武漢肺炎》疫苗何時出來?什麼藥物能治?98%人能康復?「雞尾酒療法」發明者何大一回應民眾關切問題

2020-03-06 15:00

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因此,在這種情況下,病毒變異或變化非常重要。因此,你幾乎總是需要進行聯合治療。而對於急性感染可能就不需要。特別是現在,我們甚至還沒有一種有效藥物,所以嘗試一起用2種未知藥物,它們能起作用的機會的可能性不大。我不是在批評人們因為沒有好的解決方案需要進行嘗試。舊藥新治,轉換舊藥的用途,用來治療冠狀病毒,是值得嘗試的。

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武漢肺炎疫情,2020年2月10日,下沉到德望社區的武漢市園林局職工楊麗青在調試播放防疫事項的擴音喇叭。(新華社)
武漢肺炎疫情,2020年2月10日,下沉到德望社區的武漢市園林局職工楊麗青在調試播放防疫事項的擴音喇叭。(新華社)

嘗試瑞德西韋是正確的選擇

問:你對吉利德的瑞德西韋現在被視為唯一有望用於治療新冠病毒的藥物有什麼看法?

何大一:你說的是吉利德(Gilead)的瑞德西韋(Remdesivir),這個藥正在測試中。它是針對埃博拉病毒感染開發的,並針對埃博拉病毒進行了測試,發現它有點用,但不如用於治療埃博拉病毒的某些抗體那麼好。因此,它並不適合治療埃博拉病毒。

但是,有理由相信它可以對抗薩斯,例如薩斯病毒,或MERS病毒,有些動物實驗表明,它有積極作用。因此,在此次疫情爆發中立即進行嘗試是正確的選擇。

我知道吉拉德(Gilliard)開展了兩項研究,一項是針對中國的重病患者,另一項是對較輕的病人。他們希望總共能以可控方式(a controlled manner)招募大約七、八百個人。有些人獲得藥物,有些人獲得安慰劑。這樣他們就可以判斷藥物是否真的有效。測試正在進行中。如果他們要招募到所有患者,可能需要花數月時間。因此,我們必須等待。

問:可報導說有的病人用了效果很好,比如,在西雅圖的美國第一個感染者

何大一:不能根據個案就得出這樣的結論。這叫個例(anecdote)。如果你還記得,所有新冠病毒感染者不管你治還是不治,其中85%都會沒事(do very well)。而約98%會康復,只有約2%會死亡。因此,不能僅針對單個病例,或少數病例,就聲稱某個藥物有效。你必須進行統計,這就是為什麼要針對這麼多患者來設計研究,並設計對照組。 因此,不能基於少量病例就聲稱有療效,而僅基於單個病例就更不能聲稱有療效了。

壓力之下新藥疫苗能趕出來嗎?

問:您認為研製新藥和疫苗的前景如何?

我認為我們所有人都在努力做到這一點。 問題在於我們正處於一場流行病之中,情況非常緊迫。如果給我們五年時間,每個團隊都會感到有充裕時間讓他們可以找到抗體、疫苗或藥物。但是,現在時間太緊迫,要看是否能在幾個月內在實驗室找到有效的化合物,然後在幾個月後將其轉變為產品,進行安全性測試並大量生產。能在一年或18個月內完成所有這些工作嗎?那就是壓力。通常需要的5至10年時間現在被壓縮了。

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