首例新生兒腸病毒重症 籲家長提高警覺

2019-05-13 19:00

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彰化出現今年首例新生兒腸病毒重症個案 治療後症狀改善已出院返家。呼籲準媽媽、照顧者以及臨床醫師提高警覺,早期發現、及時轉診、加護治療,確保新生兒免於腸病毒威脅。(圖/彰化縣政府提供)

彰化出現今年首例新生兒腸病毒重症個案 治療後症狀改善已出院返家。呼籲準媽媽、照顧者以及臨床醫師提高警覺,早期發現、及時轉診、加護治療,確保新生兒免於腸病毒威脅。(圖/彰化縣政府提供)

去(107)年全國新生兒腸病毒併發重症確診個案共11例,其中8例死亡、死亡率高達7成以上,感染的腸病毒型別有8成是伊科病毒11型。衛生福利部疾病管制署日前公布108年首例新生兒感染腸病毒併發重症確診個案,為彰化縣新生男嬰,出生後5天因出現發燒症狀,經檢驗審查為腸病毒克沙奇B5型感染併發重症,個案治療後症狀改善已出院返家。彰化縣衛生局長葉彥伯於13日上午在縣府新聞處前咖啡藝廊簡要說明個案情形。

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彰化出現今年首例 新生兒腸病毒重症

葉彥伯表示,依照今年與去年的資料看來,新生兒腸病毒重症的發生沒有季節性,所以家長和醫師全年都要注意,新生兒感染腸病毒併發重症依照去年全國的資料共11例有8例死亡,所以死亡率高達7成,家長在早期治療及早期發現方面一定要配合醫師,專家也建議一定要早期使用免疫球蛋白,尤其是在敗血症的症狀出現的前2到3天,越早使用對降低死亡率的效果就越有機會。

所以要請醫生和家長特別注意,腸病毒71型往年都是在4到6月的時候會步向高峰,重症的發生也是在這時候最會發生,但是現在的腸病毒重症全年都會發生,家長都應該提高警覺。

彰化縣衛生局表示,此男嬰發燒後,醫師發現有異狀,迅速由該婦產科診所轉診醫學中心就醫,後續轉入加護病房同時給予免疫球蛋白(IVIG)治療,經治療後症狀改善出院返家。此個案為早期發現、及時轉診、加護治療的成功案例。衛生局亦於通報第一時間進行疫情調查,同時加強個案安置的婦產科診所嬰兒室環境清消及人員健康管理,並持續監控相關疫情變化。

衛生局日前召開腸病毒重症處置諮詢委員小組會議,中區腸病毒召集人遲景上醫師(台中榮總前小兒科主任,現為童綜合醫院副院長)提醒107年流行的新生兒腸病毒重症,是新興的傳染病現象,以往罕見。

家長、婦產科醫師、小兒科醫師必須提高警覺,做到「早期發現、及時轉診、加護治療」三步驟。針對新生兒腸病毒重症,專家提供以下的臨床處置建議:1.新生兒出現疑似敗血症症狀時,應考慮腸病毒感染。2.建議於新生兒腸病毒重症可考慮使用 IVIG (免疫球蛋白)(雖然目前治療效果尚並無定論)。

針對第二點的治療建議,即日起,通報腸病毒重症個案如為彰化縣中低、低收入戶,其 IVIG (免疫球蛋白)費用由縣府補助。新生兒腸病毒重症的感染來源,除了來自母親之外,主要來自接觸的環境。衛生局即日起將密集強化縣內設置產兒科醫療院所、產後護理之家的感控查核,特聘請感染科醫師協助逐家針對轄內托嬰中心進行感控輔導訪查,提升醫療人員及民眾對於新生兒腸病毒防治認知及警覺性。

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