美國聯邦參議院28日凌晨表決一項關鍵法案，共和黨試圖實現其夢寐以求的「廢除歐巴馬健保」政綱。儘管共和黨是參議院多數黨，川普總統也親自出馬為法案護航，但3名共和黨籍議員結果倒戈投下反對票，導致法案以「49票贊成、51票反對」闖關失敗，共和黨遭到重創，關鍵人物則是德高望重的亞利桑那州聯邦參議員馬侃。
這項法案被媒體稱為「限縮版廢除」（skinny repeal），最主要內容是廢除《平價健保法》（ACA，即歐巴馬健保，Obamacare）對於個人與僱主的強制納保規定、讓各州在法規遵循上有更大的彈性、暫時停徵醫療器材稅，與共和黨過去7年來念茲在茲的「完全廢除」相距甚遠。
川普：走著瞧！
儘管如此，3位共和黨籍參議員──馬侃（John McCain）、阿拉斯加州的穆考斯基（Lisa Murkowski）與緬因州的柯林斯（Susan Collins）──仍然無法接受，主因之一是法案會在未來10年內讓1600萬人失去健保。馬侃等3人與48位民主黨及無黨籍參議員同一陣線，投下反對票。儘管共和黨請出副總統彭斯（Mike Pence）坐鎮，讓他必要時以議長身分投下關鍵贊成票，但最後仍以49對51功虧一簣。
為法案使出渾身解數的川普在吞下敗仗之後，照慣例上推特（Twitter）發洩不滿情緒：「3名共和黨人與48名民主黨人辜負了美國民眾。我一開始就說過，先讓歐巴馬健保自己垮掉，然後再來談條件。走著瞧！」川普自今年1月20日上任迄今，重大法案立法工作一事無成。
3 Republicans and 48 Democrats let the American people down. As I said from the beginning, let ObamaCare implode, then deal. Watch!
— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) July 28, 2017
馬侃帶病「老將還朝」卻重創自家共和黨
3位倒戈的共和黨籍參議員之中，又以馬侃的角色最為關鍵。這位共和黨大老不久前才動過血栓移除手術、被診斷出罹患腦瘤，但是24日以「老將還朝」之姿重返國會，不僅贏得滿堂彩，而且投下關鍵的贊成票，讓共和黨得以重啟「廢除歐巴馬健保」立法工作。但是短短4天之後，馬侃卻為自家政黨帶來重挫，再度提醒美國選民他的「獨行俠」（maverick）身分。
I hope we can rely on humility, cooperation & dependence on each other to better serve the people who elected us https://t.co/QbaZvUwkfE
— John McCain (@SenJohnMcCain) July 25, 2017
Skinny repeal fell short because it fell short of our promise to repeal & replace Obamacare w/ meaningful reform https://t.co/tZISIvccOO
— John McCain (@SenJohnMcCain) July 28, 2017
歐巴馬健保自2010年3月23日生效施行以來，共和黨就必欲去之而後快，甚至曾在2016年1月通過廢除其部分條款的法案，但是遭到歐巴馬總統否決。去年總統與國會大選，共和黨不但固守參眾兩院多數黨地位，而且一舉收復白宮「完全執政」，廢除歐巴馬健保看似是指日可待。
然而事與願違，共和黨對健保議題很快就陷入黨內分裂，極右派主張徹底廢除歐巴馬健保，將美國健保體系打回原型；溫和派則力踩煞車，要求保留已見成效的部分，尤其是對弱勢族群的擴大補助。共和黨領導階層始終提不出兩全其美、皆大歡喜的法案，只能走一步算一步。
28日慘遭滑鐵盧之後，參議院共和黨領導人麥康奈爾（Mitch McConnell）垂頭喪氣地說：「非常失望。歐巴馬健保讓我們的選民苦不堪言，他們應該擁有更好的健保。」 （相關報導： 廢除歐巴馬健保有那麼容易？川普新政府最重要法案的下場：「到院前已死亡」 ｜ 更多文章 ）
扮演關鍵角色的馬侃則發表聲明：「我們必須回到立法的正軌，將法案送回委員會、舉行聽證會、吸收兩黨的意見、聽取全國各州州長的建議，然後再提出法案，為美國人民帶來可以負擔的健保。我們必須努力工作，這是美國人民的要求，也是他們應該得到的。」
