新冠肺炎疫情自2019年年底發生以來，肆虐全球；病毒一直在突變，目前以Omicron突變株為主流，高傳染性、低重症率、低死亡率，造成大家的輕忽。
疫苗接種是新冠肺炎防治的重要策略，雖然台灣全國第1劑接種率已經到達81.96%（截至2022年2月8日），但是75歲以上的老人家接種率一直偏低。大家都知道，Omicron的感染，大多為輕症或者是沒有症狀，因此很多長輩或家屬認為，老人家疫苗接種會有很多的不良反應，只要家屬都有打疫苗，老人家留在家裡，家人就有免疫的保護牆，不用擔心被感染。國人多認為老人家即使感染，也是輕症，沒關係的。
因此，截至2022年2月8日中央疫情指揮中心統計，台灣75歲以上的長輩完成第1劑新冠肺炎接種率為77.5%，完成第2劑接種率71.9%，基礎加強劑接種率1.2%，完成追加劑接種率42.3%。
台灣還有2成長者未接種疫苗
真的都不會重症嗎？2022年2月4日，中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，我國出現首例Omicron中重症案例。這是70多歲本國籍女性，未接種新冠肺炎疫苗，有糖尿病、高血壓、腎臟病等多重慢性病；個案因肺結核入院接受隔離治療，一度出現肺炎，經治療改善，轉入普通病房。1月下旬，院內常規篩檢PCR陽性，胸部X光發現右側中度肺炎，主治醫師採用瑞德西韋治療後，不須氧氣治療，症狀改善，目前持續治療追蹤。
我國鄰近的日本，長輩的2劑疫苗接種率超過95%，但由於近期確診人數太多，導致死亡人數從原本每天的10多人，升高到突破百人，呈現不斷上升的趨勢。全球到現在為止，感染Omicron死亡人數已經超過50萬人，不可小覷。美國布朗大學（Brown University）急診醫師兼公共衛生學院長Megan Ranney指出，「最明顯的問題是，疫苗覆蓋率太低，面對Omicron大流行，疫苗和加強劑在防止死亡上非常有效。」
這個本土Omicron中重症案例提醒我們，不要再鐵齒了，有疫苗接種，趕快來接種，不要再挑疫苗廠牌了。大家最擔心的狀況：高齡長輩、多種慢性病、不接種疫苗，即使是Omicron，年輕人感染是輕症或沒有症狀，上述3個高風險的狀況，就有很高的風險變成重症，這個個案就是一個例證。
台灣還有將近2成的長輩，沒有疫苗接種，潛在的風險依舊存在，一旦被感染到，就有轉變成重症的風險，造成醫療量能沉重的負擔。中央疫情指揮中心和地方政府已經積極在做努力，已經有好一陣子，但是75歲以上的長輩接種率提升的速度實在是太慢了，我們應該好好加把勁。
年輕人應協助家中長者預約、陪伴接種
首先，我認為，年輕朋友請提醒長輩注意感染的風險，協助在疫苗接種預約平台的預約，就近在遍布全國各地的診所接種。另外，中央疫情指揮中心鼓勵第1、2劑接種的民眾，不分年齡，2月底以前，都可以得到200元的禮券，請長輩珍惜這樣的接種機會。中央疫情指揮中心再加碼，給予居家服務單位陪同長輩到醫療院所接種疫苗，可以申報陪同外出津貼費用，但不得同時申報陪同就醫費用，這項補助津貼不列入照顧及專業服務給付總額，服務對象也不需另外負擔自負額，對於居家服務單位是一項鼓勵措施。
此外，各縣市政府透過醫療院所媒合社福單位，前往老人住宿型長照機構、日間照護中心、團體家屋等，提供接種服務。以我個人負責的台北市醫師公會和台北市政府合作，整合台北市的基層醫師，組成台北市疫苗機動接種隊，從2021年6月開始，已經完成200個住宿型機構、8000位長輩完整的3劑新冠肺炎疫苗接種；還有，50處日間照護中心、老人住宅、團體家屋、街友等1000多位照顧服務對象完整的3劑疫苗接種。最重要的，針對75歲以上、行動不便的老人家，共有2000多人，也將在2月28日前完成到宅第3劑疫苗接種，對於守護老人家健康會有重要的貢獻。
最後，我誠摯的呼籲，不要輕忽長輩罹病的風險 ，也不要一昧要求長輩的疫苗接種是政府的責任，比較理想的方式應該是自己家的長輩，盡量自己照顧，年輕的家人應該積極幫忙疫苗的預約、接種的接送和陪伴，這是當今最大的孝道。同時，相關傳染性疾病疫苗，例如：流行性感冒、肺炎鏈球菌等等，都有公費疫苗，可以免費施打，都要鼓勵老人家打好打滿，一起來守護我們老寶貝的健康。
＊作者為台北市醫師公會常務理事、COVID-19緊急醫療應變小組召集委員
