呈陰性才能出院,且兩次檢測須間隔24小時。

中國國家衛生健康委員會3月4日發佈的《新冠肺炎診療方案》,規範出院標準為間隔24小時連續2次檢測陰性、體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉以及肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善。

香港方面,則是沒有發燒症狀、不須吸氧且相隔24小時檢測2次都呈陰性才能出院。比較檢測陰性次數,中國大陸及香港較台灣寬鬆。

不過,香港中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌曾向媒體表示表示,中國、新加坡及韓國採用的病毒快速測試劑都是由各國的實驗室製造。而香港是採用國際製藥公司研發的測試劑,靈敏度較高,即使只有極少量的病毒,如死去的病毒,亦會呈陽性反應,故留院日數相對較長。

新型冠狀肺炎
中國武漢一名新型冠狀肺炎病患康復,3月2日出院時與醫護人員合影。

蘇一峰表示,判斷能否出院的標準除了DNA篩檢確定陰性,也會考量醫院的照顧人力,若醫院因疫情嚴重已經人滿為患,可能會允許症狀輕的病患出院。中國國家衛健委專家組成員、北京地壇醫院感染科主任醫師蔣榮猛,則駁斥這樣的說法。

他對BBC中文說:「我是醫生,我的病人能否出院,要確認他的情況能生活自理,病人需要吸氧的話,是不可以回家的。」

蔣榮猛表示,病患若還需要吸氧氣、呼吸困難的話,肯定不能出院。他強調,要符合標準才能出院,而「不是刻意讓他出院,也不能叫大規模出院。」

另一名中國非呼吸科的執業醫師、廈門大學附屬醫院醫師呂佳藍則向BBC中文表示,治癒的標準會隨著對病毒的認識一直改變。

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