青壯年糖尿病發生率暴增21.5%！30歲女確診2年突心衰竭　醫揭關鍵3大警訊

一名年僅30多歲的年輕女性，確診糖尿病僅2年，平時無症狀，卻突然喘不過氣來，急診發現已是心衰竭晚期。專家指出，糖尿病患不能只注意腦中風，更要注意心臟衰竭。根據國家衛生研究院流行病學數指出，心臟衰竭已大幅超越腦中風，成為糖尿病患應高度關注的心血管併發症。

中華民國糖尿病學會與中華民國心臟學會今（13）日攜手發布《糖尿病心衰竭風險共識》，提醒患者每年應抽血檢測掌握心臟衰竭風險。而心臟衰竭的典型症狀包括「累、喘、腫」，正是心臟功能受損指標，且致死率極高。

國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示，依據《2024台灣糖尿病年鑑》與健保資料庫，台灣20至39歲青壯年族群的糖尿病發生率增幅高達21.5%。尤其國人發病年輕化，加速病患心血管系統耗損，糖尿病患者發生心臟衰竭的危險性較一般人增加84%。值得注意的是，糖尿病伴隨的心血管疾病中，心衰竭盛行率達19.9%，超越腦中風的10.7%，且合併心衰竭住院的病患，其住院當年的死亡率高達25.22%。

台北市立聯合醫院內分泌及新陳代謝科醫師廖國盟進一步指出，台灣本土研究顯示，糖尿病患者的心衰竭風險在「無症狀」階段即已升高。因此建議糖尿病患應每年檢測 NT-proBNP（心衰指數），並及早使用具器官保護實證的標準藥物。他曾收治過一名年僅30多歲的年輕女性，確診糖尿病與肥胖僅2年，平時無症狀，卻突發喘不過氣，急診發現已是晚期心衰竭，心臟嚴重肥厚、收縮力下降。他強調，如果2年前能更早檢測並介入，病程就會不一樣，這證明了沒有症狀絕對不代表心臟沒事。

健保署署長陳亮妤表示，為響應「健康台灣」願景與「三高防治888計畫」，力拚2030年慢性病標準化死亡率下降三分之一的國家目標，健保署高度肯定兩大學會倡議的《糖尿病心衰竭風險共識》。全台灣約有850萬名三高（高血壓、高血糖、高血脂）病患，其中同時有二高的就高達700萬人，因此整合性照護處理共病刻不容緩，健保署今年已全面升級「大家醫計畫」整合跨科別照護網，期盼透過精準的資源配置，從源頭降低心衰竭等重症的反覆住院率，完善台灣的慢病照護網。

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