聯合國要在2030年終結愛滋病?專家:目標不切實際,可能造成反效果

2016-08-02 09:00

? 人氣

國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,民眾走上街頭要求各國政府加強對抗愛滋病疫情(美聯社)

國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,民眾走上街頭要求各國政府加強對抗愛滋病疫情(美聯社)

人類對抗愛滋病(AIDS)的這場戰役,距離勝利恐怕還遙遙無期。聯合國今年6月8日發布聲明,宣示將在2030年終結愛滋病。然而根據英國《衛報》報導,許多專家對此都不抱樂觀期望,認為聯合國的目標不切實際,甚至有可能造成反效果。

[啟動LINE推播] 每日重大新聞通知

病毒抗藥性、感染攀升、資金短缺

愛滋病在非洲的疫情持續增溫:藥物因病毒產生抗藥性而失效、感染人數不斷攀升、資金日漸短缺,造成愛滋病防治的前景愈來愈不樂觀。然而聯合國仍在日前宣示要在2030年終結愛滋病」,多國政府也都響應,美國總統歐巴馬甚至在6月表示:「終點就在眼前。」

事實與理想差距甚遠,尤其在開發中國家,愛滋病的傳播狀況更是堪慮。《衛報》報導,許多專家相信愛滋病疫情將會長期肆虐,愛滋病致死人數恐怕會超過目前的一年150萬人。

國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,南非前總統曼德拉遺孀馬雪爾(Graca Machel)與女星莎莉賽隆(Charlize Theron)對談(美聯社)
國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,南非前總統曼德拉遺孀馬雪爾(Graca Machel)與女星莎莉賽隆(Charlize Theron)對談(美聯社)

聯合國愛滋病聯合規劃署(UNAIDS)前署長皮奧(Peter Piot)就告訴《衛報》記者:「我不相信『2030年終結愛滋病』的口號是實際可行,而且它還可能造成不良後果,可能會暗示一切都沒事了、都結束了、我們可以拋下這個議題繼續前進了。不,愛滋病仍然是全世界最致命的殺手之一。」

國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,比爾.蓋茲發表演說(美聯社)
國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,比爾.蓋茲發表演說(美聯社)

比爾.蓋茲:對抗病毒之路困難重重

7月在南非德爾班的國際愛滋病會議(Internation AIDS Conference)中,長期出錢出力關注愛滋病防治工作的電腦業鉅子比爾.蓋茲(Bill Gates)也發出警告:對抗HIV病毒之路恐怕困難重重,「如果我們還是使用老方法對抗愛滋病,感染HIV的人數恐怕將會再創高峰。我們必須付出極大的努力來減少感染人數……如果要終結愛滋病,我們就必須要以新的思考模式,創造出新的防治方法。」

國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,英國哈利王子與一群志工合影(美聯社)
國際愛滋病會議7月在南非德爾班召開,英國哈利王子與一群志工合影(美聯社)

防治愛滋病的奮戰中,往往面臨幾個大問題:第一,無論如何預防,每一年還是會增加約200萬感染者,其中有60%是年輕女性。第二,在開發中國家,愛滋病毒逐漸產生抗藥性,代表感染者將會愈來愈需要新藥物,而且這些新藥價格昂貴,感染者多半負擔不起。第三,愛滋病經費的捐助國正在縮減捐助金額。

目前全球約有3800萬人口活在HIV病毒的陰影之下,其中1700萬服用避免傳染的藥物,防止體內的病毒向外傳播,但疫情傳染似乎仍然無法遏止。

「划著一艘船底破了一個大洞的小船」

皮奧表示:「就像我們划著一艘小船,船底有個巨大的破洞,而我們只能盡力將湧入的海水舀出去。我們正面臨一個巨大的危機,感染人數不斷攀升,僅僅做出一些干預,對疫情的控制根本不痛不癢。」

過去曾經有些樂觀的說法,認為若病患經過妥善治療,就能夠停止疾病的散播,但現在的研究漸漸地發現,這種「檢測並治療」的方法──也就是在檢測到HIV陽性感染者後,立即對患者進行藥物治療,防止他們繼續對外傳染──可能成效不大,因為許多人都是在病情真正開始發作之後,才願意服用藥物。

不可能單靠藥物終結愛滋病

皮奧相信,藥物無法終止愛滋病的傳播,文化的改變是必要的,即便後者比起前者難上數倍,「我們不可能單靠藥物就終止HIV病毒流行,人類不是機器人。性行為的發生有其脈絡,好比權力:非洲南部的年輕女性,通常是被遠比她們老的男人傳染。在這裡,貧窮是源頭、大男人主義文化也是原因之一:當『非典型大男人』的同志族群遭受歧視,被迫將戀情地下化,愛滋病感染的預防工作又將更難進行。」

比爾.蓋茲也表示,非洲受到愛滋病威脅的年輕人將會顯著增加。到了2030年,全球15至24歲的人口將達到2億8000萬,而其中40%集中在非洲大陸,「歷史上最龐大的世代,正走入對他們而言最危險的時代。」

雖然病毒產生抗藥性的現象不久前才被觀察到,但卻有明顯的增加跡象。國際醫療人道救援組織「無國界醫生」(MSF)就在他們的醫療計畫中,發現了10%的病毒抗藥性現象。

病毒抗藥性明顯增加

國際衛生組織(WHO)7月18日發表的一份報告也提出警告,在追蹤了各國接受雞尾酒療法(HAART)的患者情形後發現,許多病患並沒有依照預定的療程進行治療,造成抗藥性有增加的趨勢,2010年原本控制在7%,近來卻超過了10%,而二次重啟治療的患者,更有40%機率產生抗藥性。

而新型愛滋病藥物則所費不貲,難以普及。平均一年下來,非洲地區的治療費用為100美元(新台幣3190元)、而在美國則需要耗資2萬美元(新台幣63.8萬元)。

國際上因為近幾年財政撙節、金融危機持續、還有愛滋病疫情獲得控制的說法,導致各國對愛滋病防治挹注的資金逐年減少。根據關注醫療照護的非營利組織凱澤家族基金會(Kaiser Family Foundation)和UNAIDS的最新報告,各國政府的資金挹注在去年出現5年來首次的不增反減,。

關鍵字:
風傳媒歡迎各界分享發聲,來稿請寄至 opinion@storm.mg

本週最多人贊助文章