上班族卡到陰?竟是思覺失調症!「個別化治療目標」幫助病友重返職場

2019-11-22 17:53

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幫助思覺失調症,病友自立生活(圖/亞東醫院)

幫助思覺失調症,病友自立生活(圖/亞東醫院)

    現年40歲的阿財,在國一的時候跟著媽媽遠赴南半球生活,完成學業後繼續留在國外就業。30歲那年,阿財發覺無法控制自己的想法,甚至覺得有祕密的特務組織企圖傷害他,他忍不住大吼大叫,驚動鄰居報警將他送醫。回臺灣後確診為思覺失調症,阿財和家人也曾求神問卜,宮廟裡的師姐一見阿財便說「神明指示這個孩子要去看醫師,趕快去,不能拖。」阿財因此趕往醫院接受治療。

    思覺失調症(舊稱精神分裂症)主要的症狀有思考扭曲與知覺異常,會影響病友的日常生活功能。亞東醫院精神科主任潘怡如表示,像阿財及家人一樣認為思覺失調症是「卡到陰」、對藥物治療有擔心與疑慮的病友及家屬並不少,臨床上可以從解決病友生活上的困境著手,依需求打造「個別化治療目標」,建立病友對治療的正向態度,進而穩定治療。然而每位病友的症狀及困境並不相同,亞東醫院精神科病房主任陳秉彥表示,在醫學進步下,思覺失調症藥物已有口服及長效針劑等多元選擇,其中新一代長效針劑可以維持對腦部功能的保護,提升個人與社會功能表現,幫助病友自立生活、重返社會。

正向態度是思覺失調症穩定治療的關鍵  破除迷思幫助病友邁向復元之路

    思覺失調症是大腦多巴胺分泌失調所造成的慢性疾病,如同高血壓,及早用藥能有效維持大腦運作功能,降低復發風險。每一次復發,不僅會對病友腦部造成不可逆的損傷,導致認知功能退化;隨著病友失業或失學的時間延長,更增加病友回歸社會的壓力,潘怡如主任強調思覺失調症在確診後就應該立即展開治療,並且按照醫囑規律用藥,避免反覆發作造成腦部退化。

    潘怡如主任表示,影響病友穩定治療意願的主要因素,在於病友是否對用藥抱持正向態度、相信藥物能改善症狀與生活品質,要讓病友和家屬信任用藥並非一蹴可及,近年來亞東精神科以病友為中心,建立醫師跟病友的互信關係,幫助每位病友規劃「個別化治療目標」,在了解多元的藥物選擇後,能建立對治療的信心。

    潘怡如主任指出,不少人對於精神疾病的治療常有誤解和迷思,認為停止用藥才是「痊癒」,臨床上常見到病友症狀緩解後,親友就熱心勸說停藥,擔心藥物傷肝傷腎,或是建議病友改以運動或其他非正規方式治療,事實上,未諮詢專業的醫師意見便隨意停藥,反而提高復發的風險,潘怡如主任呼籲,如果對病友用藥的狀況有疑慮,應該陪伴病友就醫諮詢專業意見,切勿自行調整用藥。

思覺失調症多元用藥 新一代長效針劑提升病友自立生活功能

    陳秉彥醫師分享,隨著時代進步,現在思覺失調症的藥物已有口服及長效針劑等不同的選擇,口服藥物需每天服用,而長效針劑則依施打頻率有2周、1個月及3個月三種不同類型。長效針劑可以讓藥物在體內緩慢釋放,延長藥效,維持對腦部功能的保護。研究顯示,使用新一代長效針劑的病友,有1/2以上的病友在個人與社會功能的表現上有顯著的成長,且對於及早使用(被診斷為思覺失調症5年內)的病患,更為有效!

    陳秉彥醫師表示,在醫病共享決策及亞東醫院以病友為中心的治療觀念下,醫師會向病友及家屬說明藥物類別,近年來診間也有病友及家屬主動諮詢長效針劑,因目睹其他病友症狀改善而積極尋求協助,陳秉彥醫師欣慰地指出,長效針劑的接受度提高,一部份來自醫療團隊投入衛教工作;另一部份來自病友自身想要回歸社會的力量。

長效針劑助留學生重拾英文專長 自立生活往出書目標邁進!

    阿財開始接受治療、重新回到職場後,因為一天需要口服4次藥,擔心被同事詢問為何用藥頻繁,因而逐漸疏於治療,導致再度復發。了解阿財的困擾後,陳秉彥建議阿財使用新一代的長效針劑,讓阿財接受穩定治療,也減輕財媽每天叮囑的壓力。

    改用長效針劑之後,阿財覺得自己的思緒變得比較清楚,能分辨幻覺與真實之間的差異,也重回職場工作,現在從事電話客服的他,為了維持自己的英文程度,每隔一個月就會跟一群英文同好聚會,夢想在未來從事翻譯工作,寫作英文文法書幫助更多學生學習。

    陳秉彥醫師指出,阿財的努力與進步,讓人看見思覺失調症的病友有復元可能,亞東醫院精神科團隊集合醫師、護理師、職能復健師、心理師和社工師等專業協助病人與家屬,已幫助多位病友自立生活。

《還想牽著你的手》思覺失調症特展 一窺病友生活樣貌

    為提升各界對思覺失調症病友的認識,亞東醫院聯合台灣精神醫學會、康復之友聯盟共同主辦《還想牽著你的手》思覺失調症特展,展覽將於即日起至11月29日在亞東醫院一樓展出,將真實病友故事繪製成展版,輔以正確衛教訊息,期望將這份溫暖和理解,散播給民眾,讓大眾認識思覺失調症病友的真實經歷,並鼓勵病友接受穩定治療。

 

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