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20171031-SMG0035-快訊小紅條兒

失眠想睡、不想跟人說話、覺得負面情緒不好…出現10種「憂鬱症」徵兆,請勇敢求救

「抑鬱症」是諸多心理障礙診斷名詞中,大家最常聽到的一個。上班久了心情不好,老公沒洗碗心情不好,領導沒給假心情不好……人人都會抑鬱。

典型的抑鬱症核心症狀是:持續的情緒低落、對周圍的一切事情失去興趣、乏力、記憶力減退。

我每次提起這些的時候,身邊的朋友都大呼小叫:「我有哎!我也有哎!」這讓「抑鬱症」顯得不那麼穩重─ 隨隨便便就得上了,隨隨便便也就好了。而實際情況是,它是和「感冒」、「肺炎」一樣的生理疾病,有著自己的生理特性和生理症狀,也因此,它值得一個更認真、更規範的治療。

更甚的是,抑鬱症的來訪者往往本身很聰明,又善於假裝自己「很好、沒問題」。在生病的狀態下,盲目的樂觀鼓勵,只能讓他們雪上加霜。相比「正能量」式的開導,他們更需要身邊的人承認他們的困境,關注他們的內心苦痛。

我做諮詢師接待的第一個來訪者,坐下來跟我說了下面的話:

「早上很難起床。我只想蒙頭大睡,藏起來誰也不見。我不想和任何人講話。我不想吃東西,也瘦了很多。」

「沒什麼事情能讓我提起興趣。我一直都覺得很疲倦,晚上一直睡不好,但是我得咬牙堅持,因為我得去上班,還要照顧家庭。我覺得很無望,看不到任何好轉的希望,也覺得沒什麼能夠好起來。」

「我覺得自己很糟糕。我像是老了一樣,什麼都記不住,事情也想不明白。我努力地想要積極一些,但是做不到。」

「我覺得很絕望。」

這幾句話,在我後來做諮詢的幾年裡面,被那些臨床診斷為「抑鬱症」的來訪者用不同的方式、不斷地重複給我聽。那,我們來一起看一看,什麼是「抑鬱症」。

1、情緒持續低落,覺得空虛、沒有價值感

人們對抑鬱症有一點兒小小的誤會,總是以為抑鬱症患者每天都是「難過」、「傷心」的,實則不然。有一些抑鬱症患者並沒有覺得難過、傷心,而是覺得空虛、毫無價值感。而這個「持續」,其意義更多的是,每天都是這個樣子。

2、對周圍一切事物失去興趣

典型的抑鬱症來訪者會說,我以前還去打球,現在提不起興趣了……好像對什麼都不感興趣了。(示意圖非本人/翻攝自youtube)
典型的抑鬱症來訪者會說,我以前還去打球,現在提不起興趣了……好像對什麼都不感興趣了。(示意圖非本人/翻攝自youtube

重點是,對一切事物都失去興趣。我們一般會問來訪者說,你平時喜歡做什麼?週末喜歡幹什麼?典型的抑鬱症來訪者會說,我以前還去打球,現在提不起興趣了……好像對什麼都不感興趣了。

而我有些朋友,跟我嘰嘰喳喳許久,聲淚俱下,說自己對什麼都沒什麼興趣了,結果收拾書包的時候,忽然兩眼放光,說,我帶你去吃雍和宮附近的泰國菜,超好吃!

3、食欲喪失或激增,體重有明顯變化

人的情緒總是跟食欲有關。更嚴格的診斷是,體重在一個月內有超過5%的變化(刻意減肥、增肥並不計入)。

令人意外的是,有些抑鬱症的來訪者,在相當長的一段時間裡面,並不能感受到自己體重的變化。

4、睡眠出現問題,失眠或嗜睡

失眠或嗜睡,都可能是患有抑鬱症的徵兆。(示意圖非本人/翻攝自youtube)
失眠或嗜睡,都可能是患有抑鬱症的徵兆。(示意圖非本人/翻攝自youtube

很多人最初來到諮詢室,不會說「我抑鬱了」,而常常會說「我最近晚上失眠」。有一個研究說,失眠有三個階段:第一個是你很難入睡,而後會發展為夜裡反覆醒來,第三個階段是醒得很早且無法入睡。

5、行為發生改變(煩躁或行動緩慢)

在這裡強調一下,必須是他人可見的「改變」。比如以前挺乾淨整齊的一個人,忽然變得邋裡邋遢,蓬頭垢面;以前挺機靈的一個人,最近思維特別混亂。

我常舉一個例子:有個挺靠譜的朋友,在為重要的客戶做演示的時候,PPT(幻燈片)上面滿篇的小紅線。其實編輯軟體自帶一個功能,如果你有拼寫錯誤,下面就有一道小紅線,你右鍵一點就能更正。而滿篇都是這樣的低級錯誤,就是他人可見的「改變」。

6、疲勞、沒精神

抑鬱症,通俗地說,是種身體疾病。就像你得了肺炎會發燒一樣,得了抑鬱症,你身體裡面的化學物質會發生改變,讓你覺得疲勞、沒力氣。(示意圖非本人/pakutaso)
抑鬱症,通俗地說,是種身體疾病。就像你得了肺炎會發燒一樣,得了抑鬱症,你身體裡面的化學物質會發生改變,讓你覺得疲勞、沒力氣。(示意圖非本人/pakutaso

抑鬱症,通俗地說,是種身體疾病。就像你得了肺炎會發燒一樣,得了抑鬱症,你身體裡面的化學物質會發生改變,讓你覺得疲勞、沒力氣。

也因此,跟抑鬱症的來訪者說「加油!去鍛鍊!去交朋友!要堅強!你可以的!」,就像跟骨折的病人說「加油!去跑步!咬咬牙!你可以的!」一模一樣。

7、自我評價低,思維方式消極

這似乎也是不能控制的。沒有人願意變得消極,而且抑鬱症的來訪者,會努力地想要更積極一些,甚至會因為自己的「消極」而不斷自責。

但這是抑鬱症的症狀,亦是身體裡化學作用的結果,其實是超出抑鬱症來訪者自己的控制範圍的。

8、思維遲緩、注意力不集中

就像你加班加了三天三夜,你頭暈、想東西特慢、注意力怎麼也沒辦法集中的感覺一樣。

我聽到更有趣的描述是,健康的時候,你想事情能想一個圈,甚至兩個圈;抑鬱的時候,想一半,圈就卡住了,回頭連剛才在想什麼都記不住。

9、有死亡的念頭

死亡的念頭會反覆出現。當你以上的症狀都出現的時候,很難再對生命有留戀和興趣啊。

10、上述情況持續兩週以上

這是個更關鍵的標準。女生有時候在生理期期間,把以上大部分症狀都經歷過一遍;或者生活中遇到些事情,使得你有那麼兩三天滴水不進、哭泣不止。但是,倘若你出現以上很多症狀,每天如此,持續兩週以上,請一定尋求專業的幫助

作者|簡里里

「簡單心理」平臺創始人兼CEO。2016年富比士「亞洲30 Under 30」青年精英。

20歲即獲得倫敦大學學院認知神經心理學碩士學位,在後來成為一個心理諮詢師的過程中,她花了很長時間來了解和探索自己。在諮詢室中,她看見人的孤獨,看見友善,也看見故意;看見被禁忌的、被誘惑的、被壓抑的、不被說出來的情感;她見證了自己和他人的不易,也從暗處看見光芒。

2012年起,她以心理諮詢師的身分在豆瓣網站撰文,並成立電臺、微信等自媒體,贏得大量關注,文章也被一再轉發。
2014年,她辭去大學教職,前往矽谷參加「英雄學院」計畫,並獲得投資創立中國第一個心理諮詢網路平臺「簡單心理」。

本文經授權轉載自平安文化《你是一切的答案》(原標題:轉角遇到抑鬱症)
責任編輯/蔡昀暻

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