兩頰泛紅退不掉!酒糟好發季來臨。醫師講解4種類型6大患病因子,安心擁有「真」蘋果肌

2019-06-14 11:15

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時節交替,天氣逐漸轉為悶熱,酒糟皮膚炎的情況將更難控制。(圖/Lau keith on Unsplash)

時節交替,天氣逐漸轉為悶熱,酒糟皮膚炎的情況將更難控制。(圖/Lau keith on Unsplash)

「醫師,我的臉到底怎麼了?我又沒喝酒,也不緊張,可是我的臉都一直紅紅的,我已經看了很多醫師,換過很多藥,擦藥都不會好!」

最近氣溫飆升,皮膚科門診發現,類似這種鼻頭、兩頰,以及下巴泛紅,被診斷為「酒糟」的案例,有增加趨勢。出現酒糟該如何緩解?以及要注意什麼?來聽聽皮膚科醫師詳解。

1位32歲戴小姐,到皮膚科門診時,感覺非常焦慮,因為她已經看了許多醫師,但是似乎都沒辦法完全解決她的問題。可以看到她鼻頭、兩頰,以及下巴泛紅,鼻側與唇周有一些丘疹,以及小膿皰。她說有時疹子會癢,看過的醫師中有的說是酒糟,但是也有醫師說是脂漏性皮膚炎。所以,她交替擦了抗生素與局部類固醇,丘疹症狀時而緩解,但又會復發,潮紅不退,甚至逐漸加重。

氣溫飆升悶熱 酒糟容易發作

皮膚科醫師盧靜怡表示,經過診斷,患者為酒糟性肌膚。最近氣溫飆升,除了青春痘、濕疹、蚊蟲咬傷,在這季節容易嚴重發作,令人感到困擾的,大概就是酒糟了。

酒糟(Rosacea,又稱玫瑰痤瘡)是一種以臉部泛紅,以及丘疹為特點的慢性皮膚疾患。酒糟在所有年齡層都可能發病,好發年紀是30~60歲;男性、女性都可能患病,女性發病率是男性的3倍,但是鼻瘤則以男性居多。

酒糟可以分為4種類型:

1.紅斑血管擴張期:這是酒糟最基本類型,特微是突然泛紅且持續,常見部位包括:鼻子、臉頰、前額及下巴,皮膚下方的血管也顯而易見。患部會比周遭肌膚感覺溫熱,對外界的刺激反應也格外強烈。

2.丘疹膿皰期:症狀包括:像青春痘的紅丘疹以及小膿皰,與青春痘不同是比較沒有黑頭或白頭粉刺。此種類型可能跟個人免疫反應、皮膚上的細菌,或是蠕形蟎蟲 ( demodex )有關。

3.皮膚組織增生之鼻瘤期:好發於男性,鼻部肌膚增厚且血管過度生長,造成鼻頭許多凸起結節,甚至像蒜頭般腫大的鼻變形。

4.眼睛症狀期:這類酒糟影響到眼睛,症狀包括:眼睛乾澀、流淚及灼熱感,感覺眼睛有砂,眼皮浮腫,經常麥粒腫,甚至造成潛在視力受損。眼睛症狀期常伴隨其它類型的酒糟性皮膚炎。患者同時需面對皮膚問題以及發癢、刺激的眼睛。

酒糟主要是個人體質引起,但是,可能受一些因子刺激而加重,包括:賀爾蒙變化、極端天氣變化、持久的悶熱、日曬、長期吃很辣的食物,或是有飲酒習慣。由於血管較敏感,所以容易在興奮、日曬、悶熱或運動後就臉紅起來。如果以為是過敏皮膚炎,隨便買成藥使用,過度或長期擦類固醇藥膏,則會更加重病情,使血管擴張更難控制。

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