# mRNA疫苗  

在新冠疫情期間，由輝瑞、莫德納等大藥廠發行的一種新疫苗進入大眾視野，不再是直接將減毒或滅活病毒打進身體裡，而是打入「組裝說明書」，指導細胞暫時性地合成特定蛋白質，從而誘導人體產生免疫反應，而不與人體DNA產生互動或整合，這種技術被稱為「mRNA」。

想打新冠疫苗，卻不想打目前國內唯一有的莫德納mRNA疫苗的民眾，終於等到了。疾管署今（27）日宣布，今年採購的20萬劑NovavaxJN.1疫苗已經到貨，將自2025年1月1日起優先提供體質不適合接種mRNA疫苗、且滿12歲的民眾接種。

莫德納台灣與中化控股旗下中化裕民今天宣布，雙方達成合作協議，共同推廣莫德納mRNA呼吸道疫苗產品組合，其中包括莫德納的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗Spikevax。

甫揭曉的2023年諾貝爾醫學獎得主卡塔林．卡里科（KatalinKariko），今年8月初曾訪台，獲頒唐獎生技醫藥獎，並赴台北市第一女中演講。她透露了不為人知的往事，她的研究歷程非常坎坷，曾被降職，且拿不到研究經費，但是她的媽媽生前對她充滿信心，每年10月諾貝爾獎週來了，媽媽會說，「今年諾貝爾獎得主可能是你！」

2023年諾貝爾獎2日揭開序幕，打頭陣的生理學或醫學奬（簡稱醫學獎）得主在台灣時間下午5時45分出爐，由匈牙利裔美籍生物化學家卡里科（ KatalinKarikó）及美國免疫學專家魏斯曼（DrewWeissman）共同摘下桂冠，因研究「核苷修飾的相關發現讓開發有效的mRNA新冠疫苗成為可能」之開創性貢獻獲得殊榮，並分享1100萬瑞典克朗（約新台幣3245萬元）獎金。

幾年前mRNA疫苗技術對大眾來說還很陌生，但隨著mRNA新冠疫苗快速問世、生產，為數十億人們抵禦新冠病毒傳染，此技術疫苗的研發已有突破性發展。近來，一項使用mRNA技術為胰臟癌患者定制疫苗的新研究，更為未來治療與預防致命癌症帶來希望。

歲末遊子歸心似箭，偏此時台灣迎來Omicron第3波流行。降低新冠肺炎感染導致的重症與死亡，接種疫苗是最好的手段，但國人防疫疲態盡露，至今完成第4劑疫苗人口涵蓋率僅21％，且其中逾50％打的仍是單價原始株疫苗。專家表示，單價疫苗對Omicron子代變異株XBB.1.5、BQ.1中和抗體效價幾近於零，尤其是老人、幼童及免疫低下者，必須接種次世代雙價BA.4/5疫苗，才能安心過年。

儘管疫情已近爆炸式增長，但中國仍一再拒絕接受美國提供的疫苗。彭博新聞社星期五（1月6日）報導說，由於擔心出現新的變異毒株及其對經濟的衝擊，甚至導致全球疫情大流行捲土重來，美國已反復通過各種管道提出向中國提供信使核糖核酸（mRNA）疫苗等援助，但是中國一直不願接受。

莫德納台灣總經理李宜真今天表示，將把最新的mRNA醫學帶來台灣市場，並爭取台灣加入多中心臨床研究計畫，推廣mRNA科技；台灣是目前亞洲唯一mRNA與流感疫苗臨床試驗中心，明年3月會有初步數據。

20大過去了，大家都在猜，中國動態清零有可能告一段落？摩根士丹利中國首席經濟學家邢自強表示，未來三至五個月要注意三個跡象。

中央流行疫情指揮中心今（20）日宣布有本土確診39763例，境外移入45例，總共39808例確診（包含92例死亡）。確診人數中，新北市7431例，臺中市5196例，高雄市4687例，桃園市4062例，臺北市3781例，臺南市3394例，彰化縣2191例，屏東縣1384例，新竹縣909例，雲林縣869例，新竹市869例，苗栗縣828例，南投縣728例，宜蘭縣686例，嘉義縣684例，基隆市552例，花蓮縣480例，嘉義市468例，臺東縣269例，金門縣139例，澎湖縣136例，連江縣20例。

指揮中心今（12）日表示，13日起除入境旅客開始實施「0+7」新制度外，也將同步把旅遊疫情建議降至第二級警示。對此，台大公衛教授詹長權在臉書表示，他早在5個月前就建議政府能漸進的執行邊境開放，這一個正確防疫政策改變得有點慢，但總算來了。而對於即將出國旅遊或洽公的民眾該如何自我防疫？詹長權也提出7點建議提供民眾參考。

英國「金融時報」報導，美國莫德納生物技術公司（Moderna）因拒絕中國要求交出mRNA疫苗配方，導致在中國的銷售談判破裂。

近日數家媒體引用兩則國外論文，標題直指施打mRNA疫苗導致「人類免疫系統恐故障」或是「自然免疫系統失靈」，報導中並引述某篇回顧性論文，宣稱「疫苗接種會嚴重損害I型干擾素信號，改變先天免疫系統運作」，引起部份民眾恐慌，在網路上廣泛擴散。

新冠肺炎全球大流行最大受益者、疫苗大廠莫德納與輝瑞及其合作夥伴拜恩泰科26日對簿公堂。莫德納控告輝瑞與拜恩泰科在研發新冠疫苗時，非法使用其基礎技術，侵犯其專利權。

今年中國新冠疫情爆發，北京、上海、深圳等一線城市皆受疫情所苦，上海更是採取嚴厲防疫措施，自3月起封城，直到5月中旬才放鬆管制，並於6月1日解封。

卡塔林．卡里柯（KatalinKarikó）在16歲時，就知道自己想成為一名科學家。她對信使核糖核酸，也就是mRNA特別著迷。

《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一個月「第四劑疫苗」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的六大問答與五大疫苗廠牌網路聲量排行。

國內疫情持續蔓延，Omicron病毒傳染力強，讓第三劑疫苗預約情況相當踴躍，對此，就有一名網友在PTT上發文分享「AZ+AZ+BNT副作用」，吸引許多人留言討論各式各樣的混打心得。

「你家孩子打還是不打？」國內新冠肺炎兒童疫苗開打，近來這句話也成了國小家長相互問候的日常。但因這個年齡段的孩子感染新冠肺炎比例比青少年低，Omicron衍生住院與重症的比例又至少比Delta少了一半；而現有mRNA疫苗的研發時間，乃至於在真實世界打在兒童身上的人數都相對有限，接種副作用存在未知風險，接種與否都有利弊，且幾乎都在五五波之間，即使是專業臨床醫師的意見也常不同，讓家長大呼面臨史上最困難的決定。

根據一份最新專家審查79個真實世界數據發現，比較全球最廣泛使用的COVID-19疫苗包含AZCOVID-19疫苗和mRNA疫苗在施打兩劑後，於預防住院及死亡具有相同的保護力。

Omicron變異株似乎揭露出陸製疫苗保護力較低的問題，科學家大聲疾呼，籲請北京當局開放外國疫苗，如此一來才能終結本波疫情，避免封城傷害經濟。

近日國內確診人數「頻頻破千」，揭示了防疫政策逐漸走向與病毒共存。不過，各界擔憂第3劑的保護力將於6月開始失效，紛紛有呼籲施打「第4劑」的聲音出現；而指揮官陳時中也鬆口將於20日研議最新的疫苗政策走向。

本土疫情延燒，近日指揮中心公布的中症個案中，有些打過3劑疫苗的人，為什麼仍中鏢住院？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，美國CDC最近發表的研究證實，即使打滿2劑或3劑者住院了，和那些未接種疫苗的人比較，有90％可免受插管使用呼吸器或死亡；打疫苗是「免重症、免死亡」最有效的工具。

在兒童疫苗方面，衛福部食藥署昨（17）日上午舉行專家會議，決議核准莫德納疫苗緊急使用授權（EUA），可適用於6至11歲兒童的基礎接種，用法用量為施打2劑且為成人劑量的一半，施打間隔為28天。

近日台中一名孕婦不幸確診新冠肺炎，在負壓隔離病房歷經4小時，最終透過剖腹產順利臨盆、母子均安。若男嬰PCR採檢3次皆為陰性，則可確定是未染疫的健康寶寶。雖然手術房傳來好消息，仍有不少準媽媽對國內疫情感到擔憂，深怕肚內胎兒也感染新冠病毒。

國內疫情持續延燒，台大公衛學院教授詹長權日前建議，國人應儘快接種mRNA疫苗作為第3劑加強針來提升個人免疫力，外界關心施打高端疫苗者是否需補打mRNA疫苗。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中10日回應，打疫苗是每個人對自己健康的保護，高端疫苗也是非常好的選擇。

總統蔡英文日前與家人餐敘，傳出有成員確診，醫療團隊憂心蔡英文染疫，立即進行隔離與篩檢，結果呈現陰性。對此，有立委呼籲蔡英文應重新進行抗體檢測，必要時補接種國際認可的疫苗，以策安全。而台大公衛學院教授詹長權則建議，國人應儘快用mRNA疫苗作為第3劑加強針來提升個人免疫力。

本土累計新增案例增加，國內開放全民預約施打第三劑加強劑，不過在選擇第三劑疫苗時，多種廠牌到底怎麼選最好？前台大感染科醫師林氏璧認為，不管前兩劑施打何種廠牌，第三劑的首選皆為mRNA疫苗，至於其他疫苗組合，他特別強調不建議民眾三劑皆打AZ、或者前兩劑打mRNA混打AZ，除了有可能效果不佳，還有可能承受比心肌炎副作用更嚴重的「血栓」。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（7）日宣布有本土確診2例，境外移入27例，總共29例確診。

疫情持續延燒，國內不少人第3劑搶打mRNA疫苗。在新冠疫苗中扮演關鍵角色的生物科技公司美國莫德納公司今（16）日宣布，將在台灣設立子公司，將負責供貨，並支援mRNA疫苗及治療藥物需求。此外，莫德納同時將於香港、新加玻、馬來西亞設立據點，強化亞太地區發展。

隨著Omicron延燒，台灣近日也開打第三劑新冠疫苗，不過即便是打到第三劑，民眾不免還是擔憂新冠疫苗的副作用及不良反應，也有民眾納悶打完疫苗月經沒來是否正常，對此重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師作出解說，並提醒留意事項，更有助確保健康。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（27）日宣布有本土確診21例，境外移入43例，總共64例確診。

國內民眾陸續預約施打第3劑新冠肺炎疫苗，台大醫院日前公布最新數據，第3劑以莫德納疫苗最受歡迎。對此，台北市聯合醫院副總院長璩大成指出，所有mRNA疫苗保護力都非常好，第3劑不論施打哪一種疫苗，保護力皆介於70至80%之間。

隨著本土疫情再起，民眾紛紛前往接種第三劑疫苗，但第三劑疫苗到底要怎麼挑？其實，疫苗保護力主要分為預防感染的抗體和防止重症的T細胞，對此，陽明交通大學兼任教授邱淑媞在YouTube節目《健康2.0》表示，mRNA疫苗抗體表現好，AZ則是T細胞免疫表現好，民眾可以透過疫苗特性，選擇最佳接種組合。

北京冬奧會臨近，中國多個城市卻爆出新冠感染疫情。中國迄今的防疫政策面臨考驗，一旦失敗將造成巨大後果，而且全世界都會感受到影響。

國內疫情再起，民眾紛紛前往接種第三劑，不過，不少民眾一心一意只想選莫德納，導致疫苗供不應求的窘況，疫情指揮中心發言人莊人祥日前也呼籲，可以改選BNT疫苗，保護效果與莫德納差不多，副作用也相對比較小；台大家醫科醫師何忠祐也特別整理各大廠牌疫苗第三劑副作用，包含施打三劑莫德納、三劑BNT及兩劑AZ混打莫德納或BNT。

嘉義縣中埔鄉傳出一名59歲劉姓女子接種第三劑莫德納後呼吸困難，搶救後宣告不治身亡。對此，嘉義地檢署昨（19）日公布解剖結果，發現死因為腸骨靜脈栓塞併後腹腔出血、肺栓塞，是否為疫苗不良反應事件交由衛福部判定。

受到國內疫情升溫的影響，民眾追打第三劑疫苗成熱潮，昨（18）日星光幫歌手黃美珍，就在IG上分享第三劑混打莫德納心得，更曝接種後8小時出現「7種副作用」。

指揮中心將於明（18）日1922平台再次開放第三劑疫苗預約，對此，草屯療養院精神科醫師沈政男日前發文表示，不管前2劑打什麼疫苗，現在第三劑就要去打mRNA疫苗，害怕心肌炎副作用，他也建議民眾30歲以下選擇接種BNT、30歲以上則是打莫德納。

殷鑑不遠，只是沒想到所謂「不遠」，竟能這麼近。去年六月疫情初起，「準封城」三個月，「疫苗之亂」就吵了三個月，直到民間順利採購BNT，就為了一支未經完整三期人體實驗的疫苗；半年過去，Omicron來勢不善，防疫中心才確定施打追加劑的政策，從完成二劑施打滿五個月縮短為滿三個月（八十四天）即可施打，這個不是問題，麻煩的是，加強劑的「亂源核心」又是高端！

隔天，十一月二十日星期五，兩名武裝特勤驅車前往食藥局在馬里蘭州銀泉（SilverSpring）的行政院區，開向編號七一號的大樓。這棟附有中庭的現代磚塊建築就是生物製品評估和研究中心，由彼得‧馬克斯負責管理。兩名特勤停好卡車後，從車上拿了一個硬碟，親手送至G一一二室，也就是文件控管中心。控管中心的團隊立刻把硬碟接上伺服器，上傳硬碟內的檔案：輝瑞的緊急使用授權申請。

一年前，中國公衛專家曾預期該國獲得群體免疫後，可以在2022年安全地向世界重新開放。上個月，中國終於實現14億人口80％以上接種兩劑疫苗的艱鉅目標，但距離開放邊界恐怕還有很長的路，因為當局恢復了兩年來最嚴厲的控制，許多地區已經全面封鎖，以遏制具有高度傳染性的Omicron新冠變種病毒。

高端疫苗發布偽病毒評估數據，指稱實驗數據顯示，高端COVID-19疫苗追加第三劑，可對Omicron提供一定程度的保護力。

雖然國內並未爆出新疫情，但是考量到未來疫情變化的不確定性，國內外目前都朝施打追加劑為目標;而根據指揮中心說明，今（24）日起開放符合資格者預約第三劑疫苗施打，提供的疫苗廠牌包括BNT、莫德納、以及高端。不過民眾在疫苗登記前，有哪些事項該注意？多種品牌疫苗又該怎麼選？以下針對第三劑疫苗，統整了5大常見問題，供大家參考。

Omicron變異株因大量突變且傳染力恐更甚Delta株引發全球擔憂。一份最新大型研究顯示，無論追加哪一種牌子的COVID-19疫苗，都能提供強大保護力。

第3劑COVID-19疫苗最快明年元旦後開打，如何選廠牌備受關注。衛福部專家李秉穎說，前2劑打mRNA疫苗者，第3劑可維持原本廠牌，接種AZ或高端者，第3劑則可自選廠牌。

全球紛紛開打第3劑COVID-19疫苗，針對國內第3劑接種細節，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）28日開會討論，專家已達共識，將由指揮中心指揮官陳時中決議，預計29日記者會公布。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（23）日宣布有境外移入7例，總共7例確診。

疫情指揮中心今（22）日宣布有本土確診0例，境外移入3例，總共3例確診，死亡人數則是0例。