年菜大魚大肉 糖尿病威脅潛伏 市立聯醫:中藥可降血糖、對抗併發症

2018-02-16 10:30

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糖尿病患者看過來,天花粉、丹參、山藥、枸杞、黃耆等都是常用降血糖中藥(北市府)

糖尿病患者看過來,天花粉、丹參、山藥、枸杞、黃耆等都是常用降血糖中藥(北市府)

糖尿病已是國人十大死因中的前五名,且人數逐漸攀升,每年增加2萬5000人。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出,糖尿病的病證多為「陰虛內熱」,治療上以「清熱養陰」為主軸,搭配化痰及活血藥提高療效,天花粉、丹參、山藥、枸杞、黃耆等都是常用降血糖中藥。

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糖尿病患者約9成是第二型非胰島素依賴糖尿病,發病時間在40歲之後,常合併高血壓、高血脂。典型的症狀有吃多、喝多、尿多、視物模糊、口乾、疲倦、頭暈,或傷口恢復慢、皮膚搔癢。少部分人沒有症狀,但抽血檢查糖化血色素大於6.5%,或是空腹血糖大於126mg/dL,若持續不治療,未來可能會失明、心肌梗塞、中風、截肢、或是洗腎等嚴重併發症。

謝旭東醫師表示,糖尿病在中醫屬於「消癉」、「消渴」的範疇,分上消、中消、下消。上消是喝多,中消是吃多,下消是尿多,與生活習慣嗜酒、飲食喜好油膩、甜食類、或是精神過度緊張相關,病證多為「陰虛內熱」,所以治療上以「清熱養陰」為主軸,加上糖尿病日久易有「痰凝」、「血瘀」等病理產物,要搭配化痰及活血藥才能提高療效,常用降血糖中藥如天花粉、丹參、山藥、枸杞、黃耆等。

一位60歲的施女士,中年後罹患第二型糖尿病,口服降血糖藥多年,近期開始藥物控制不佳,糖化血色素不斷上升,西醫建議需打胰島素才能控制時,糖化血色素已達到11.3%。施女士不想打針治療,於是前往北市聯醫仁愛院區中醫科門診看診,且症狀還有皮膚乾癢、口乾、易疲倦、夜尿頻,尿有泡沫腥味重,手指末端麻木感,經中藥治療四個月後,糖化血色素降至7.4%,已不需要打針,再三個月後,糖化血色素降至6.2%,並於治療一年後,口服西藥降血糖藥從四顆減至兩顆,現於門診穩定治療中。

施女士在治療上使用白虎加參湯做主方清熱瀉火,並配合丹參、桂枝活血暢通末稍循環,在皮膚癢、疲倦感改善後,以濟生腎氣丸來養陰潤燥,改善夜尿的問題,搭配抽血檢查監測血糖指數,因指數下降,故能逐漸減少西藥的使用量。

謝旭東醫師建議,控制血糖注意事項如下:

1.飲食上:高纖低糖低脂食物為主,各種油炸類的食物應少吃或是不吃,其他如爆米花、堅果、韭菜、辣椒、大蒜等屬於助熱傷陰的食材也要少吃,此外,少酒戒菸也有助於血糖的控制。
2.穴位保健:按摩腳上的陰陵泉、太溪,左右邊輪流按各5分鐘,不只降血糖也能促進下肢血液循環。
3.日常茶飲:一個禮拜喝2-3次,間隔西藥兩小時服用。

《山藥止渴茶》
1.材料:天花粉3錢、山藥3錢、枸杞2錢。
2.作法:天花粉、山藥、枸杞放入茶包,加熱水至500ml,悶煮5分鐘後即可飲用。
3.功效:改善糖尿病口渴、疲倦、視力模糊,適用於一般糖尿病初期的人,易便祕則不建議服用。

 

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