「沒有人能夠知道什麼是最好的時機」⋯家庭間的「性別糾結」,一位精神科醫師的銳利觀察

2018-11-13 16:28

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不少跨性別者都希望可以透過變性手術變成自己心理上的性別,但手術前總有條和家人溝通的漫漫長路。最親近的人出自於「愛」和「關懷」的善意,卻成了彼此間混亂的糾結。(示意圖非本人/Foundry@Pixabay)

不少跨性別者都希望可以透過變性手術變成自己心理上的性別,但手術前總有條和家人溝通的漫漫長路。最親近的人出自於「愛」和「關懷」的善意,卻成了彼此間混亂的糾結。(示意圖非本人/Foundry@Pixabay)

沒有人能夠知道什麼是最好的時機,

但是人生就是這樣,做與不做都有可能後悔,

誰能幫別人代為決定?

只是家人當前,有幾個人能好好地把話說清楚?

小艾這次走進診間的時候,一樣開朗又帶著無奈。

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我想他平常應是個陽光少年,短髮俐落,骨碌碌的眼珠,正在念碩士班,意氣風發。

只是,他不喜歡自己身分證上那個「女性」字樣,他討厭自己的乳房、討厭月經、討厭長髮、討厭裙子、討厭被叫妹妹、討厭參加「女排」、討厭親戚一直問他:「穿這麼男生,怎麼交得到男朋友?」

他是FTM(female to male),女跨男的跨性別者。白話來說,就是出生的時候是女生的身體,但是他從小就覺得自己應該是男生才對。

他很開心地跟我說,經過了很久的思考,他終於在IG上「出櫃」了。

我問他是怎麼出櫃的呢?他害羞地說:「就是……po了一張男裝的照片,告訴大家不可以再叫我學妹、小姐、美眉,因為我就是男的!」我問他可不可以讓我看IG的內容,他大方地說好。

我問他:「那你怎麼確保大家都看到了你的宣示?」

「我去看誰按了讚啊!」他說。

對他而言,這真的是非常非常重要的一步,他如此認真地審視IG上出櫃的成效。

「上次跟你說,可以邀請家人一起來跟我談談,你有跟他們提嗎?」我問。

「有啊,今天媽媽跟哥哥都來了。」他打開診間門,呼喚媽媽和哥哥進來。

媽媽和哥哥有禮而拘謹。我請小艾向他們說明一下什麼時候開始來看診、有什麼計畫。媽媽眉宇深鎖,對小艾說:「你不要預設立場,要看醫生判斷,不要以為自己真的想當男生。」

小艾笑著說:「那你也不要預設立場。」

媽媽開始問我,小艾才二十四歲,是不是根本還不清楚自己想當男生還是女生?

我就算知道這是個充滿預設立場的問題,也只能先用醫學證據來回答。事實上,「性別不安」在青春期之後幾乎就是底定的。

「而且,一個人心理上認同哪一種性別,是非常個人化、真實的感受,並不是由醫生代為決定,醫生只是在醫療過程中提供安全的協助而已。」我說。

「可是我年輕的時候也想過要當男生,但這不代表真的想當男生啊!」媽媽說。

「媽媽,你那時候想要當男生,有因此去找過醫生嗎?」我說。

「沒有啊。」

「嗯,這就是強度上的差別了。」

儘管我是希望媽媽能同理看待小艾的處境多麼不同,但我也擔心,媽媽只感到辯論上的受挫。

哥哥對著小艾說:「我們不是不相信你,而是你真的知道自己想要什麼嗎?你才幾歲!我在你這個年齡,根本就還不知道自己要什麼!我問你,你什麼時候要去變性?」

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