「醫生，疫情好可怕，死了好幾千人。」
「疫情是很可怕，但是百年一次的大瘟疫，台灣的死亡人數真的不多，我們其實該慶幸。」
1918年流感大流行（也被稱為西班牙流感），是於1918年1月至1920年4月間爆發的，造成當時世界人口約4分之1（5億人）感染，大約造成了全球2000萬至5000萬人死亡，台灣呢？請參看中研院臺史所副研究員顧雅文、張隆志 在〈世紀之疫—重訪百年前的臺灣流感〉一文中的考證。
台灣當時人口約360萬，約是現在的6分之1，但第一波加第二波死亡了快5萬人，如果是現在人口比率來看，約30萬人。韓國這次COVID疫情死亡人數約2萬4600人，按人口換算，其實跟台灣應該不會有甚麼差距。倒是新加坡的數字不到1500人，真的厲害，不過我覺得那種帶著威權的國家，判定上可能較為嚴格一些，數字上就少一點。不像台灣，只要病人確診，即使明知跟COVID無關，依然判定在確診的死亡總數裡。
有人會說，在那個年代醫療很不發達，當然死的人很多，現在不應該死人。是這樣嗎？其實台灣中重症的死亡比率相當高，即使有了新的治療用藥。根據統計台灣1月1日至7月9日死亡人數6771人，中重症人數1萬8060人，死亡人數、中重症人數高達37.5%，其中絕大多數是沒施打疫苗，本身有嚴重慢性疾病，以及年老者。所以這一次的疫情，疫苗的施打應該真的大大幫助降低了死亡的人數，否則5至10萬人可能跑不了。
但是在這個風聲鶴唳的2年多裡，不能不為我們的行政體系說些話，也衷心感謝很多人的辛勞付出。很多的猜測跟批評其實真的是太過了，如黑數，真的民進黨政府可以虛報、謊報嗎？民眾的逃避篩檢、要求居家隔離、不通報快篩，其實才是最大的問題。
這真的是個會隱瞞疫情的政府嗎？這是一個能掩藏通報的時代嗎？
個案從確診到通報，都有一定的SOP，從採檢跟醫院端、地方衛生局，疾管署，到中央指揮中心端，層層通報，是要怎樣隱藏黑數？隱藏被發現的風險有多大？誰會倒楣？身為醫療體系的一分子，我都不知道是要怎樣長久隱藏染疫人數？真要隱藏真相，那非得要極權政府才有本事。
問題在這樣一個民主的社會，電視台SNG車無處不在，大家手機都有錄音錄影功能的時代，為何台灣還有很多人會告訴我，政府其實隱藏了很多黑數，實際感染人口多很多呢？好了，今年到7月9日，有超過400萬人感染，幾近台灣人口的20%，我們也知道很多無症狀者沒作篩檢，輕症者為了工作，或行動自由而不想通報，這些再加一加，台灣確診人數應該至少要在600至800萬左右；那政府掩蓋了多少確診？還需要掩蓋嗎？
心中有了顏色多少會扭曲了是非，當了長官，多少也會掩護部屬，保護長官。但是藍色的縣市首長，要不要出來講一下，綠色的中央政府是否掩蓋染疫人數呢？我們需要的是一個彼此互相信任的社會，放任不理性、沒道理的流言四處散布，藍色的縣市首長出面澄清是一種責任。
中央、各縣市防疫指揮官其實都作得很好，值得大家的掌聲與感謝
這一次不管是中央，或各縣市防疫指揮官，這麼多時日來的辛勞、戒慎、努力，是我們可以一路平安，社會能盡量正常運作，很重要的力量。什麼幾百、幾千條人命陳時中要擔起來，是他的罪過，這真的是太過了，期待百年大疫不死人嗎？就像這次新北市幼童送醫延誤的事，也不能說就是侯友宜市長的責任，他不應該競選連任市長。
但是疫苗跟快篩的採買缺失，衛服部、陳時中難辭其咎
疫苗當初的採買，加上預設的500萬隻國產疫苗，只能剛剛好，是一個非常嚴重的行政疏失、決策錯誤。沒有人可以保證疫苗的試驗是可以成功的，在怎麼可以計算在內呢？完全違反風險原則。更何況硬是任國產疫苗過關，不做三期研究，拿其他做過三期的疫苗來作抗體比，在疫苗發展史上對更是耍賴的行為。那以後大家都不要花大錢做三期，等別人成功後趕快來比抗體就好了啊！省下美金幾10億元。
沒有規矩、沒有江湖道義也就算了，在那個大家兵荒馬亂，大搶疫苗的時候，還自宮不要輝瑞（BNT）疫苗，因為中華區給中國公司代理。大家回頭去看看，要不是日本跟美國的捐贈，企業家跟宗教團體的四處奔走，我們會缺多少、缺多久，恐慌會多嚴重？就因為最後還算順利解決，當時疫情也不嚴重，沒冤枉死了人，事後就不用究責的嗎？
不究責，快篩的採買就再錯一遍。明明知道疫情即將爆發，這一波的疫情會很大，不知道PCR的量能不足，施行上會慌亂無章嗎？就我得到的內線消息，那時政府最在意的是議價，希望訂定共同、最低的價格。拜託好嗎？先緊急搶購個數千萬隻，減少民眾的恐慌、醫療上的紊亂，不是比那省個幾億元重要嗎？還要民眾排隊，一人一周限購5隻，一家藥局只有37盒可以賣。
到底誰負責採購疫苗跟快篩？拍板定案的是誰？政府應該都要追究到底，絕不是貌似平安過關，大家就沒事。陳時中指揮官，您難辭其咎，責任絕對首該被檢討。
恩恩事件是混亂中的悲劇，但是制度有問題不該用撒謊來逃避
一個意識已然即將陷入昏迷的幼童，卻等到87分鐘才被送到醫院，這在醫療上是絕對說不過去的事情。設想這如果是一個40多歲、心肌梗塞的病患，不要說80分鐘，恐怕8分鐘都等不到，一旁家屬的焦急慌張，是可以想像的。
看著時間一分一秒的流逝，小孩的狀況越來越糟，那種無奈、心痛是大家該將心比心的。要不是適逢疫情，病人又確診，這絕對是立即派送救護車，不容半刻的遲疑。但是119勤務中心得要衛生局的許可，醫院要問感控中心，看看有沒有床？大家都忘了緊急救援的初衷。
新北市府的反應更是好笑，對洩漏119內部訊息的人提起訴訟，再說司法調查中，一切暫不公開。中央指揮中心也很可笑，被新北市府說中央認為沒有延誤，然後才說要重啟調查？已經很久了，然後呢？陳時中指揮官要選台北市長。
請問衛生局內部的班表、人力調配、跟醫院橫向溝通的內容，為何不公布？這跟訴訟官司何干。侯友宜市長乃警政署長出身，難不成官官相護，上下一心掩蓋事實是慣例。當年太陽花行政院內打人的警察，雖然被拍到清楚的照片，跟法院說找不到就結案了！然後就此船過水無痕，要是真的打死人了呢？
違法歸違法，行政責任是羞恥心的表現
就像文章之前說的，不管是中央，或地方的防疫指揮官都辛勞勤苦，即使是柯氏神童（無賴？），都對台灣的人民健康、社會穩定有很大的功勞。第一線的防疫人員之辛苦更是有目共睹，不會有人質疑，但是出了問題，追究責任卻不是可以功過相抵的，尤其是政務官。
制度殺人、官僚殺人，自古皆然，跟民不民主無關。舉一個最簡單的例子就是檳榔，檳榔裡面含有多種甲級致癌物質，每年台灣有數百人死於跟檳榔有關的口腔癌。當年的總統馬英九先生，曾一度想要立法禁止檳榔買賣，卻因立法委員諸公，怕影響眾多依賴檳榔維生的民眾而告終，最後只剩下勸導勿食檳榔的宣傳海報。
陳時中指揮官是好人，不管出了甚麼問題，沒有人受過處分，甚至口頭警告也是淡淡的，但這也是鄉愿。侯友宜市長也是一個好人，但是擺明了維護手下，局長們再怎樣都不知「反求諸己」，「知所進退」，用「愧疚」就想要一肩擔下，這個抓住媒體特性的「人設」，對一條枉死的人命也未免太便宜了。
人民不一定要得到公道，但是至少要喚得出公理。人民無處討公道，沒有功能的監察院就此廢了吧！
＊作者為醫師
