這個問題最近一直縈繞在心頭。說真的，剛結婚那幾年我和老公都在拚事業，沒有小孩倒也樂得自在，月經遲到個幾天就嚇得半死，現在回想起來真是好氣又好笑。
我們現在工作穩定，也有一番小成就。朋友間的聊天話題從要去哪吃喝玩樂，變成誰家小孩會走路、誰準備生第二個，不免讓結婚已經 5 年的我們，開始想像有孩子的生活。
討論後，我和老公決定先順其自然試個一年看看。不料好姐妹知道後提醒說：「妳這個年紀要生，說實在有點晚了，我有個同事和妳差不多年紀開始認真想要小孩，試了兩年左右都沒消息，去看醫生後才發現問題嚴重，多花了許多錢，吃了不少苦，悔不當初。妳要不要先去檢查一下生育能力是否一切正常？如果沒問題，看個心安也好？」
聽了她的話，當下心裡有點遲疑。一來，我的月經一向規律，所以先前幾年都能成功地用計算安全期的方式避孕。之後只要算排卵週期同房應該就好了；再來，我和老公都不菸不酒、有運動習慣、身體強壯，絕對稱得上比大部分人健康。
在這種情況下，有必要去看醫生嗎？試一、兩年真的沒消息，再去看診吧，不想小題大作！
一、沒懷孕，真的只是剛好嗎？
「醫師，之前這麼多年，我以為沒有懷孕只是剛好沒中而已。想不到竟然是不孕症！」
身為生殖中心的醫師，我遇過許多夫妻，拖到太晚才來就診，讓自己生育能力衰退到很嚴重的時候，才開始進行人工生殖療程，以致於經歷了許多額外的辛苦。我沒和他們說，但我心裡知道：「若是早幾年就正視問題，其實情況會好很多。」
我也知道他們會怎麼回答我：「我之前以為懷孕很簡單，不會有問題啊！」
錯誤避孕＝沒有避孕
其中，最多求子夫妻沒有及早警覺發現的癥結點是：「因為一直有在（某程度的）避孕，所以一直以來沒懷孕，也是很正常吧？」也許還常常覺得：真是運氣好。
好遺憾，這些夫妻都忽略了，或者根本不知道這個原則：
除非有嚴格避孕，否則有性生活一年以上卻沒有懷孕，就屬於不孕症高風險群！
當然，如果有嚴格避孕，一年的性生活沒有導致懷孕是可以理解的。然而，事實是，在我深入問診後會發現，許多夫妻口中的避孕，幾乎全部都是不夠嚴格的。而醫學上，我們可以確定：採用不夠嚴格的避孕措施其實等同於「沒避孕」。
在長期不夠嚴格避孕，也就是沒有避孕情況下，一年的性生活沒有造成懷孕，請想想：是否意味著生育能力很可能出現問題了呢？
當你們正處於生育年齡、有性生活，請一定要檢視看看自己的避孕方式是否正確、嚴格，若你發現原本你以為可以成功避孕的方法，都只是「作心安」的，其實沒有真正避孕效果，而你們很久以來也確實沒懷孕，請一定要提高警覺：我（們）的生育能力，可能出問題了。
若生育能力良好，一年內懷孕很普遍
為什麼我會這樣說？因為在正常情況下，一對生育能力和生殖功能都正常的男女，每 1～3 天發生一次性行為，只要沒有正確、嚴格的避孕，理論上有 85～90％的人會在一年內懷孕。 （相關報導： 為何台灣生育率慘淪全球倒數第一？台大醫揭4大殘酷原因，每樣都是現代人的心酸 ｜ 更多文章 ）
從臨床的經驗來看，一些 30 歲以下的年輕族群，就算久久才從事性行為一次，懷孕機率也很高。因為精子進入女性的體內後，最多可以存活長達 7 天，如果女性在行房的好幾天後才排卵，仍然有機會受孕，這也是我們常看到青少女或年輕人不小心懷孕的原因。
