衛福部公布的110年國人十大死因中，癌症（惡性腫瘤）已連續40年成為第一名，去年更奪走台灣人5萬餘條生命。癌症雖已不算絕症，但在過程中需面臨的治療時間與其併發症，仍舊是重要的健康課題。營養醫學專家劉博仁在由謝哲青、路怡珍主持的《下班經濟學》YouTube頻道揭開「防癌到底該吃些什麼？」，一起來看看吧！
10種症狀恐是癌症前兆
劉博仁表示，常見的罹癌前兆包括「體重莫名減輕」、「耳朵莫名痛不停」、「一直食慾不振，噁心想吐」、「身體長出不明原因的腫塊」、「聲音突變沙啞」、「傷口久不癒合」、「大小便不正常出血」、「皮膚發癢找不出原因」、「痣發生明顯變化」以及「更年期後陰道出血」。
劉博仁分析，當自己發現體重莫名減輕時，先別高興得太早，「因為身體可能出問題」。他說，變瘦並非完全是癌症的前兆，但高機率有些內臟的疾病。劉博仁分享，之前有個案例是，一病患變瘦時稱自己容易倦怠、食慾不振，懷疑是不是營養不良，「兩個月內瘦了7、8公斤」後來一照超音波才發現胰臟有異物，且CA19-9（人類大腸癌細胞株中發現的一種抗原，大腸癌或胰臟癌、膽管癌均會高度表現CA19-9）不斷往上跑，劉博仁驚覺不妙，安排該病患至大醫院做斷層，「結果發現胰臟癌，而且居然肝臟也轉移。」
劉博仁指出，像這種內臟的腫瘤來講，會導致我們吃得不是很好、吸收不好、體重下降等，所以需特別小心。他也說，若莫名的感覺自己胃口不好，高機率是消化系統出問題，包含食道、胃、大腸，乃至肝、膽與胰臟等；而針對「體重莫名減輕」有何標準，劉博仁提及，三個月內若體重減輕原來體重的5％，就要當心了。
此外，「聲音沙啞」也是大眾常見的毛病之一，劉博仁解釋，聲帶為兩個肌肉，而聲帶可能因為唱歌或吸菸、酗酒、胃酸逆流等導致磨損。「如果我的聲帶運動，有一邊聲帶不動，會造成聲音較特殊的沙啞，這種沙啞類似氣音，就要注意可能是甲狀腺癌或肺腺癌。」不過，劉博仁也說，不是沙啞就是癌症，還是要請醫生檢查確認。
針對「皮膚發癢找不出原因」，劉博仁表示，若是全身性的皮膚發癢，就要注意一下，而這種發癢不像蕁麻疹一塊一塊的「風疹塊」，而是慢性的癢、東抓西抓的，很可能是肝臟或膽囊出問題，比如膽汁排泄出狀況，所以膽紅素會偏高，進而刺激皮膚發癢；若皮膚異常發癢合併食慾不佳、體重下降等現象，就要立即就醫。
吃什麼癌細胞會消失？醫公開5大防癌聖品
1.十字花科蔬菜
像花椰菜、高麗菜、大小白菜與青江菜等，它們內含特殊的營養素，像異硫氰酸鹽，好處為幫助肝臟解毒，多數人平常吸收太多塑化劑與環境荷爾蒙，這些都會致癌，若肝臟解毒力強，塑化劑等有害物質代謝會快一點點，「加上多喝水，排毒機制就會非常強。」至於烹煮方式，劉博仁建議以水煮、蒸、加水炒（油水炒）或小火慢燉為主。
劉博仁醫師表示，曾有一位罹患子宮內膜癌早期年約30歲的病患，有醫師建議該位女患者要拿掉子宮。劉博仁醫師和該為病患說，按照西醫的理論應該是要拿掉子宮，不過該位未婚的患者覺得不行拿掉，因此劉醫師建議他改善生活習慣，像是不熬夜、多運動、多喝水、多吃「十字花科蔬菜」，再加上醫師搭配抗癌營養素的治療，過了半年後該位女患者的切片報告結果已沒有癌細胞。
不過，還是要提醒一下大家，每位患者的情況不一定相同，應與醫師討論治療對策，並改善飲食與作息，才能找到更適合每位患者的治療方式。
2.大蒜或薑黃
劉博仁分享，大蒜裡面的大蒜素與大蒜烯，它們除了能抗菌，也對於細胞中DNA的保護、預防細胞DNA鏈結的斷裂是有好處的，「所以以前有研究稱常吃大蒜的人，大腸內的息肉比較少，大腸癌發生的機率會降低很多；甚至有研究認為，大蒜對於幽門桿菌的抑制是有某種程度的效果。」
3.菇類
近來有研究發現，常吃菇的女生，可以降低60％至70％的乳癌。劉博仁表示，菇內含多醣體，多醣體是一種葡萄糖聚合物，可以促進人體腸子旁邊的所有淋巴結活化，去幫你抗癌；另外，菇裡面還有維生素D2，叫做麥角固醇，在身體裡會轉換成我們需要的D。
4.中小型的海魚
劉博仁指出，它裡面的EPA（二十碳五烯酸）與DHA（二十二碳六烯酸）對人體來說可抗發炎與抗腫瘤，「尤其是EPA，對腫瘤預防是有根據的。」至於該怎麼「挑魚」，劉博仁說，國內有醫學中心做過研究，若長期吃大型魚（旗魚、鮪魚、鯊魚、圓鱈等），容易汞中毒；此外，劉博仁提及，有一種小型魚叫馬頭魚，它的mercury汞很高，在美國FDA是blue，就是警告孕婦不要吃。
相較於大型魚，鮭魚、鯖魚、秋刀魚與竹筴魚等中小型的海魚，是比較安全的；淡水魚來講，它EPA與DHA比較少，所以多食用對抗癌也是有幫助的。
5.好油脂
目前對人體最健康的為Omega3與Omega9，劉博仁進一步解釋，像是苦茶油、橄欖油、酪梨油或所有玄米油這一類的裡面皆富含Omega9這種油酸，苦茶油有助於心血管疾病的發生；抗癌的部分，Omega3脂肪酸（就是EPA與DHA），魚的話就補充點魚油，「吃素的人也可選擇偏素食的Omega3，像是紫蘇油、亞麻仁籽油等，稱做ALA，效果雖不像魚的EPA與DHA來得好，但多少補充的話，它還是會轉變到EPA及DHA，具有某種程度抗發炎的功能。」此外，若要選出真正的「好油」，來避免肺癌，需注意以下三點「暗色玻璃瓶裝」、「冷壓榨取完整保留營養素」以及「注意發煙點」。
多吃水果、蔬菜汁可以防癌抗癌嗎？
三大癌症迷思中，第一個為「水果、蔬菜汁可以防癌抗癌？」劉博仁直言，需打上問號。以蔬菜為例，裡面纖維質非常高，效果極佳，水果也不錯但缺點為糖度太高，「多蔬少果」就是希望避開糖。若把水果打成汁，它的升糖指數會變高，增加肥胖與心臟疾病的風險。所以飲用水果汁、蔬菜汁並不能說可以防癌抗癌，但是對身體有幫助，且要謹記一原則「儘量吃原型的食物」；蔬菜的部分，煮熟的蔬菜一碗約兩份，一天三餐至少六份。
第二個迷思為「少吃飯能餓死癌細胞？」劉博仁表示，少吃飯可以減重，但完全無法餓死癌細胞，他說，有一種飲食法為生酮飲食，就是把碳水從原來的50％到60％，降到5％，屬非常嚴格的生酮，逼著你的細胞不去利用葡萄糖，是用油脂，那相對餓死癌細胞「可以說得通」；但若不吃飯，可是我一樣吃水果，這樣碳水加起來還是超過很多，所以並不能說少吃飯就能餓死癌細胞，但少吃飯少吃澱粉確實可以變瘦，「且它會讓人體內胰島素阻抗下降，這就是所謂的減糖飲食。」至於最後一個迷思「抗發炎吃藥比吃食物有效？」劉博仁指出，從抗發炎的食物來吃一定對身體比較好。
抗癌必備3類食材
1.好的蛋白質
劉博仁說明，白肉蛋白與植物蛋白都是好的蛋白質，對抗癌有幫助；
2.好油
如上述所言，人體內約70％由水分組成，而剩下的30％有一半是由油所構成，所以吃好油很重要，Omega9與Omega3皆屬好油，「但你如果常常外食吃太多，外面店家多半是使用調和油或沙拉油，這都Omega6很強的，非常容易促進發炎。」
3.營養素補充
劉博仁推薦，益生菌是一定要吃的，因為其已被證明功能不光只是抗過敏，甚至對化療、放療及做標靶藥物等皆有輔助的效果，所以益生菌從腸道的黏膜調整是不可或缺的角色；魚油、鋅、維生素C與維生素D3都有抗癌的幫助，而「硒」這個元素是在肝臟一個解毒酵素稱「谷胱肝肽」裡是一個重要因子，它對於像乳癌以及甲狀腺癌、大腸癌的預防都有幫助，而該元素在大蒜、堅果裡有很多。
責任編輯／梁溶珈
