# 健康捐  

政府近期釋出調漲菸品健康捐的風聲，再次引爆吸菸族群的不滿。根據最新民調，有超過五成吸菸者反對這項政策，近八成更認為這是明顯的政策失職行為。這不只是關於一項稅制，而是攸關250萬名選民的尊嚴與選擇。

行政院會通過「提升癌症新藥可及性暨百億癌症新藥基金規劃」，宣布將增加癌症篩檢預算以提升癌症的預防和治療，強化早期篩檢率。許多民間病友團體對此政策表示肯定，不過同時也有輿論對政策落實的問題提出疑慮。

近日民間團體頻頻召開記者會，認為加熱菸風險評估審查至今仍未定標準是國健署行政怠惰，更是許多旅客夾帶入境之加熱菸被查扣、沒收，最終面臨被銷毀命運的主因，更抱怨新法施行後，被查扣者將被罰5萬至500萬元罰款。導致國健署還必須出具新聞稿自證清白。筆者以為，明知不合法卻夾帶入境，社會對這種行為常用的稱呼叫做「走私」。身為走私份子卻如此正大光明質疑政府不應銷毀查扣物，筆者不禁喟嘆，新興菸品果然有龐大的吸引力。

我國建立完整的健保制度，就是為了要保障全民治療疾病的權利，但並非所有病友能及時獲得新藥的治療。癌症惡化速度之快，但癌症新藥納保審核卻要花費730天，病友等不到健保新藥只能自掏腰包，但經濟拮据的家庭怎麼辦？健保已經好幾年收支不平衡，若不擴充財源想引進新藥根本窒礙難行。若健康捐可以微幅調漲，在不增加政府與全體民眾負擔的情況下，或許有機會看到曙光。

九合一選舉綠營潰敗，總統蔡英文辭黨主席，也不停說要做檢討。蔡英文日前到嘉義市與基層座談時，表示民進黨敗選的原因乃是因調高菸稅，前行政院長張善政今（4）日在臉書發文說，「蔡總統，腦袋真的很重要」。

衛生福利部國民健康署提出的《菸害防制法》修正草案，原打算針對「免稅菸品」課徵每包20元的健康捐，以1條10包計算，等同每條將課徵200元健康捐，不過國健署今（16）日表示，該草案將再修正，不課免稅菸健康捐。

記者鄧富珍／彰化報導

衛福部國健署昨（4）日宣告，將提出「菸害防制法」修正草案，除了將酒吧、夜店及雪茄館列為禁菸場所，也不得吸食電子煙等相關規定，同時打算針對免稅菸品課徵每包20元的健康捐，國健署今（５）天表示，免稅商店販售的菸品，不僅免稅又免課健康捐，嚴重打擊菸害防制「以價制量」宗旨，因此規畫修法。

現在世界各國似乎對香菸都是採取重稅減少煙民人口的作法，台灣最近也打算要加重香菸的稅負，但是以前台灣香菸，卻有著如今看來算是蠻荒唐的年代。

癮君子們要當心了！行政院29日傍晚舉行行政立法協調會，為了明年長照2.0政策順利開辦，行政院與民進黨立院黨團總召集人柯建銘，就遺贈稅、營業稅等可能稅捐進行討論，為了避免外界批評新政府調高營業稅，被外界曲解為「窮人稅」，與會代表主張營業稅維持不變，但未來可能透過菸品健康捐，從20元調高為40元，挹注長照財源。

衛生福利部國民健康署日昨舉行新任署長交接暨宣誓就職儀式，新任署長王英偉在會中對於調漲菸捐等議題做出重大宣示，他強調「漲菸捐是共識！」暫且不論國健署未來將如何配合新政府的施政主軸，王署長的宣示，已把調漲菸捐一事做為其施政的重點項目。

英國的汽水市場將會在未來兩年內和兩年後有所調整─價格和含糖容量的調整，英國財務大臣喬治・奧斯本（GeorgeOsborne）上月底提出，將在2018年4月針對「汽泡飲品」開徵糖稅（SugarTax），藉此希望解決英國孩童體重過重問題；預計稅收，每年可增加5.2億英鎊（約247.5億新台幣），將全部納入英國小學的體育經費。

公民1985行動聯盟、獨立媒體沃草創辦人柳林瑋，22日下午現身台北地檢署，為指控「菸品健康福利捐」是國民黨選舉金庫而挨告一事出庭，庭訊不到半小時後請回。被問到1985與沃草的財務問題，柳林瑋僅表示多說無益，待檢察官調查後就能證明其清白。

近日立法院針對長照保險規劃進行專案報告，其中衛福部所擬財源部分遭財政部批評「不符使用者付費精神」，原因是衛福部希望用「菸酒健康福利捐」作為安全準備金，蔣丙煌部長更聲稱穩定財源是優先考量。此一明顯錯誤當然不會被熟稔重大政策收支規劃的財政部所接受，但若要說衛福部不明白菸捐應有的用途也讓人不可置信，因此不禁令人聯想是否因為政黨輪替在即，所以蔣部長一邊希望衝業績拼法案、一邊想把過關後的爛攤子丟給接手的人去傷腦經！

為降低國內吸菸人口，衛福部國民健康署署長邱淑媞今（26）日表示，《菸害防制法》修正案已排入立院本會期優先法案。若成功修法後，菸品健康捐將從20元漲到40元，而菸稅也將從11.8調高到16.8元，合計漲25元，預估可減少74萬名癮君子。