「火燒心」困擾多年?中醫整體性調理 減少復發吃藥困擾

2020-09-18 10:10

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俗稱「火燒心」的胃食道逆流,已是忙碌現代人的文明病,若輕忽不處理,可能造成更嚴重的病變。

俗稱「火燒心」的胃食道逆流,已是忙碌現代人的文明病,若輕忽不處理,可能造成更嚴重的病變。

「喝咖啡、吃甜食,又讓你胸口灼熱了嗎?」這個熟悉的廣告詞,儼然成為台灣人普遍的健康警訊。根據台大醫院統計,台灣每四個人就有一個人有胃食道逆流,罹患族群近年已有年輕化、普及化的趨勢。

造成因素複雜  全面檢視才能根治

胃食道逆流俗稱「火燒心」,此症狀是由於食道與胃之間的下食道括約肌─賁門,因為飲食、生活作息等因素變得鬆弛,這道管理食物下嚥抵達胃部的大門,便會出現無法緊閉的狀況。此時,胃酸與食物便會逆流而上,民眾會明顯有嘔酸水、噁心、喉部異物感、胸口灼熱疼痛等不適症狀。就中醫觀點來看,「肝氣不舒」,是造成胃食道逆流的主因。

為何越來越多人有胃食道逆流的狀況?除了飲食不當以外,生活壓力、肥胖、便秘、甚至是西藥、成藥都可能是誘發原因。過度攝取辛辣、油脂、甜食等飲食偏好外,現代人三餐無法定時定量都是關鍵。

圖說:中醫師全聯會理事長柯富揚醫師表示,胃食道逆流是因為「賁門」肌肉鬆弛,導致胃酸逆流,因此會有火燒心的感覺,也會讓喉嚨有異物感,必須及早諮詢醫師的專業意見,避免惡化。
中醫師全聯會理事長柯富揚醫師表示,胃食道逆流是因為「賁門」肌肉鬆弛,導致胃酸逆流,因此會有火燒心的感覺,也會讓喉嚨有異物感,必須及早諮詢醫師的專業意見,避免惡化。

執業20多年且對腸胃疾病素有研究的中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚提到,咖啡、甜食是大家比較常聽到的說法,但正確來說,是因為民眾選擇了不適合自己的食物,或者是選擇不正確的時間進食,比方空腹過長,下一頓又吃得過多,長期下來便損傷了脾胃功能。

另一個容易被忽略的因素,便是壓力過大造成的情緒系統失調,就中醫來看,「肝氣不舒」會造成胃氣不適,這也是影響主因。值得注意的是,部分服用如:抗焦慮、支氣管擴張劑等西藥,經醫學研究指出,也是形成胃食道逆流的原因之一。

忽略不就醫 當心病變可能

有些人認為胃食道逆流只是偶發狀況,往往忽略就醫的必要性。事實上,長期讓胃酸侵蝕食道黏膜,不但可能導致十二指腸潰瘍、慢性咽喉炎、氣喘、胸悶等問題,甚至也因為黏膜不斷被侵蝕而有病變(食道癌)可能。

在沒有改變生活作息的情況下,胃食道逆流無法自行痊癒,特別是中、重度的病人,一定需要醫師的介入協助,才能盡速改善問題,以往,很多人因為吃不少治療胃疾的西藥沒效或再度復發,進而「放棄治療」。

柯富揚醫師表示,中醫是從整體性成因來檢視胃食道逆流,透過瞭解病人的個人體質、生活作息與罹病特質,以客製化的方式,結合中醫師處方用藥、針灸等療法,介入調理消化系統、體內循環,乃至心理壓力等症狀。簡言之,就是從根源性原因下手解決問題,也因此,中醫往往都能夠根治民眾胃食道逆流問題。

圖說:急性胃食道逆流發作時,也可用按壓穴位緩解,但柯富揚中醫師強調,根本之道還是需整體性治療。
急性胃食道逆流發作時,也可用按壓穴位緩解,但柯富揚中醫師強調,根本之道還是需整體性治療。

醫學研究發現,中醫「吳茱萸湯」與西藥Omeprazole(氫離子抑制劑PPi)相比,在治療胃食道逆流上有差不多的療效,且藥效維持更長。知名米其林一星評等餐飲業邱靜惠董事長,因為胃有灼熱感且頻頻打嗝深受其苦,經過中藥治療後隨即改善。

全台響應衛教 火燒心問題找中醫

柯富揚特別強調,胃酸不是萬惡不赦,它不但協助人體消化蛋白質等食物,更是腸胃阻擋殺死壞菌的第一道屏障。有時我們會聽到胃食道逆流以制酸劑(胃藥)來治療,其實有大約80%的症狀是不需制酸劑的,制酸劑因含有鎂、鋁化合物,對有些人來說,也可能造成腹瀉、便秘副作用。

日前因為爆出治療胃部不適的部分西藥含有NDMA致癌物,也讓民眾轉而尋求中醫來治療腸胃問題。柯富揚說明,這些藥物食藥署已公布8月起禁用,同時也已下架,無須太恐慌。他表示,中醫藥的特色在於溫和且不含致癌物,除改善胃食道逆流,更能夠修復黏膜,民眾若能以中西醫合併檢查與治療,相信都能夠達到相當好的效果。

今年中醫師全聯會為更深入照顧民眾健康,特別將胃食道逆流列入重點衛教的疾病,全台有三千多家基層診所,鑑於胃食道逆流在台灣的年輕化與普及性,為了守護民眾健康,也都一起響應,希望提醒民眾及早注意「火燒心」問題,找到病因對症下藥,相信一定能解決長期困擾,迎來健康成功的人生。

 
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