這幾天，台灣疫情更加嚴峻，全台灣過半縣市出現確診案例，連續多天本土病例破200例，累計超過2000例，中央疫情指揮中心19日宣布：全國升至3級警戒，即起實施至28日，再視疫情滾動修正。
台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會召募320位耳鼻喉科專科醫師加入防疫義勇軍。台北市政府也啟動了退職醫護徵召令，1天中有超過1000多名醫護，表示願意投入支援照護，令人敬佩。
台北市醫師公會在1年多前，成立COVID－19醫療緊急應變小組，積極與台北市政府、本市各級醫療院所溝通協調，除了進行防疫物資準備、醫療防疫服務流程、處置原則（SOP）規劃，積極調查診所參與社區防疫，截至5月20日中午，已經有92家診所、超過100名醫師、40位護理師、30名行政人員報名，加上願意提通訊診療高達150家診所，台北市醫師公會把名單送交台北市政府，應該可以建構起台北市社區防疫的體系。
診所可以參與社區防疫的角色，有幾個部分：
一、支援社區篩檢站：安排已經完成苗接種1劑以上、超過14天的醫護團隊，接受必要的防護教育，支援社區篩檢站，以減輕目前市立聯合醫院超載的狀況。甚至於萬一有安養機構確診個案發生，也可以啟動全院篩檢的協助。有意願的醫療團隊盡快接受疫苗接種，投入防疫服務。
二、集中檢疫所的支援：經過社區篩檢站或是診所轉介到醫院採檢，確診罹病，但是是輕症的狀況，安置在集中檢疫所或防疫旅館轉型的加強版集中檢疫所，特別是中央疫情指揮中心決定5月19日零時起至6月18日，暫停非本國籍、未持本國居留證的外國人入境及轉機，以切斷國外移入的感染源、減輕醫檢負荷，集中檢疫所提供的服務量能，也會因而增加，相對的，都需要動用更多醫護專業人力的支援。
三、居家隔離患者啟動通訊診療：針對無症狀或輕症的確診或疑似個案病患及家屬可能在宅觀察及休養，應該要啟動通訊診療。台北市曾有1位70多歲獨居女性（案2683），被匡列為須採檢之接觸者，但因個案持續失聯，被發現在宅死亡。顯示出診所參與社區醫療防疫網絡的重要性。以台北市而言，已經有150家診所及20家醫院被衛生局指定為提供通訊診療服務，一起守護著市民健康。
社區防疫是一項總動員的龐大工作，是區域聯防，也是醫療支援總動員，特別是全台灣有623個社區醫療群，醫師公會全國聯合會正在鼓勵社去醫師參與，以社區生活圈、家庭醫師概念，就近發展疫情時期，支援防疫服務，平時可以提供可及性、方便性、專業性的醫療服務，應該是這一次疫情，提供給我們思考台灣醫療防疫體系發展的重要契機。
＊作者為台北市醫師公會常務理事，COVID-19醫療緊急應變小組召集委員
