眼睛老是乾澀、痠痛？中醫師揭眼睛留不住淚液的「2大真相」，點再多眼藥水都沒用
如果眼睛長期出現乾澀、畏光的情況不要輕忽，小心可能是乾眼症找上門。（圖/すしぱく@pakutaso）
「小寧，你怎麼一直揉眼睛？是昨天沒睡好愛睏嗎？」、「不是啦！是因為我最近老是覺得眼睛乾澀、痠脹，才忍不住去揉它。」上述情境多數人應該都不陌生。中醫師提醒民眾，如果眼睛長期出現乾澀、畏光的情況不要輕忽，小心可能是乾眼症找上門，應積極治療、對症調理，才能保護眼睛、預防眼睛疲勞發生。
乾眼症上身有原因 2大因素留不住淚液惹禍
葉妍廷中醫師表示，臨床症狀上，乾眼症多以眼睛乾澀、疲勞，或出現不同程度的眼睛痠脹為主；且同時可能伴隨有發癢、灼熱及刺痛、異物感等，部分患者甚至可能對光線、陣風，或是油煙特別敏感。
至於為什麼現代人特別容易罹患乾眼症？葉妍廷中醫師指出，若以西醫角度來看，乾眼症發生的主要原因與2大因素有關，一是由於淚液分泌量的不足所造成的眼睛乾澀，其二則是由於眼淚揮發過多而導致。
因素1／淚液分泌量不足：
大部分常見的淚液分泌不足，多是由於長時間配戴隱形眼鏡、曾經接受過眼睛雷射手術的後遺症；或是糖尿病、高血壓等本身疾病，以及風濕免疫性的疾病造成視神經的影響，例如，中年女性較好發的免疫疾病—「乾躁症」，便是其中一項乾眼症成因。
因素2／眼淚揮發過多：
而乾眼症的第2類成因則是由於眼淚揮發過多而導致。除了可能受到慢性眼瞼發炎、甲狀腺素過高等慢性疾病影響外。現代人普遍長時間凝視電腦、手機、平板等電子產品，導致人體眨眼次數減少；以及久待冷氣房、空調空間，容易使具有維持眼球表面溼潤作用的淚液揮發、散失速度加快等，也都是肇因之一。
此外值得一提的是，近年來備受討論的空氣汙染問題，也已正式成為誘發乾眼症的成因之一！事實上，PM 2.5與空汙粉塵不只傷害呼吸系統，也會直接造成眼睛黏膜的刺激，增加乾眼症的發生率。
臟腑水液輸佈失常害眼睛乾澀！6體質這樣調理助改善
除了西醫觀點外，葉妍廷中醫師也提到，由於造成乾眼症發生的本質在於淚液無法充足滋潤眼睛。因此，在中醫理論中，跟水液輸佈有關的臟腑—肺、脾、腎，都是調理時需要特別留意的部分。一般來說，臨床調理上約可劃分為下列6大體質、原因：
症狀：通常此類病人也多見鼻過敏、鼻塞、眼癢、眼腫等症狀。
建議藥材：調理時需要搭配適量的麻黃、桂枝、蔥白、生薑等藥物，以幫助頭面部的氣機佈達。
症狀：常待冷氣房、生活環境過度乾燥；或是慢性肺病、久咳的患者，特別容易形成肺陰虧虛的體質。常見臨床症狀除了眼睛乾澀痠脹外，往往伴隨有皮膚乾澀、大便乾硬、乾咳、鼻腔乾燥等問題。
建議藥材：用能滋陰、潤肺的麥門冬、玄參等藥材來調理。
建議藥材：針對這類體質者，此時應該需要健脾益氣、化痰利濕。平時可用乾薑、黃耆、茯苓、蒼朮等藥材來保養脾胃。
症狀：腎主水，是調節體內水代謝的重要器官，而肝腎同源，肝依賴腎水來滋養，所以腎陰虛的患者也容易兼有肝陰不足、肝腎陰虧的狀況。而肝又開竅於目，會直接影響視覺功能。這類患者容易出現疲勞、腰痠、腳無力、指甲脆裂、月經量少等狀況，現今多因過度熬夜疲勞所導致。
建議藥材：需要保持早睡的習慣，並搭配服用熟地、黃精、山茱萸、枸杞等養益肝腎的藥物。
症狀：眼睛的乾澀疲勞也時常多見氣鬱化火，或是風熱上擾頭面的證型。若是肝經火旺者，多伴有眼屎多、眼睛易發炎泛紅、口乾、口苦、失眠等現象；好發於壓力大、情緒無法排解與熬夜工作的族群，而因自體免疫疾病造成乾眼症的患者也多見於此證型中。
建議藥材：應使用夏枯草、菊花、黃芩，以達到清肝降火的目的。
症狀：若是因感冒、頭面部感染，或是眼瞼炎、急性結膜炎等風熱影響頭面部情況者，患者多出現口乾、口破、頭部脹痛，或是隨有有其他感染症狀。
建議藥材：推薦使用連翹、薄荷、金銀花、桑葉等清熱解毒的藥物，來舒緩發炎症狀。
【中醫師小叮嚀】：
最後，葉妍廷中醫師也提醒，想要有效保養眼睛，民眾應避免久視近物或是電子產品螢幕。事實上，中醫所謂「久視傷血」指的便是因為過度用眼，造成精血虧損的狀況。所以建議每用眼半小時到1小時，就應望向遠方，鬆弛眼部肌群，並可多使用熱的毛巾蓋敷眼睛，或搭配按壓眼部周遭穴道與頸部肌群，都是有助改善循環障礙、釋放眼睛壓力、疲勞的好方法。
至於一般坊間常聽聞的菊花茶、薄荷茶等護眼茶飲，葉妍廷中醫師強調，其實這類茶飲比較適用於熱性體質的乾眼患者服用，偶爾飲之能稍稍緩解乾澀刺痛等狀況。但若要真正治療乾眼症，由於中醫對於乾眼症的證型有非常多樣的分析，所以仍然建議民眾應直接尋求專業中醫師協助，根據中醫辨證論治，設計符合每個人不同身體需求的藥方較有保障。
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