復發後壽命驟減！急性淋巴性白血病者難活過5年、8成瀰漫性大B細胞淋巴瘤者2年內離世
花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心免疫治療科黃威翰副主任表示，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤都是相當常見的血液癌症，前者好發於3歲至5歲的兒童，平均每四位癌童，就有一人屬於此疾病，但成人仍有一定發病機率；後者則好發於高齡者，值得一提的是，平均約每兩位淋巴癌患者，就有一位屬於此類別。兩者疾病致病機轉雖不同，但都有一個共通點，就是病程來的又快又猛，未及時採納正規治療，恐在短短幾個月就有生命危險；且治療難度高，存活期相對較短。儘管兩癌症的惡性度較高，但確診後患者與家屬也無須灰心，只要積極治療，在經過高劑量化療合併標靶藥物的一線治療後，約有8至9成急性淋巴性白血病與7至8成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。
黃威翰副主任進一步說明，雖然急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤在前線治療就有極佳預後，但前者仍有1至2成的兒童與高達5成的成人患者發生復發；後者則有2至3成的患者治療反應不佳或是發生復發。這群治療反應不佳或是發生復發的患者，在臨床處置上就會變得相當棘手。因為他們癌症的惡性度極高，可能是有兩組甚至三組以上的基因發生變異引起，就算咬牙撐過高劑量化療與異體幹細胞移植，仍有高機率再次復發。一旦再次復發，存活率恐大大降低。根據國際研究顯示，復發後，急性淋巴性白血病的兒童患者不到半數可以存活超過5年、成人患者更是僅有1成的存活率；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者的存活期更是滑坡式下降，僅有2成患者可以存活超過2年。
傳統治療治癒率僅2% 患者靠CAR-T細胞免疫治療殲滅癌細胞、奪回生命主導權
黃威翰副主任分享其診療個案—同為醫師的周紹賓先生，其在五年前發病，在苦撐過過高劑量化療與異體幹細胞移植後，成功控制疾病。豈料在今年2月癌細胞來捲土重來，經診斷後確診其致癌基因高達三種，屬惡性度最高的類型。這類患者若放在過去，就算再次進行異體幹細胞移植，其存活期可能僅有微乎其微的2%，僅能放棄與癌細胞抗衡，改為安寧緩和治療。而周紹賓先生正是在各界的努力與集資下，順利的進行CAR-T細胞免疫治療，擺脫死亡陰霾，成功延長治療戰線（完整患者故事請洽附件一）。
CAR-T細胞免疫治療幫細胞裝導航、可自行生長 單次治療達長期控制 首例患者已治癒10年
中華民國血液病學會秘書長暨臺大醫院內科部血液腫瘤科黃泰中醫師接續說明，我國目前的CAR-T細胞免疫治療是藥品Kymriah(祈萊亞)，結合了基因、細胞、免疫三大尖端醫療科技的特質於一款藥品上，可說是跨時代性的療法。儘管在前(110)年才於台灣獲得藥證，但在國際間已使用了逾十年，第一位接受CAR-T兒科患者Emily今年也已18歲了，治癒至今已經過了10年。CAR-T細胞免疫治療的問世，無疑為治療反應不佳與復發型的患者，另闢了一條與疾病奮鬥的道路，並為患者點亮道道治癒的曙光。
