SSRIs和SNRIs被認為是治療焦慮症的一線藥物，它們都對神經遞質（包括5–羥色胺和去甲腎上腺素）起作用，一般治療GAD、PD和SAD（社交焦慮症）。 SSRIs和SNRIs的區別在於，SSRIs通過抑制人體對神經元重吸收5–羥色胺來調節大腦中的5–羥色胺水平，而5–羥色胺可以進入大腦，增加5–羥色胺的水平（5–羥色胺被認為可以影響一系列的身體功能，包括情緒）。然而，SNRIs對去甲腎上腺素再攝取水平有額外的功能，這可以幫助減少抑鬱和提高注意力（Garakani et al.，2020）。和其他藥物一樣，焦慮症藥物也有一些應該注意的副作用；SSRIs和SNRIs的常見副作用包括食慾不振、性功能障礙、性慾下降、嗜睡、失眠、出汗、視力模糊、口乾、頭暈、便秘和排尿困難（Ferguson，2001）。與SSRIs相比，SNRIs可能會導致更多的失眠、口乾和噁心（Santarsieri＆Schwartz，2015）。
三環類抗抑鬱藥（TCAs）的副作用已被證明更為顯著，並在一些罕見的情況下導致心律失常（Kerr, 2001）。因此，儘管它對焦慮症的效果與SSRIs和SNRIs一樣，但當其他藥物不能提供緩解作用時，就會開出這種藥。苯二氮卓類藥物是使用最廣泛的鎮靜藥物，有助於減少肌肉緊張和放鬆，通常用於嚴重的短期焦慮管理（如恐慌症）但它不能連續使用，因為依賴和耐受的風險會增加。因此，目前的一線治療指南不包括苯二氮卓類藥物。此外，在治療期間，應禁酒，因為苯二氮卓類藥物和酒精都是鎮靜劑，影響中樞神經系統，兩者混合使用會導致嚴重的藥物間相互作用，出現嚴重的並發症並危及生命（Longo＆Johnson，2000）。
把心打開，就會有轉機
有多少次你想找誰說話，卻又欲言又止？又有多少次你想發文，卻又擔心害怕？古時候人類靠著自律神經等機制，想像未來，製造出引發焦慮的情境，能提高戰鬥力和應付天災等。但現代人的生活壓力越來越複雜，資訊的發達讓我們太容易陷入攀比，人常常欲無止境，不再滿足於眼下的豐衣足食，戰不贏又逃不掉的問題造成精神上的過載，內心的小劇場永無止盡。
從數據上來看，焦慮症真的離我們不遠，有的人光是歷經一場失戀就萎靡了一年半載，其實你我可能都有經歷過，只是沒有覺察到。大部分的人不會要求已經癱瘓坐輪椅的人站起來，卻可能會對看不見心裡已經癱瘓的人說出要他/她站起來的言語，然而，那一字一句都有可能把人逼向邊緣，我們真的需要對罹病的人多一點同理和支持。焦慮是內在而且瀰漫的，如果是正在經歷的你/妳，願意釋放一些訊息，把心打開，尋求幫助就會有轉機。
你有多敞開，就能有多療癒――曾寶儀
作者介紹｜Steffani Chen
一位就讀心理學系的平凡女留學生
本文經授權轉載自方格子Vocus（原標題：焦慮症與大腦之間的關聯）
責任編輯／梁溶珈
