護理史上頭一遭　弘光科大首推真實病人參與護理師檢定

記者陳榮昌／台中報導

中台灣唯一擁有護理OSCE臨床技能檢定中心的弘光科技大學，今年護 理系與光田綜合醫院產學合作，首創以「真實病人」參與「創新OSCE檢測」，是台灣內外科護理學史上頭一遭，代表護理教育跨出改革的一大步，也可作為醫院檢定護理師以病人為中心的照護能力的依據弘光科大護理系講座教授鍾聿琳向科技部申請「創新OSCE檢測模式」獲得補助，率先以光田綜合醫院新進護理師作為第一次檢定的實施對象，由台灣護理教育情境學會派出護理長層級的資深監考官，採一對一全程監考的模式，檢核護理師在一個小時內，如何與病患溝通、關懷病患、指導病患，檢定具備全方位護理照護能力，三天檢定總共五十四人參與十五日最後一天十八人檢定。

鍾聿琳進一步解釋，過去OSCE 2.0測驗是以標準病人為主的測驗不夠真實，採用HOSCE (Holistic Care-Based OSCE，即OSCE 3.0)以全人照護為基準的客觀結構式臨床測驗，檢定者面對真實的病人，非常有臨場感，病人病況為實際病理與治療，也可能遇上突發狀況，必須跟醫生、護理師、家屬互動溝通，這都是過去OSCE 2.0不會遇到的，對檢定者更有幫助。

台灣護理教育情境學會理事長陳淑齡指出，真實情境考試不必準備教材，只是有很多變化，複雜性很高，護理師靠的就是臨床經驗，在全國沒有人實施過內外科HOSCE檢定，前置作業要準備很多，考官也需要跟病患溝通，而且這個部分，在學校比較難訓練到。

參與檢定的護理師黃俊為，在光田綜合醫院服務半年，他說，透過HOSCE檢定，可以看出自己不足的地方，進一步提升照護品質，「檢定過程發現自己小細節沒做好，會更努力，因為看到病人健康就很開心。」另一位檢定的護理師薛宛如說，之前在弘光科大念書時曾經測驗過，這次檢定抱著平常心，「重新檢視工作流程，以提升自己能力，把病人照顧得更好。」

光田綜合醫院護理部主任于素珍指出，因HOSCE可鑒定護理人員對病人照護的執行度及完整性外，更強調「以病人為中心」的照護方式，可讓護理師與護理主管們更了解自己或同仁的照護過程，提升醫院護理品質，給與病人更完整妥善的護理照顧，醫院對護理照顧有信心，故欣然接受弘光科大邀請，鼓勵同仁參加台灣首次內外科HOSCE檢定，未來不排除將HOSCE做為院內護理部考核。